肺結(jié)核是如何傳染的？

文丨張真（四川省資陽(yáng)市雁江區(qū)資陽(yáng)市人民醫(yī)院（原431 醫(yī)院）急診科）

什么是肺結(jié)核？

肺結(jié)核是一種常見(jiàn)疾病，它是由于我們的機(jī)體被結(jié)核分枝桿菌侵襲后，并在一定情況下引發(fā)的慢性肺部感染疾病，但是，并不是所有的肺結(jié)核都會(huì)傳染，只有痰液中有結(jié)核菌的肺結(jié)核才會(huì)傳染。根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織估計(jì)，目前在全世界范圍內(nèi)，患上肺結(jié)核的人大約有二十億人，而且，每年還有許多肺結(jié)核患者飽受病痛折磨而死亡。

肺結(jié)核是如何傳染的？

一般來(lái)說(shuō)，具有傳染性的肺結(jié)核會(huì)有三種傳染途徑，包括呼吸道傳染、食物傳染以及垂直傳播，三種傳染途徑的具體情況如下：

呼吸道傳染。由于患上肺結(jié)核后，患者的支氣管和肺中會(huì)存在肺結(jié)核病灶，結(jié)核桿菌一般會(huì)在這個(gè)病灶中生長(zhǎng)，也會(huì)“跑”到患者的氣管以及肺空間的分泌的痰液中。一旦患者用力咳嗽、大聲說(shuō)話、打噴嚏，這些結(jié)核桿菌就會(huì)隨著患者噴出來(lái)的飛沫擴(kuò)散到空氣中，據(jù)統(tǒng)計(jì)，患者用力咳嗽一次，可以釋放多達(dá)三千五百個(gè)飛沫，如果恰好有易感人群不小心吸入了這些“背負(fù)”著結(jié)核桿菌的飛沫，那么他們就有可能被感染。除此之外，如果肺結(jié)核患者有隨口吐痰的壞習(xí)慣，將帶有結(jié)核桿菌的痰液隨口吐到地上，那么等到這些痰干掉之后，塵埃就會(huì)“背負(fù)”起其中的結(jié)核桿菌，在空氣中飄揚(yáng)，此時(shí)，就算身體健康的人將這些塵埃吸入肺內(nèi)，也有感染肺結(jié)核的可能。

食物傳染。我們都知道，結(jié)核病患者的痰液和唾沫中可能會(huì)含有結(jié)核桿菌，所以，他們使用過(guò)的餐具、吃不完的食物等，也有可能會(huì)被結(jié)核桿菌污染。如果健康的人在沒(méi)有消毒的情況下就使用他們使用過(guò)的餐具，或是直接食用患者吃剩的食物，就有可能通過(guò)食物吸入結(jié)核桿菌，患上肺結(jié)核。另外，沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的乳制品與牛奶也有導(dǎo)致人患上肺結(jié)核（牛型結(jié)核桿菌的感染）的可能。一些患者家屬在與患者相處的過(guò)程中極為隨意，甚至在為患者倒痰盂時(shí)，手上不小心沾染上了痰盂中的液體也不仔細(xì)清洗，所以，當(dāng)這些家屬使用受污染的手吃飯時(shí)，結(jié)核桿菌就有可能“賴(lài)”上他們。一些母親覺(jué)得孩子的咀嚼能力差，所以往往喜歡將食物在自己嘴里嚼碎之后，再喂給孩子，其實(shí)，如果母親是一個(gè)肺結(jié)核患者，且具有痰排菌能力，就很有可能通過(guò)“嚼碎喂食”這件事將疾病傳染給寶寶。

垂直傳播。很多人可能沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種傳染方式，其實(shí)這種方式也是一種常見(jiàn)的肺結(jié)核傳染方式。垂直傳播是指：如果母親在懷孕的時(shí)候患有肺結(jié)核，那么她身體中的結(jié)核桿菌很有可能會(huì)隨著臍帶血液“跑到”羊水中，胎兒在吸入或喝下帶有結(jié)核桿菌的羊水之后，就會(huì)罹患先天性肺結(jié)核病。

另外，除了上述三種主要的傳染方式外，肺結(jié)核還可以通過(guò)直接接觸患者的傷口進(jìn)行傳染，但是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌無(wú)法穿透我們的皮膚，所以一般由于這種情況而導(dǎo)致的傳染還是比較少見(jiàn)的。

既然肺結(jié)核這么容易傳染，那么我們應(yīng)該怎樣做才能有效預(yù)防肺結(jié)核呢？接下來(lái)筆者就來(lái)為大家科普一下預(yù)防肺結(jié)核的方法，希望大家可以耐心閱讀。

肺結(jié)核的預(yù)防方式

按時(shí)為孩子接種卡介苗。為孩子按時(shí)接種卡介苗可以有效提升孩子抵抗肺結(jié)核的能力，增加其免疫能力，防止其因?yàn)楦腥玖私Y(jié)核桿菌而患上肺結(jié)核。

“扼殺”肺結(jié)核的飛沫傳播。上文中已經(jīng)說(shuō)過(guò)，肺結(jié)核主要的傳播途徑為飛沫傳播，也就是說(shuō)，痰排菌性肺結(jié)核患者會(huì)在大聲講話、打噴嚏、用力咳嗽的時(shí)候通過(guò)飛沫將結(jié)核桿菌傳染給健康人。所以，我們要積極做好肺結(jié)核患者的疾病知識(shí)宣教，讓病人們了解該病易于傳播的本質(zhì)，告誡病人不要當(dāng)著人面大聲講話、咳嗽和打噴嚏，更不要隨地吐痰，另外，一定要督促病人養(yǎng)成出門(mén)戴好口罩的習(xí)慣，如果要吐痰，一定要吐在紙巾中或手帕中，最后用火燒掉或集中消毒。

隔離痰菌陽(yáng)性患者。要督促患者養(yǎng)成與他人分食的習(xí)慣，將自己所用的餐具單獨(dú)分離出來(lái)，而且應(yīng)該將使用過(guò)的餐具放在沸水中消毒一分鐘后再繼續(xù)使用。如果與家人同住，一定要單獨(dú)住在一間房中，并養(yǎng)成每天曬洗衣物和被褥的習(xí)慣。居室一定要通風(fēng)效果好，采光好，每天至少打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)一個(gè)小時(shí)。

上文中，筆者已經(jīng)為大家介紹了肺結(jié)核的概念、肺結(jié)核的傳播途徑以及肺結(jié)核的預(yù)防方式，相信大家在閱讀完這篇文章之后，已經(jīng)對(duì)肺結(jié)核這種常見(jiàn)疾病有了一定的認(rèn)識(shí)，希望大家今后能夠做好肺結(jié)核的預(yù)防工作。另外，如果患上了肺結(jié)核，一定要及時(shí)到醫(yī)院接受診斷和治療，要知道在今天，肺結(jié)核已經(jīng)不是《藥》中的不治之癥，只要及時(shí)治療，一定可以盡快好起來(lái)的。