關于日間手術模式下醫療費用及床位使用情況的研究

鄭素潔

【摘 要】：目的臨床患者的床位使用情況和醫療費用支出會受日間手術模式的嚴重影響，本文分析此模式對患者具體產生的影響。方法此次研究目標全部為我院2018年展開日間手術模式后的180例患者，將其做為觀察組，同時選擇沒有經過日間手術模式的180例患者為對照組，分析兩種方式下患者的平均住院天數和單位床位手術例數以及患者平均的住院天數，并在此情況下選擇4個科室日間手術分組和之前院內的非日間手術方式下進行對比分析。并對兩種模式的人均藥費和總費用以及平均住院天數具有的差異進行對比。結果對比手術科室單位床位的例數，日間手術模式的患者要比非日間手術模式的患者增加很多，同時平均住院日得到十分明顯的下降，四種不同病種的日間手術模式人均藥費和總費用以及平均住院天數與非日間模式相比具有著十分明顯的下降（P<0.05）。結論單位床位的手術例數可以通過日間手術得到提高，醫院的床位在此情況下可以得到更加充分的利用。不但可以拉動全院床位的使用，同時還可以提高床位周轉率和使用率。

【關鍵詞】：日間手術;床位使用;使用費用

【中圖分類號】R197.3【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

針對日間手術來說，還可以將稱之為非住院手術，其具有的優點主要是對患者的住院時間進行減少，并對醫院的床位資源進行充分利用。針對患者來說，可以讓手術的等待時間得到有效縮短，同時還可以讓住院的天數得到減少，患者的經濟負擔得以減輕。

1 資料和方法

1.1 一般資料

參與研究的目標為2018年間本院開展日間手術模式下經過手術治療的患者，按照日間手術的展開情況將360例患者分成對照組和觀察組進行研究，兩組中的患者人數相同。觀察組患者選擇臨床中最為見常的4種日間手術，其中A組為普外科，B組為泌尿科，C組為骨科以及D組為婦科。對比所有患者的基礎資料后無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

針對管理模式來說，需將專門的手術室和日間手術病房設置出來，并在此基礎上將日間手術的管理體系建立起來并進行健全及完善。日間手術室中的相關設備和住院部相同，其中配備較為齊全的麻醉機、醫療器材、氧氣、監測儀器和復蘇室以及起搏除顫器等。在日間病房中還需配備各科專門的醫師組以及具有豐富經驗的護理人員，并采取24小時值班制。將日間手術的術前準備和術前檢查內容制定出來，同時將術前的告知和術后的隨訪進行完善。患者在術后24小時如果不能及時出院，那么則需將其轉移到該科室的其他病房之中。對轉出記錄詳細的登記。

1.3 統計學處理

使用SPSS23.0對研究中的相關數據及資料進行處理，并使用標準差表示研究的計量資料，研究中的計數資料應用%進行表示，并使用t進行檢驗，如果有統計學意義則使用P<0.05進行表示。

2 結果

2.2 對比各個手術科室日間手術模式

3 討論

此次研究在4種臨床中最為常見的日間手術出發，對人均藥費和人均總費用以及平均住院天數等各項指標進行觀察，以此對醫療費用支出受到日間手術的影響進行探討。根據研究的結果顯示。自從日間手術的開展以來，除了進行留置泌尿導的患者外，其余各種手術的人均總費用都出現了較為明顯的下降，根據患者的人均藥物相關指標來分析，各種手術都得以顯著下降。此情況可以有效的說明日間手術可以讓患者住院費用的支出有效減少，同時還可以讓患者各種不必要費用的使用得到避免，對于患者藥物的合理應用來說十分有利，甚至一定程度上還可以讓醫療資源的浪費得以減少。所以未來日間手術在臨床中會得到十分好的發展。

參考文獻

張忠平，虞濤，李鶴.日間手術模式下醫療費用及床位使用情況的研究[J].河北醫學，2007（04）：398-402.

白雪，馬洪升，戴燕.日間手術流程再造及管理模式優化研究[J].華西醫學，2015，30（05）：842-845.