探討新理念新技術助推醫療服務完善措施

相雪芳

【摘 要】：隨著我國生活水平與生活質量得到不斷提高，人們已經過上了吃飽穿暖的富裕生活，在這個時代人們更注重健康，越來越多的人把健康擺在了人生第一位。在這個時代醫療服務工作需要新科技的支持進行完善措施，國家衛生計生委也已經對醫療服務完善情況相當重視，并發布一系列助推措施。所以本文以如何使用新技術、新理念助推醫療服務完善措施進行簡單探討。

【關鍵詞】：新理念;新技術;醫療服務

【中圖分類號】R197.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

自2015年啟，組織啟動了國家衛生計生委下達改善醫療服務行動三年計劃，其中包括以下幾項整改制度。醫務社工和志愿者制度、檢查檢驗結果互認制度、遠程醫療制度、預約醫療制度、臨床路徑管理制度、這些制度由2015至2017三年得到深入落實與推廣。第二個改善醫療服務行動，由2018年進行全面開展，第二次開展助推醫療服務完善措施，結合第一次醫療服務整改進行完善整體醫療服務措施，需充分利用新理念、新技術助推醫療服務完善措施。以首次醫療服務整改奠定的堅實基礎上，再次開展醫療服務整改證明了國家衛生計生委對醫療服務整改所下的決心，更代表了國家對醫療整改服務的重視。

一 醫療服務完善現狀

經過第一次醫療服務整改結束已經過去兩年，也就是說第二次醫療服務整改也已經進入尾聲。自第一次整改后，由于全國衛生計生委大力支持，醫療服務措施得到了空前的完善，改善醫療服務的結果也是顯而易見。群眾在就醫時滿意度顯著提高，醫療服務得到創新，醫療資源進一步下沉，看病更加便捷，群眾就醫流程得到不斷優化，任務完成率在三甲醫院也以90%得到落實，三甲醫院門診與住院滿意率在85%與95%以上。在互聯網門診信息化建設滿意率更是高達94%。只是由于醫院資源分配還不夠均勻，在門診看病時依然容易出現“三長一短”現象，更多的患者選在網上就醫，致使網上就醫也得到了了患者相對肯定[1]。線下就醫還需進一步完善，線上診斷進一步推廣，使線上線下就醫能夠雙管齊下，能夠在線上診斷治療的人們盡可能在線上問診，為線下節省更多資源，更好服務急重癥患者，當然醫院資源分配還需更加完善才能夠使醫療服務措施得到進一步完善。

二 新理論新技術助推醫療服務完善措施

（一）以病人為中心，推廣學科診療

以患者為根本，設立多學科診療門診，提供患者一站式診療服務。完善與建立聯合查房制度與單病種多學科病例討論，把醫學檢驗、麻醉等專業技術人員納入學科診療團隊，促使各個專業協調發展，提升疾病集合診療水平，患者生病就醫時本就有一定心理壓力，如在接受治療時繁瑣就醫，需要患者家屬自行在各個科室之間來回穿梭求醫問診，就算治療成功也會在滿意度上大打折扣，所以優化患者就醫體驗，不光為患者在就醫時帶提升好感度，更能使診斷治療效率得到大幅度提升，讓患者在治療時不僅受到優質服務更能完善治療。

（二）創新急診急救服務，以危機重癥為重點

在地級市和縣區域內，要求符合條件的醫療機構，建設危重兒童中心、新生兒救治中心、危重孕婦救治中心、創傷中心、卒中中心、胸痛中心等，提高專項救治能力，提高各部門協調能力，為此類重癥急需治療患者提供，綠色醫療救治通道與一體化綜合救治服務。在院前設立急救中心網絡，提前得到救治緊急病人信息，實現病人信息與院內共享，創建快捷、高速、有效、全覆蓋的急危重癥醫療救治體系。有條件的醫院可以實現建立空中陸地等救援模式，為危重病傷患者贏得寶貴救治時間。

