胃腸可以作超聲檢查嗎？

文丨 羅朝芬（宜賓市江安縣中醫醫院超聲科）

♀ 什么是胃腸疾病？

胃腸疾病是常見病多發病，總發病率約為總人口的2成左右，年齡越大，發病幾率越高，尤其是50歲以上的老年人，且男性發病率高于女性。而隨著社會發展進程的不斷加快，現代人生活壓力普遍增加，年輕人常年加班、作息不健康、飲食不規律等，導致年輕人胃腸疾病的發病率逐漸增加，若不及時治療，胃腸疾病反復發作，還有可能轉化成癌腫。所以，專家認為，胃腸疾病不容忽視，一旦得病，必須及時治療、長期服藥。

人類的胃腸道屬于空腔臟器，其中存在空氣，而在空氣的影響下，通過超聲在體表進行探測，難以獲得令人滿意的聲像圖。所以，一般來說，胃腸道疾病的診斷，主要采用胃鏡檢查與X線檢查這兩種方式。但是，一直以來，相關研究人員從未放棄在胃腸超聲檢查方面的研究，隨著胃腸聲學造影術以及超聲內鏡這兩項技術的不斷發展，其良好的臨床應用效果極大的擴寬了胃腸疾病的診斷范圍。胃腸超聲檢測屬于新一代胃腸疾病檢測技術，整個檢測過程由計算機控制，在三維立體的動態觀察及引導之下，數碼掃描系統可以對胃腸病變部分進行精準的定位與檢測，超聲技術經體外對胃腸道病變部分進行掃描，之后監控掃描系統能夠自動定位到病變部位，是一種具有較高精準度的新型檢測技術。胃腸超聲檢測技術最明顯的優勢在于，可以進行體外掃描，這是與胃鏡檢測技術相比，最明顯的優勢，大部分患者難以忍受胃鏡檢查帶來的痛苦，因為超生檢測技術的誕生，無疑為患者提供了新的選擇。與此同時，利用超聲檢查能夠直觀且清晰的將胃腸壁的層次結構展示出來，便于醫生發現胃腸壁腫瘤所在的位置、形態或者大小，為臨床醫生預估病變侵犯胃腸壁的嚴重程度提供可靠依據。除此之外，超聲檢查的另一大優點還在于能夠幫助醫生了解患者周圍器官的轉移情況，極大的彌補了胃鏡與X線檢查的不足之處，更有利于臨床治療方案的制定與實施。

♀ 超聲檢測胃腸疾病的可行性

隨著胃腸超聲技術的不斷發展，其適用范圍也在不斷擴大，用超聲影像學方法對胃腸道進行檢驗的適用范圍包括良性腫瘤：胃腺瘤，平滑肌瘤，血管瘤等。惡性腫瘤：食管末端癌，賁門癌，胃癌，胃惡性淋巴瘤，胃轉移癌等。有一點需要注意的是，在做胃腸超聲檢查時，患者需要服用造影劑，部分患者會擔心造影劑對身體有損害，進而存在焦慮的心情，其實完全不必擔心，胃腸超聲已經是一項成熟的醫療技術，服用的造影劑也是無毒無害，不會對人體產生任何副作用的，更無須刻意將其排出，它會隨著人體正常的新陳代謝自然排出體外的。所以，在進行胃腸超聲檢查時，患者大可不必擔心服用造影劑會帶來危害，尤其是老年患者。

總而言之，相比于傳統的胃鏡、X線檢查，超聲檢查在胃腸疾病檢測中是可行的，而且它的優勢是顯而易見的，無痛、便捷且能觀察周圍器官是否存在移位的情況，但是胃鏡檢查更加詳細，兩種技術各有優劣，所以，在臨床應用中，大家應擦亮眼睛，不要受虛假廣告的誤導，應根據實際需求以及病情癥狀，選擇最合適的檢測技術。需要注意的是，胃腸疾病超聲檢測是有使用局限性的，在胃造影檢查前一天，晚餐后要至第二日清晨要禁食，在檢查時要遵從醫護人員的安排，口服造影劑，使胃部充盈。

超聲檢查異常結果： 一是聲像圖對確定胃癌及其侵犯范圍、深度有較大的價值。內鏡超聲有助于確定早期胃癌和胃癌分期，尤其是對平坦型早期胃癌診斷率可高達 90%以上。二是超聲診斷胃潰瘍的敏感性較低，對于表淺性潰瘍或較小的潰瘍容易漏診，故常規影像學檢查宜首選 X 線鋇劑造影和進行胃鏡檢查。但超聲可為接受內科治療的患者提供極好的隨訪檢查方法，以了解潰瘍的進展、愈合情況，并作為判斷療效的客觀依據。三是即時超聲檢查用于胃腸穿孔的診斷有獨到優點，它可彌補 X 線腹部透視的不足。四是在評價急性闌尾炎、診斷闌尾有無穿孔等合并癥，以及鑒別診斷方面已成為比較有效的診斷方法。

♀ 胃病疾病如何保養？

作為常見病、多發病，胃腸疾病除了要及時治療，長期服藥之外，也必須要注意自身生活習慣、飲食習慣，養成良好的作息規律，便于病情康復。下面，將為大家介紹患有胃腸疾病患者如何做好胃腸保養。

常言道：一日三餐，七八分飽、切莫貪杯。患有胃腸疾病的患者首先要注意是，必須要保證規律的飲食，以及適度的運動，適度運動有利于主管消化道蠕動和分泌的植物神經系統進行規律性活動，當飲食不規律，或饑一頓飽一頓，勢必會導致消化道運動、分泌失調，進而引發胃腸疾病。在重要節日，尤其是春節期間，人們常大吃大喝、暴飲暴食，再加上生活不規律，此時期的胃腸疾病發病率明顯高于其他時期。所以，在重要節日，一定要注意飲食，切忌貪杯，最后不要喝烈性酒，更不要酗酒、斗酒，一切應以身體健康為主要前提。此外，在日常生活中，掌握一些急救措施也會在關鍵時刻起到重要作用。下面介紹當患者出現失誤中毒時，如何急救，如果食物吃下去的時間在1~2小時內，那么要立刻用手指按壓喉部進行催吐，如果食物吃下去的時間超過2個小時，且患者精神狀態還可以，那么可以服用瀉藥，在藥物的幫助下將重度食物盡快排出體外。而針對中毒程度較為嚴重的患者，則必須及時送到醫院進行治療，注意安撫患者情緒，補充適量的淡鹽開水。

總之，只有保護好我們的腸胃，才能“吃喝無憂”，遠離病痛折磨！