文丨陶純全(金堂縣第二人民醫院)
根據臨床治療情況來看,骨折患者想要病癥痊愈至少需要8~13周的時間,俗話說傷筋動骨一百天,但是諸多患者對于骨折后的康復治療有很多誤解,例如認為靜養就是休息,就是躺在床上不動,這一現象對患者骨折愈合具有較大的影響,根據現代國際醫學的治療情況來看,骨折患者需要盡可能的進行早期康復治療,以便為患肢恢復健康提供保障。
對于骨折患者而言,康復治療活動是手術治療活動的延續,患者術后只有結合科學的康復治療才能夠在短時間內促使自己患肢功能恢復,最終達到手術治療的目的。醫學專家認為,患有椎間盤突出、頸椎病、截癱以及運動創傷、手外傷的患者等,都需要進行骨科康復鍛煉,并且應該盡快進行康復治療,干預的時間越早,越有利于患者病癥恢復。
不過在此過程中需要注意的是,目前針對骨折病癥的康復治療手段眾多,并且各種手段的專業性都較高,患者需要注意的是不同手段的針對性有所不同,適用不同的手術情況,因此采取的康復措施也存在特殊性。由此可見,骨折患者應如何進行康復治療十分重要,應該根據自己病癥的實際情況,在醫生專業指導下開展全面、系統的康復治療。
在康復治療活動中主要包含有運動康復訓練、專業支具的定制使用、理療等內容,其中康復訓練是康復治療的主要內容,訓練的主要目的是為了改善患者關節活動度、增強患者關節穩定性以及患肢肌力、提高患者肢體協調性等,理療活動包含有針灸以及各種電、冷、聲等治療。
骨折術后康復治療的常見誤區—熱療或者按摩能夠止痛化瘀。對于骨折手術患者而言,在完成治療后往往會出現疼痛等癥狀,家屬便會在患者患肢部位進行熱敷或者按摩,認為該方法能夠幫助患者活血化瘀止痛。但是此措施極易使得患者患處出現腫脹疼痛情況,嚴重情況下可能會導致患者出現血管神經損傷,影響患者的手術治療效果,不利于患者病癥痊愈。
現代醫學認為,骨折患者在受傷后的24小時內、手術后的72小時內,不宜進行熱療與按摩,因為此階段患者處于急性炎癥水腫期,此時進行熱療以及局部按摩不利于患處組織修復,直接影響了患者接下來的治療。在患者發生急性創傷后,應該立即采取制動措施,對患肢進行冰敷,立即送到醫院交由醫生進行專業處置,例如將患者患肢抬高,進行冷療,對患者進行淺表性的淋巴按摩。
骨折術后康復治療的常見誤區—石膏固定后應當一動不動。眾多周知,針對于骨折患者而言,初期治療主要以固定為主,以便使得患者患處的骨痂能夠健康生長,在臨床治療活動中,常見的固定方式為石膏固定,根據當前骨折患者的治療情況來看,諸多患者認為在石膏固定后就應該一動不動,這樣才能夠使得骨折快速愈合,這是十分不正確的一種看法,因為一動不動會導致患者出現關節僵硬等現象,長此以往,導致患者出現肌肉萎縮癥狀,甚至會導致患者出現血栓等并發癥,不利于患者病癥康復。
當骨折病人完成手術后,一定要在力所能及的情況下多開展肢體跨關節運動,例如當患者手臂骨折經過手術治療固定后,可以采取握拳、松手、再握拳等方式進行活動,對于采取內固定措施的骨折患者而言,應該在醫學人員的專業指導下開展系統康復訓練,在此過程中一定要注意循序漸進,確保患肢功能逐漸康復。
骨折術后康復治療的常見誤區—骨折病人最好長期臥床。俗話說傷筋動骨一百天,諸多患者認為骨折病人應該長期臥床休養,這一誤區將會導致患者康復時間延長,對于骨折術后患者而言,所謂的靜養是相對制動的,并不是躺在床上完全不動。醫學專家認為,老年及幼兒骨折患者本來就會因為體弱缺乏運動,如果一味的長期臥床,極有可能誘發一系列臥床并發癥。常見的臥床并發癥有便秘、食欲下降、深靜脈血栓、肺部感染以及心肺功能下降等,這些都是長期臥床患者有可能出現的并發癥,除此之外,長期臥床會導致患者情緒低落、骨質疏松、體質虛弱等,影響患者病癥痊愈。
針對上述誤區,醫學專家認為,在這些臥床并發癥中,患者下肢患靜脈血栓的概率較高,嚴重情況下可能會導致患者死亡,患者想要盡快恢復骨折癥狀,可以進行患肢適當的肌肉收縮。在現代醫學中,早期康復運動對于骨折患者恢復肢體功能有著十分重要的意義。因此當患者完成骨折手術后,一定要謹遵醫囑,在醫生的專業指導下,開展系統性的康復運動與治療。
康復訓練的主要作用是為了增強患者新陳代謝,改善患者情緒以及消化、循環系統功能,防止患者出現術后并發癥。
患者在康復訓練中,主動訓練肌肉收縮能夠有效促進局部淋巴以及血液循壞,此外,肌肉收縮能夠使得患處產生生物電,而生物電對于患者骨愈合有著十分重要的作用,進而改善患者關節活動度,防止患者出現肌肉萎縮。合理開展關節運動能夠牽引、拉伸韌帶,防止患者韌帶因為長時間不運動出現縮短現象,此外還能夠促使患者關節內分泌滑液,使得患者關節部位不會出現粘連現象。
