止哮救肺湯聯合布地奈德氣霧劑治療哮喘臨床效果分析

鄺麗 何永健

【摘 要】：目的：對哮喘患者應用止哮救肺湯聯合布地奈德氣霧劑的臨床效果進行觀察。方法：選取2018年9月至2019年9月我院呼吸內科收治80例哮喘患者，將其按照奇偶數分組法均分為對照組（40例）和觀察組（40例），對照組應用布地奈德氣霧劑，觀察組應用止哮救肺湯+布地奈德氣霧劑，對比兩組臨床療效及癥狀消失時間。結果：觀察組臨床療效（90.00%）優于對照組（67.50%），且觀察組癥狀消失時間均短于對照組，具有統計學意義，P<0.05。結論：哮喘患者應用止哮救肺湯聯合布地奈德氣霧劑治療效果較好，能有效縮短患者癥狀及體征的消失時間，值得推廣。

【關鍵詞】：哮喘;止哮救肺湯;布地奈德氣霧劑;臨床療效

【中圖分類號】R725.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

臨床中哮喘患者常見的癥狀有咳嗽、氣促、胸悶等，對于不能自行緩解的患者發病時若不及時進行治療會對其呼吸系統造成損害，并且也會使患者出現肺部感染等并發癥的發生，病情嚴重的患者會出現呼吸衰竭，這會對其生命造成嚴重威脅，所以及時治療很關鍵[1]。本次研究主要對哮喘患者應用止哮救肺湯聯合布地奈德氣霧劑的臨床效果進行觀察。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2018年9月至2019年9月我院呼吸內科收治的80例哮喘患者為研究對象，將其根據奇偶數分組法均分為對照組（40例）和觀察組（40例），對照組男性24例，女性16例，年齡20-55歲，平均年齡（39.8±7.7）歲，觀察組男性26例，女性14例，年齡22-55歲，平均年齡（41.6±7.4）歲，通過對比兩組數據資料顯示無差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組應用布地奈德氣霧劑，霧化吸入布地奈德混懸液，1天3次，1次20min。

1.2.2 觀察組

觀察組應用止哮救肺湯+布地奈德氣霧劑，止哮救肺湯其藥物組成有僵蠶10g、蟬蛻10g、浙貝母15g、桔梗10g、蘇子10g、石膏15g、蒲公英10g、白芥子10g、瓜蔞皮10g、杏仁10g、甘草6g、黃芩10g、蘆根10g、炙麻黃10g、竹茹10g，將以上藥物用水煎煮至200ml，1天1劑，分兩次服用。兩組連續治療1周。

1.3 觀察指標及療效評定標準

療效評定標準：顯效：患者經過治療其咳嗽、氣促的癥狀完全消失，其肺部哮鳴音有明顯的改善;有效：患者經過治療后咳嗽，氣促的癥狀及肺部哮鳴音的體征有所改善，無效：患者經過治療后咳嗽、氣促的癥狀及肺部哮鳴音沒有改善，甚至有加重。總有效率=（顯效+有效）/總例數*100%。觀察指標：對兩組患者咳嗽、氣促、肺部哮鳴音的消失時間進行記錄并對比。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS21.0處理研究數據，計量資料：（），t檢驗;計數資料：（n，%），x2檢驗。差異有統計學意義：P<0.05。

2 結果

2.1 兩組臨床療效對比

觀察組顯效21例（52.50%），有效15例（37.50%），無效4例（10.00%），總有效率36例（90.00%）;對照組顯效16例（40.00%），有效11例（27.50%），無效13例（32.50%），總有效率27例（67.50%），x2=6.050，P=0.014<0.05。

2.2 兩組臨床癥狀消失時間

觀察組咳嗽消失時間（2.6±0.7）d，對照組（3.9±1.2）d，t=5.918，P=0.000<0.05;觀察組氣促消失時間（3.2±0.5）d，對照組（4.7±0.6）d，t=12.147，P=0.000<0.05;觀察組肺部哮鳴音消失時間（2.8±0.9）d，對照組（4.5±1.1）d，t=7.565，P=0.000<0.05。

3 討論

哮喘是呼吸內科常見的一種慢性炎癥，其誘因較多，如冷空氣、環境污染、花粉等因素所致，患者會出現咳嗽、胸悶、喘息等癥狀去，且其大多發生于夜間，部分患者可以自行緩解，但部分患者智能通過藥物緩解，臨床中應用布地奈德混懸液進行治療，它是一種糖皮質激素，可以直接對其呼吸道產生作用，同時也能對其氣道產生的反應產生抑制作用從而緩解其癥狀，為加強患者的治療效果聯合用藥很有必要[2-3]。

中醫認為哮喘主要是由于外邪、情志等引動伏痰所致，痰對患者的氣道造成阻塞進而使其肺功能失調，導致出現咳嗽、氣喘的癥狀，其治療的關鍵在于平喘、化痰、止咳。本次研究中應用的止哮救肺湯，其藥方組成有僵蠶、蟬蛻、浙貝母、桔梗、蘇子、石膏、蒲公英、白芥子、瓜蔞皮、杏仁、甘草、黃芩、蘆根、炙麻黃、竹茹，其中黃芩、蒲公英及石膏具有清熱解毒的作用，炙麻黃具有平喘的作用，杏仁及瓜蔞皮具有止咳化痰的作用，蟬蛻具有散風除熱的作用，僵蠶具有解痙攣、化痰的作用，桔梗具有開宣肺氣的作用，白芥子具有利氣豁痰的作用，蘆根具有清熱生津的作用，浙貝母具有化痰止咳的作用，將以上藥物聯合應用可以達到化痰、平喘的功效[4]。本次研究結果顯示觀察組治療療效優于對照組，且觀察組咳嗽、氣促、肺部哮鳴音的消失時間均短于對照組，由此看來與單純應用布地奈德氣霧劑治療相比，在此基礎上應用止哮救肺湯對哮喘患者有較好的治療效果。

綜上所述，哮喘患者應用止哮救肺湯聯合布地奈德氣霧劑治療效果較好，能有效縮短患者癥狀及體征的消失時間，值得推廣。

參考文獻

郭磊.布地奈德混懸液聯合沙丁胺醇氣霧劑霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作的臨床效果[J].中國農村衛生，2019，11（22）：24.

葛姝君.噻托溴銨粉霧劑聯合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療成人哮喘的效果觀察[J].中國現代藥物應用，2019，13（19）：73-75.

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成延忠.布地奈德氣霧劑對咳嗽變異性哮喘兒童血清IgE水平的影響及療效觀察[J].中國現代藥物應用，2018，12（18）：8-9.