（三）以醫聯體，進行連續醫療服務

患者接受治療一般需要一個漫長的治療過程，如果忘帶病歷本，或者不在同一家醫院就診時，每次到醫院掛號是極其不方便的，而且還沒有詳細的病理信息，對醫生的診斷會造成偏差，如果有詳細的病理信息那將會大大提升醫生診斷的與效率。醫聯體便解決這一難題，在其中具備電子健康檔案與電子病歷信息共享。醫生可以一目了然的進行對患者患病到治療過程，有一個清晰的認識，有效的推動基層醫療效率，保障醫療安全，保障患者安全同時，提升醫生治療效率與質量。在醫聯體內還具備遠程醫療服務，當下遠程會診更多是以資料傳輸，比如患者影像資料、治療過程、病史資料、檢查資料、影像資料等都可以完整的在醫聯體內傳輸，這就實現了患者資料在醫聯體內互聯互通，保障了患者就診時信息連貫性，確保醫生診斷時避免偏差。傳統遠程診斷確實很強大，但現在會診也許一個影音資料就可以對病情進行判斷，這大大提升了診斷效率，為患者接受治療提供了快捷診斷意見。

（四）以提高床位使用率為目標，創新日間醫療服務

醫院床位一直是非常緊缺的，有些患者并不是需要長時間使用病床，也許使用一天，再隔很久才會使用到，為了能夠提高床位使用率，需不斷創新日間醫療服務。所以三級醫院需完善工作流程與工作制度，對日間手術開展進行推進，以成熟一個，推廣一個的思路，以此來擴大日間手術病種范圍，縮短患者住院后等待的時間，醫療服務得到提高，醫保政策支持需積極爭取，鼓勵有條件的醫院設置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間放療、化療、新生兒日間藍光照射治療等日間服務，使廣大患者得到實惠的同時，提高了床位使用率[2]。避免人滿為患卻占著病床等待治療的現象，確保病床能夠得到充分利用，縮短住院時間就代表節省經濟開支。所有患者都愿意在家恢復治療而不是在醫院等待治療，提前治療、提前回家，有效提高患者治病效率，節省時間、節省金錢。

（五）使用互聯網+，建立智慧醫院

互聯網為人們生活帶來了許多便利，在醫療事業上的貢獻亦是非常巨大的。比如醫聯體中應用，醫院開展線上門診，患者大數據統計等等都是互聯網+帶來的便利。患者的醫療服務需求隨著生活水平提升，對自身人權更為重視等因素也在與日俱增，對于醫療機構提出的問題也是日益加劇，利用互聯網信息技術可以解決一定難題，使用互聯網科技拓展醫療服務內容與空間，對門診效率進行提高，建立門診與住院部電子病歷系統，利用大數據信息技術，對醫療質量進行有效控制，規范治療、優化服務流程、合理用藥，有效調配醫療資源，使醫療服務得到進一步完善。互聯網+創建出智慧醫院，大大提升醫院工作效率，這為本身就是與死神賽跑的職業插上了翅膀，縮短治病時間，增加患者治愈幾率，為患者生命保駕護航[3]。

（六）利用一卡通，實現就診信息互聯互通

在醫院就診時需要進行各種環節，其中包括結算、掛號、查詢、支付等如果沒有很好地系統進行管理，患者在就醫時會耗費大量的時間。一卡通可以很好的解決此類問題，不光如此，使用一卡通進行就醫時可以在任意醫療機構進行治療，這為患者就醫時提供了便利[4]。有效提升患者對就醫時的滿意度。

（七）以社會新需求，提供優質護理服務

社會在進步，對醫療護理服務的需求也提出了新的要求。優質護理服務應由基層醫療衛生機構逐步進行開展。以安寧療護、康復護理、老年護理等開始并延伸到各個基層醫療機構中。養老機構也可以聯合有條件的醫療機構進行合作，在養老機構中設立醫療機構護理服務指導。有條件的醫療機構更可以提供上門服務，避免患者行動不便，真正的為患者提供優質服務。我國已經邁入人口老齡化社會時期，60歲以上老人已達近三億，老年醫療機構更需要加大力度，如何為老年人提供優質服務是我國醫療機構所需要考慮的重中之重，老年人本身就是易病群體，多病共存、多重用藥、老年病綜合征、生理功能紊亂，老年人又極易受到心理、社會、環境以及精神方面影響，這無疑給老年醫療帶來了前所未有的挑戰，據調查，我國近三億60歲以上老年人，僅有124家老年醫院，三級醫院老年病科設立率更是不足百分之十，當下社會急需對老年醫療開展有效措施，重點在于老年醫療建設，老年護理等方面，以優化老年醫療為重要職責，使老年人也能夠享受到專屬于老年人的醫療服務[5]。需以長遠的眼光看待老年醫療服務，未來很長一段時間，老年醫療服務將是作為未來醫療服務的重要問題進行不斷開展討論與完善。

