常規治療基礎上加用布拉酵母菌對細菌性腸炎患兒的癥狀改善效果觀察

魯巍巍，黃綺筠，趙武陵

（東莞東華醫院，廣東 東莞 523000）

兒童腹瀉為臨床常見病，發病原因具有復雜性，癥狀輕重不一，和環境改變、飲食以及宿主自身、免疫情況存在關系，致使吸收營養物質出現異常，引發電解質紊亂，抑制生長發育[1-2]。此次研究分析常規治療基礎上加用布拉酵母菌對細菌性腸炎患兒的癥狀改善情況，內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機抽取2018年4月—2019年5月期間收治的150例細菌性腸炎患兒作為此次研究對象，經過隨機數字表分組分為觀察組和對照組，每組患兒75例。對照組中包含45例男性患兒和30例女性患兒，年齡分布1～3歲，平均年齡（1.9±0.5）歲，日大便次數5～14次，觀察組中包含48例男性患兒和27例女性患兒，年齡分布10個月～3歲，平均年齡（1.8±0.4）歲，日大便次數6～13次。比較兩組患兒的基線資料數據，差異無統計學意義。

1.2 納入和排除標準

納入標準：入選患兒均為幼兒細菌性腸炎；入選患兒經過大便常規檢查白細胞（++）～（++++）之間，出現隱血陽性結果。排除標準：將患有全身系統性疾病患兒予以排除；將患有呼吸道感染以及泌尿系統感染患兒予以排除；將患有免疫系統疾病患兒予以排除；將出現營養不良患兒予以排除；將患有病毒性腸炎和慢性腹瀉患兒予以排除。

1.3 方法

觀察組和對照組患兒均進行常規治療，對水電解質紊亂進行糾正，糾正酸堿失衡，此外對患兒實施抗生素以及補液治療。觀察組在進行常規治療基礎上加用布拉酵母菌，每日用藥2次，每次用藥250 mg，直至患兒出院。

1.4 觀察指標及效果判定

對比觀察組和對照組患兒治療前后細胞免疫指標，即NK細胞相對活性、CD3+T細胞以及CD4/CD8；而后記錄每日大便次數、腹瀉時間和大便白細胞恢復正常時間。

顯效為患兒經過治療后72小時內大便性狀以及次數恢復至正常，癥狀表現消失；有效為患兒經過治療后72小時內減少大便次數，改善大便性狀以及癥狀表現；無效為患兒經過治療后72小時內大便次數以及性狀無任何變化[2]?？傆行蕿轱@效比例和有效比例相加。

1.5 統計學分析

以上兩組患者實驗研究過程中所得到的相關數據，均采用統計學軟件包（SPSS 21.0）進行分析研究，計數資料以率（%）表示，卡方檢驗比較。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 細胞免疫指標

治療后觀察組和對照組患兒NK細胞相對活性、CD3+T細胞以及CD4/CD8水平進行軟件比較（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患兒治療前后細胞免疫指標

2.2 相關項目

比較觀察組和對照組日均大便次數、腹瀉持續時間以及大便白細胞恢復時間，P＜0.05，見表2。

2.3 治療效果

觀察組75例中，顯效40例，有效31例，無效4例，對照組75例中，顯效32例，有效29例，無效14例，觀察組患兒進行治療后其總有效率高于對照組，組間數據呈現統計學意義（P＜0.05）。

表2 比較兩組患者相關項目

3 討 論

就目前而言，我國兒童患病時細菌微生態制劑廣泛應用于臨床中，而細菌微生態制劑不能夠和抗生素一同使用，此次研究中采用的布拉酵母菌為真菌類微生態制劑，并無致病性，為此不能和抗生素一同使用，其生存溫度和人體溫存在一致性，在臨床治療中具有一定的優勢[3-4]。

臨床研究證實[5-6]，布拉酵母菌對部分病原體細菌受體可起到阻斷效果。嬰幼兒在用藥時，可將藥粉加入至糖水中，進行混合服用，同時可將藥粉拌在食物內，但是食物溫度合適。進行胃腸管飼過程中，可將藥物加入至營養液中。本藥物在臨床試驗以及銷售監測過程中，并未發現由于用藥引發的不良反應，然而在臨床試驗過程中部分患者存在腹脹感以及胃部不適，患者并未終止用藥。此次研究抽取150例細菌性腸炎患兒進行分組研究，觀察組患兒在常規治療基礎上加用布拉酵母菌，可將治療總有效率提升，改善其免疫細胞水平，減少大便次數，縮短腹瀉持續時間，上述數據和對照組相比，組間差異顯著，具有統計學意義，說明此療法具有臨床可行性。

綜上所述，細菌性腸炎患兒在常規治療基礎上加用布拉酵母菌可對細胞免疫分化調節，將炎癥因子釋放減少，對腸黏膜進行保護，同時可改善患兒的癥狀表現，減少腹瀉時間以及日均大便次數，因此將抗生素應用時間減少，緩解患兒治療經濟壓力。