優化全面流程管理在急診護理管理中效果分析

劉麗

【摘 要】目的：研究優化全面流程管理用于急診護理管理的價值。方法：2019年2月-7月本院急診科接診的病患37名為對照組，予以常規護理管理;2019年8月-2020年1月本院急診科接診的病患37名為試驗組，予以優化全面流程管理。對比留觀登記時間等指標。結果：在留觀登記時間和就診登記時間上，試驗組分別是（37.94±6.18）s、（11.32±3.06）s，和對照組[（63.57±9.41）s、（25.94±5.31）s]對比有顯著差異，P<0.05。護患糾紛發生率：試驗組低至0，和對照組8.11%對比存在顯著差異（P<0.05）。結論：于急診護理管理中運用優化全面流程管理，利于管理質量的提升及對護患糾紛的預防。

【關鍵詞】護理管理;留觀登記;優化全面流程管理;急診

【中圖分類號】R472.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

醫院組織結構中，急診科占據著一個至關重要的地位，且其同時也是一個風險比較高的科室，需要醫務人員的努力配合[1]。優化全面流程管理為先進的管理手段之一，能夠通過合理且規范化的管理來不斷提升醫院的整體護理質量，以有效避免護患糾紛的發生[2]。本文旨在分析急診護理管理用優化全面流程管理的價值，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

急診科2019年2-7月接診的病患37名，命名為對照組，年齡最小7歲、最大76歲，平均（40.59±13.68）歲，涵蓋女性17名、男性20名。2019年8月-2020年1月接診的病患37名，命名為試驗組，年齡最小6歲、最大77歲，平均（41.04±14.25）歲，涵蓋女性16名、男性21名。2組年齡等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

試驗組采取優化全面流程管理：（1）以PDCA原理為依據，調研現有的管理流程，找到其中存在的問題，明確流程改進主題亦或者是項目，并提出改進設想與建議，對流程改進時間表進行制作。根據流程改建的項目，對作業流程進行描述，對流程圖進行制作，同時對作業流程進行進行定義，然后再利用規范化的符號對流程進行繪制。（2）設計急診科的整體布局，確保各流程都處于通暢狀態。第一個區域，利用紅色進行標記，是急危重癥病患的救治場所;第二個區域，利用黃色進行標記，是急重病患的救治場所;第三個區域，利用藍色進行標記，是一般病患的救治場所;第四個區域，利用淺灰色進行標記，是慢性病的救治場所。（3）患者入院后，立即對其進行預檢分診，包含接診、病情評估和判斷以及分類亦或者是分級等。其中，分診評估內容主要包含患者的生命體征、主訴與臨床癥狀等。制定完善的急診信息管理流程，護士需要對患者的一些重要信息進行人工記錄，然后再由專業人員把這些信息準確錄入到電腦當中。患者出/入院的時間都由護士手寫記錄，然后再將之輸入到電腦當中，利用Excel軟件進行處理，以盡可能的縮短患者就診登記的時間，確保信息能夠快些且流暢的進行傳達。（4）若患者出現心跳與呼吸驟停的情況，要立即對其施以搶救治療，同時呼叫醫師，禁止離開現場。定期組織護士對美國心臟急救流程進行學習，同時根據醫院的實際情況，對急診病癥搶救程序進行編制，包括心肌梗死、心跳驟停、中毒和休克等。

1.3 評價指標

記錄2組留觀登記時間與就診登記時間，統計護患糾紛發生例數。

1.4 統計學分析

通過SPSS20.0軟件完成數據分析工作，用t來檢驗計量資料（），同時用χ2來檢驗計數資料[n（%）]。當P<0.05時，提示組間的差異較為顯著。

2 結果

2.1 急診信息登記時間分析

在留觀登記時間和就診登記時間上，試驗組和對照組比較存在顯著差異（P<0.05）。如表1。

2.2 護患糾紛發生率分析

在護患糾紛上，試驗組未發生，對照組3例（8.11%）發生。試驗組發生率和對照組比較存在顯著差異（X2=6.9943，P<0.05）。

3 討論

優化全面流程管理為比較先進的一種管理方法，有著明確的目標和嚴格的程序，而流程則是該管理模式的核心，旨在建立起效率較高、卓越且規范的業務流程，以不斷提升管理質量[3]。現代研究表明，于醫院急診科中引入優化全面流程管理法，可縮短急診信息登記的時間，提高急診效率，減少護患糾紛發生風險[4]。此研究中，在留觀登記時間與就診登記時間這兩個指標上，試驗組都比對照組短，P<0.05;在護患糾紛上，試驗組和對照組比較存在顯著差異，P<0.05。優化全面流程管理的實施，能夠對急診科的布局進行有效的設計，并能通過制定預檢分診流程與信心管理流程等方式，提高急診效率。

綜上，急診科用優化全面流程管理，護患糾紛發生率低，急診信息登記時間短，建議推廣。

參考文獻

閆君艷，于娜，蘇東梅.優化全面流程管理在急診護理管理中效果分析[J].中國保健營養，2019，29（32）：222.

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