小兒腹瀉的護理原則你可知？

曾蘋

【中圖分類號】R72【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

說到小兒腹瀉，俗稱“拉肚子”，想必爸爸媽媽們都多多少少有一些熟悉吧！這是一種小兒的常見病，大部分寶爸、寶媽在面對小朋友出現腹瀉時會緊張、焦慮、甚至不知所措。在這里，我就帶寶爸、寶媽們一起了解一下小兒腹瀉的原因及護理原則、日常注意事項。

1 小兒腹瀉的原因是什么？

小兒腹瀉的發生分為非感染性因素、感染性因素。

1.1 非感染性因素

包括飲食不當、過敏性腹瀉、不良刺激及其他，如下：（1）飲食不當，比例小朋友日常飲食過于油膩、生冷等，加上頻繁調換新食品，超出小朋友胃承受能力，誘發小兒腹瀉;（2）過敏性腹瀉，部分小朋友在不知情情況下吃了容易引起過敏的食物，造成腹瀉;（3）不良剌激，例如情緒差、受涼及過熱、過分緊張等均是造成小兒腹瀉的常見原因;（4）其他，如糖原性腹瀉病。

1.2 感染性因素

包括腸道內感染、腸道外感染，如下：（1）腸道內感染，以細菌感染、病毒感染為主，前者包括大腸桿菌、痢疾桿菌，這些細菌的產生主要和小朋友的牛奶污染，或是牛奶未經煮沸、奶具清洗消毒不徹底等方面原因有關;后者包括輪狀病毒、呼吸道腸道病毒等;（2）腸道外感染，包括肺炎、上呼吸道感染等。說到這里，可以看得出小兒腹瀉是一種由于多種原因導致的綜合癥，并非是“吃壞了東西”那么簡單。所以，除了對癥治療之外，更應重視小兒的護理，確保小朋友身體盡早恢復健康狀態。

2 小兒腹瀉的護理原則

2.1 切勿濫用抗生素

小兒腹瀉是多因素引起，主要原因是感染，感染病原有細菌、百度、真菌等，對于病毒性感染無特效藥物，以對癥處理為主，所以抗生素的使用并不能針對所有的腹瀉。但是在生活中，一些家長往往由于擔心小朋友健康而多投醫，今天去了這家醫院，明天又去找另一家，剛用上一種抗生素，又換上另一種，從而造成抗生素濫用現象，不僅病情未得到有效的改善、控制，而且還會造成抗生素所致腹瀉，甚至增加治療難度，造成病情進一步復雜化。

2.2 避免交叉感染

感染性小兒腹瀉具有一定的流行性特點，所以務必保證小朋友每日吃的食物都要新鮮;食具、奶具需要定時煮沸消毒;引導小朋友飯前、便后洗手;腹瀉患兒的餐具要單獨使用，勿混用，避免交叉感染。

2.3 切勿盲目止吐、止瀉

腹瀉、嘔吐作為早期癥狀，也是一種保護性反應，部分年輕的寶媽在遇到小朋友出現腹瀉的情況時常常要求醫生快一些采取方法止瀉，或是私自買止瀉藥喂給小朋友，殊不知這種做法是錯誤的，不但無法達到止瀉目的，還有可能加重病情進展。寶媽們不要過于著急，只需耐心觀察即可注意觀察腹瀉的次數、大便的性狀、嘔吐次數、吐出的胃內容，以及小朋友的精神狀態等。如果出現精神不好或意識反應差，就需要及時到醫院檢查了。

2.4 切勿禁食，多補充水分

腹瀉時，可以適當減少嬰幼兒每次的飲食量，少量多餐。此外，針對無嘔吐的小兒，建議適當補充充足的維生素、蛋白質、碳水化合物，以流質食物、半流質少渣食物為主，例如蘋果泥、小米粥、面條、碎瘦肉等。多補充水、電解質是治療小兒腹瀉的關鍵措施，以達到預防、糾正脫水的目的。推薦使用口服補液鹽，口服補液鹽（ORS）是世界衛生組織1967年制定的配方，其成分是氯化鈉3.5克、碳酸氫鈉2.5克、氯化鉀1.5克和葡萄糖20克，加水至1000毫升后飲用。如果沒有補液鹽也可以在家自己準備，米湯500ml（1斤裝酒瓶）+細鹽（啤酒瓶蓋的一半）或炒米粉25g+細鹽1.75g+500ml水。讓小朋友根據自身需求隨意口服，如果小朋友有出現嘔吐現象，立即改為少量多次喂飲。

2.5 預防紅臀發生

小嬰兒應選擇柔軟布類的尿布，或增加更換尿不濕的頻次，在其便后使用溫水清洗臀部，自然晾干后，取適量護臀膏涂抹在小朋友的臀部;特別注意女孩子會陰部的清潔，避免發生上行尿路感染。

2.6 增強體質

加強戶外活動，提高小朋友對自然環境的適應能力;天氣變化及氣溫的升降，適當為小朋友增減衣物，以免過熱、過量而引起小兒不適;夏季，對小兒多喂水，避免飲食過量，或是食有過多富含脂肪的食物;重視嬰幼兒的飲食衛生指導，尤其是營養不良、佝僂病等特殊小兒，以免誘發各種感染。