護患溝通在高血壓護理中的作用

夏菊敏，蔡 瑩

（上海市楊浦區市東醫院，上海 200438）

高血壓是心血管醫學中的常見疾病。近年來，高血壓患者的數量每年都在增加。同時，高血壓患者可能伴有一些消極的心理狀況，如治療期間的焦慮和抑郁。護患溝通是特定環境中護士和患者之間的特殊人際交流。但是，由于缺乏合理使用通信方法和方法來防止護士與患者之間的溝通困難，對疾病的治療尚未達成共識。護士與患者之間的聯系是減輕患者痛苦，保證護理教育和醫院服務質量的先決條件。在護士與患者之間的溝通過程中，護士充當護理人員，主要作用解決病人的疑難雜惑，指導患者進行恢復。護理溝通技巧直接影響患者的康復。因此，在社會經濟和醫療領域的持續發展和進步的時代，對臨床服務和護理服務的需求越來越大。護理人員在與病人接觸的過程中，勢必會發生摩擦，為了防止不愉快事情的發生，應該做好與病人的溝通工作。因此，需要及時有效的進行溝通干預，以提高患者在治療過程中的可持續性和合作程度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇2015年12月～2017年期間共120名高血壓患者。隨機被均分成對照組和觀察組。對照組平均年齡為53.2±6.9。觀察組平均年齡為55.1±7.2。在沒有統計數據的情況下，兩個群體在性別和年齡方面沒有明顯的差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用常規護理模式,包括日常飲食護理、健康宣教、高血壓知識宣教等。而觀察組患者在此基礎上實施有效的護患溝通,具體表現為：

（1）語言溝通：語言是一種重要的交流方式。在跟病人溝通時，需要針對患者的實際情況進行。同時，可以適當的通過肢體語言做出簡單的反應。例如,與患者的視線保持聯系,來表達對患者的注意力和關注。如果察覺到患者對于護士人員的話語沒有理解透徹和聽清楚,可以進一步解釋,加深患者的理解程度,這不僅是對自身語言的負責,也是對患者的負責行為。患者知道護士正在仔細傾聽自己的抱怨,了解其內容,對護士有一種信任感,并希望繼續表達自己的感受。在進行溝通時，可以采取幽默、詼諧等語言形式，營造一種輕松的談話氛圍，有效降低患者的緊張情緒，有效地進行控制情緒，幫助患者擺脫困難，增強凝聚力，并對雙方產生持久影響。一旦出現工作缺點，患者也能理解。面對性別、人格、學業水平和家庭背景的差異，護理人員應具備良好的溝通能力，有效地解決溝通中存在的問題，杜絕產生一切不良的溝通事故。提高護理服務工作滿意率，維護護患關系。病房是護士和病人之間溝通的主要環境。護理人員應積極實踐“四個以上”的原則，即更多的問候、更多的解釋、更多的檢查，以及更多的幫助。在語言交流過程中，護理人員應整合人文關懷的理念，認真聽取患者的抱怨，特別是針對老年患者，在溝通過程中要耐心認真，給予患者足夠的尊重，并做出相應的回應。

（2）非語言溝通：在與患者溝通時，必須保持正確的姿勢，例如，當與患者溝通時，他應該向下傾斜身體，并且在溝通過程中，集中精力于患者以給予患者個人尊重;同時，在溝通中，需要注意距離，并且由于患者的疾病你不能保持距離太遠，這樣患者就會感到多愁善感。并善于觀察患者的非語言信息，護理人員應該全程面帶微笑，全程為患者著想。在護理工作中，語言交流非常重要，但在適當的時間和地點保持沉默可以為患者提供考慮的機會。護士應仔細了解患者的超聲音，理解并確認患者在溝通過程中的真實含義，并使用非語言信息。如身體姿勢、面部表情等，給患者一個合適的反應，讓患者知道你在認真的聽他講話。對于情緒不穩定的患者，護士人員可以盡量采取尊重的形式，觀察和聆聽。讓患者感受到充分的尊重。當他在心里發泄悲傷，不能過早地說服他。可以耳語：“嗯”，“是”或點頭等，表明他們接受了他們投訴的內容，并支持他們繼續說，所以護士不時地保持沉默是非常必要的。此外，在日常交流中，人們使用非語言交流方法。有些人認為非語言交流通常比語言交流更有效，至少它可以達到與語言交流相同的效果。非言語溝通常可以表達語言無法表達的意義，可以充分反映護理人員的優雅和體貼，使護患拉近距離，保持良好的合作關系。

（3）心理語言交流。由于高血壓的痛苦，患者往往伴有一些消極的心理情緒。因此，有必要加強患者的心理溝通，可以鼓勵患者進一步改善心理狀態。此外，他們可以列出成功患者案例，增加他們對疾病的自信心。

1.3 觀察指標

當患者出院時，評估患者對護理工作的評估。得分為100分，85～100分非常令人滿意，60～84分滿意，60分以下不滿意。

1.4 統計學方法

SPSS 21.0統計數據用于統計處理和數據分析。計數數據以百分比表示。測量數據表示為標準偏差，并使用方差和t值檢查數據。P＜0.05表示顯著差異，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

當患者出院時，使用滿意度調查表進行統計。對照組患者中，滿意率為88.33%。在觀察組中，滿意度為98.33%。觀察組的滿意度高于對照組。詳細信息請參見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比（n，%）

2.2 兩組護患糾紛發生情況對比

對照組住院期間發生護理糾紛7例。護患糾紛比例為11.67%。觀察組僅發生1例與患者有關的爭議，爭議發生率為1.67%。觀察組護士和病人的發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

由于經濟的進步，人們的飲食條件也發生了改變，高血壓患者逐年增加。社會的發展,人民的一般文化素質的提高,人們都追求高質量的生活。護理也不列外,必須提高護理水平,給予患者較高的服務質量。因此，應對高血壓現狀，加強高血壓患者的系統管理具有重要意義。采取有效措施對患者進行系統管理和護理。由于高血壓患者需要使用長期藥物來控制血壓，避免其他并發癥發生危及生命。因此，護理質量有必要得到改善。對于高血壓患者尤其重要，可以有效改善其心理狀態。通過護患者之間的溝通，護理人員可以進一步學習疾病的發展和變化對患者的心理影響規律和護理經驗，為患者提供有針對性的服務。能夠在較短的時間內提高最優質的護理服務。通過護士與患者之間的溝通，護士可以準確地收集相關患者信息并及時回答疑慮。解決患者的需求，為患者與患者之間的溝通搭建橋梁，從而使護士與患者信息不對稱的矛盾。緩解并解決護士和患者之間的沖突。