不孕癥治療方式須知！

文丨楊盛玲（會理縣婦幼保健院）

不孕屬于一種比較常見的問題，當一個夫婦患上不孕癥后，會對家庭造成嚴重影響。引起不孕的原因主要分為女性不孕與男性不育，而在對不孕癥治療中首先應了解引起不孕癥的原因才能給予患者針對性的治療方法。以下就不孕癥的治療方法展開研究。

♀ 治療不孕癥中應注意的問題

在治療不孕癥時了解病因才是治療的關鍵。首先我們要不斷增強體質，糾正貧血與營養不良癥狀。治療女性器質生殖器疾病、調控女性卵巢功能等。在對男性不育癥與男性生育功能減退的治療，主要在于找到發病源。因為每個人的患病嚴重程度存在差異，所以每個人的治療方案也不同，應根據患者病情，對癥下藥。若是出現不孕癥后，應到正規醫院進行診斷，了解自己疾病后，結合自己個人實際發病情況，在醫生的專業指導下盡早治療。

♀ 不孕癥的治療

輸卵管性不孕的治療：根據發生病變的位置、粘連嚴重程度、累及的區域范圍、不孕持續年限、是否可能合并其他不孕癥的原因、或是根據患者發病情況選擇與其病情相適應的輸卵管性不孕治療方法。（1）輸卵管阻塞的治療：根據輸卵管阻塞位置、嚴重程度選擇針對性的治療方法。如果輸卵管傘端粘膜連阻塞，可以采用輸卵管傘成形術、盆腔黏連松解術。例如：患者是輕度的輸卵管積水，可采用輸卵管造口術進行治療，這種治療方式可能比輸卵管切除術對患者的卵巢功能影響小，不僅可將對輸卵管積水引流，也可通過改善機體，促使輸卵管功能恢復健康，從而達到患者可恢復自然妊娠的目的，但這種方法可能會出現術后粘連再次形成積水的情況。針對功能完全喪失、嚴重積水的情況，可以實施輸卵管切除手術的方式進行治療。在切除的過程中，應盡量將系膜。保留下來，以避免影響到卵巢血供；（2）治療輸卵管通不暢：患者存在通而不暢的癥狀，可能是因為傘端位置發生阻塞與單側輸卵管峽阻塞而導致的，一般可采用雙側輸卵管阻塞治療；針對輸卵管峽部、間質位置阻塞者，通過腹腔鏡檢查可能不會顯示陽性結果，針對這種疾病可以采用宮腔鏡下輸卵管插管疏通術為患者進行治療。（3）治療輸卵管慢性炎癥：僅適用于病變時間短、堵塞程度輕等患者。在對這類患者治療中可以采用服用活血化瘀的中藥進行治療，中藥保留穴位注射與灌腸，與超短波物理治療相互配合，幫助患者局部血液循環，從而達到幫助患者消除炎癥的目的。

治療排卵障礙性不孕癥：誘導排卵又稱為促排卵，該種方法是對無排卵性不孕治療的主要治療方式，其指的是對存在排卵障礙者通過手術或藥物而促進卵巢排卵功能。在一般情況下是以對少數的卵泡或是單卵泡誘導發育為治療目的。其主要是對患有排卵障礙不孕者的治療。

治療不明原因的不孕：（1）期待治療法：近些年來，通過很多人群證實，不孕和年齡呈現負相關的關系，自然妊娠會隨著年齡的增加呈現下降的趨勢，同時當女性接近40歲時，會使妊娠機率下降的速度加快。所以，在治療對不明原因不孕時候，年紀較小的婦女比年齡較大的婦女累積妊娠率高，同時妊娠的幾率也會隨著不孕的持續而逐漸下降，這也可能是因為女性隨著年齡的不斷增大或是已經到了生育力低下的時期。以往妊娠史也非常重要，與自然妊娠幾率良好的夫婦相比，繼發性不孕夫婦幾率更低。針對不孕夫婦在咨詢一些問題時一般希望可以直接進行治療，若是診斷為不明原因不孕癥狀，并不代表是不育癥，此時，應為她們打消疑慮，讓她們以積極的態度接受治療。（2）藥物治療：針對年輕的、并且不孕年限比較短的夫婦來說，需給予她們更多的等待時間，至少要有兩年時間。在這一期間內，應注意為她們講解和妊娠相關的健康問題，例如：減輕超重的體重、戒煙、改變不良習慣等。合理歸納不明原因不孕的治療方法。在治療明原因不孕時，人工授精或促排卵是一種效果較好的治療方法，在治療促排卵中（CC）氯米芬與促性激素是一項較為重要的治療方法。有關卵巢的刺激，通過促排卵法可以增加卵子數量，從而使不孕患者增加妊娠的機率。在采用IUI促排卵治療中，一般來說使用1枚—2枚的卵泡最佳。同時，通過采用人工授精的方式使得運動精子密度增加，可能會使得不孕癥患者每月增加妊娠的概率。實際上，通過采用IUI或促排卵可有效的增加每月妊娠機率，在進行一段時間的治療后，也可能會起到較好的效果。

治療男性不孕的治療：在對男性不孕癥治療中，應了解引起男性不孕癥的原因，按照致病因素采用針對性的治療方法。針對病因比較明確的患者來說，應采取針對性的治療方法，以提升精液的質量。而針對不明原因而導致的精子質量低的情況，可通過采用中藥聯合改善不良生活習慣、調整精神狀況的方式改善精液的質量，若果在治療一段時間后，沒有效果，可再選擇其他不孕原因，例如：不孕年限長、女方年齡大等，根據發病原因應及時采用輔助生殖技術進行治療。

引起不孕癥的原因有很多，當夫婦患上不孕癥后，首選應了解引起不孕癥的原因，根據發病原因采取針對性的治療方法。如果發現自己患上不孕癥，要立即前往正規醫院接受治療，不要過于憂愁，應以積極的態度進行治療。綜上為大家講解了有關不孕癥治療的方法，希望可以幫助到大家。