（八）加強用藥銜接，拓展藥學服務范圍

藥劑師作為藥物專家，不光應為患者給予合理用藥意見，為基層醫療衛生機構處方進行審核，更應該為基層醫療衛生機構提供用藥指導，使醫療機構能夠具備專業性用藥人才，使下沉藥學服務得到實現，通過現場指導或者遠程方式藥師為基層醫療衛生機構服務人員進行指導，以至于提高基層醫務人員用藥水平。以上服務需二級以上醫院配合，并進行全方面覆蓋。藥劑師應當定期對基層醫護人員進行培訓與指導，因為有互聯網技術支持，可以實現藥劑師與基層醫護人員實時溝通，有不懂的問題隨時問，隨時了解情況，有效提升基層醫護人員用藥，避免用藥存在偏差。

（九）人文服務，促進和諧醫患關系

提升醫務人員與窗口服務人員職業素養，服務用語與職業規范需要進行落實，確保就診時一室一患。關鍵區域與部門完善保護措施，比如心血管疾病，精神科、心理科等需要進行完善的措施，或診療服務與心理疏導等服務。做好人性化服務，作為醫院不能以治病救人視作交易，而是應當融入更加人性化服務，醫院照顧的是人，需要以患者為中心，治病救人為主旨，在治療過程中需要為患者進行實際有效醫療服務，以更加快捷、效率的醫療方式進行治療，使患者對醫院具有信賴心理，使醫生護士得到患者的信任，促使醫患關系得到有效提升[6]。

（十）分級診療

作為分級診療就是根據患者病情輕重緩急對患者進行分級診療，急診除外，不同等級的醫療機構提供的醫療服務也是不同的，同時醫生可以根據患者的患病程度將患者進行轉診，以至于實現效率最大化以及醫療服務連續化的一種以患者為中心醫療服務形態。國家提倡制度是基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治，從而達到小病在基層、大病去醫院、康復回社區的醫療格局，不得不承認分級診療制度設想是非常完善的，但是實現起來卻是困難重重，在2015年首次醫療服務整改時就已經提出分級診療服務，但卻由于種種問題沒有進行全面完善。第一居民對基層醫療衛生機構不信任，這一點很好理解，基層醫療衛生機構本身醫療設施匱乏，并且沒有優秀的醫生人才，加之大醫院的虹吸效應，從而導致醫療衛生機構實力越來越差。第二制度環境不適應，基層醫療衛生機構沒有大醫院藥物目錄齊全，提倡養病回社區但是社區缺少符合病情需要的藥物，又只能去醫院拿藥，并且有些基層醫療衛生機構并不能有效報銷導致更少人去基層醫療衛生機構。第三，缺乏全面人才，在基層本身醫務人員就很少，但是患者患病方面依然是全面的，如果不是具備全面醫療人才的話很難給予所有患者診斷。以上種種都是分級診療的難點，只有完善基層醫療衛生機構建設，才能夠使患者愿意接納基層醫療衛生機構，才能從根本上實現分級診療。

總結：

醫院存在的意義就是救死扶傷，尤其在當今這個社會，人們生活質量得到了極大的提升，人們更加重視到生命的可貴，想要健康的活著，醫院提升高質量治療手段的同時，對患者服務措施與質量也應該得到一定提升，醫療服務的提升不僅為患者贏得了便利，更是為醫院、醫生救治患者時能夠更加便捷、提升效率。治病救人不是小事，出了一點錯誤都有可能造成家破人亡，醫療服務還需要進一步完善，這需要患者們的理解，與國家衛生計生委大力支持，醫院方面的不斷努力，同時為社會和諧發展盡一份力。

今年是第二輪進一步改善醫療服務行動計劃最后一年，過去兩年加上首輪改善醫療服務行動的三年成效是顯而易見的，社區醫療措施得到全面提升，社區與醫院相互協作因為互聯網的介入也得到了有效解決，由于科技發展網絡信息化進步許多以前不能實現的醫療服務都在不斷實現中，一卡通、醫聯體、等新科技逐漸使用在患者之間，新科技融入新理念助推醫療服務，使得醫療體系、醫療服務更加完善與人性化，大大促進人民健康水平，促進社會和諧。

參考文獻

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