藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中的應(yīng)用價(jià)值探討

卞琴琴，劉建平*

（南京高淳人民醫(yī)院藥劑科，江蘇 南京 211300）

藥物治療是臨床治療中不可避免的環(huán)節(jié)之一，負(fù)責(zé)藥物管理與發(fā)放的藥房是醫(yī)院重要的科室，如果藥房頻繁出現(xiàn)給藥種類錯(cuò)誤、給藥劑量錯(cuò)誤等差錯(cuò)，就會(huì)影響患者的治療效果，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。[1]近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，藥房的藥物種類日益增多，這使得藥房的工作難度加大，落后的管理制度已不能滿足當(dāng)前藥房的需求，因此本院于2018年開始在西藥房引入藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度，以期用科學(xué)的管理辦法減少給藥失誤的發(fā)生率并提高患者對(duì)西藥房服務(wù)的滿意度。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2018年開始在西藥房實(shí)施藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度，因此本次實(shí)驗(yàn)將選取2017年6月至12月未實(shí)施制度時(shí)于我院西藥房進(jìn)行取藥的患者作為a組，共6000人；另選取2018年1月至6月實(shí)施制度后在西藥房取藥的患者作為b組，共6000人。兩組患者性別組成、年齡組成、所患疾病、所取藥物的類型和數(shù)量等一般資料上無明顯差異。

1.2 方法

在2018年之前，我院西藥房一直采用傳統(tǒng)的藥房管理制度，由專人對(duì)藥物進(jìn)行分類和管理。2018年開始，我院引入藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度，主要方法如下：首先注重藥品合理分類，參考國(guó)內(nèi)和國(guó)際的藥品分類標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合本院實(shí)際情況，將藥房藥物先按照是否處方藥物分類，再細(xì)化分為各科室藥物，若有一些特殊藥物也要進(jìn)行另外的分類，在分類過程中可借助計(jì)算機(jī)進(jìn)行高效率分類，既節(jié)省了人力又減少了失誤，同時(shí)將藥物分類信息存儲(chǔ)成電子文件，方便藥劑師快速核查藥物和取藥。[2]其次加強(qiáng)藥品監(jiān)管制度，由專人進(jìn)行監(jiān)督，詳細(xì)記錄藥品購(gòu)入時(shí)的基本信息，確保藥物正規(guī)且合格，并定期進(jìn)行對(duì)藥物的排查，避免因工作失誤出現(xiàn)過期或不合格藥物仍存在于藥房的情況；同時(shí)加強(qiáng)對(duì)拿藥錯(cuò)誤事件的監(jiān)管，一旦發(fā)生失誤就要詳細(xì)記錄并且分析原因，以免下次再犯。最后加強(qiáng)對(duì)藥劑師的管理，對(duì)其定期展開綜合測(cè)定，評(píng)測(cè)其工作質(zhì)量、工作態(tài)度、對(duì)藥物有關(guān)知識(shí)的了解度等。

1.3 觀察指標(biāo)

本次實(shí)驗(yàn)將對(duì)比藥房發(fā)生失誤的例數(shù)以及患者對(duì)西藥房服務(wù)的滿意度。藥房的失誤包括發(fā)放錯(cuò)誤藥物、漏發(fā)藥物和多發(fā)藥物等；關(guān)于患者對(duì)藥房評(píng)價(jià)滿意度由患者通過填寫匿名評(píng)分表得出，評(píng)分表項(xiàng)目包括等待時(shí)間、藥劑師態(tài)度、是否進(jìn)行健康教育等，每項(xiàng)滿分為5分，最低分為0分，最后記所有項(xiàng)目的平均分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0分析，計(jì)量資料以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料以%表示。若P＜0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)比較，a組出現(xiàn)75例藥房失誤，而b組進(jìn)出現(xiàn)18例失誤情況；a組患者對(duì)藥房的評(píng)價(jià)滿意度為3.06，而b組為4.14；兩項(xiàng)數(shù)據(jù)間差距均較大(P＜0.05),具體見表1。

表1 兩組情況對(duì)比

3 討 論

近年來因?yàn)樗幤贩N類的增加，使藥房更容易出現(xiàn)失誤，不利于患者的就醫(yī)體驗(yàn)。因此我院引入了藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度，并且利用了先進(jìn)的電子科技，這使得藥房藥物更加有序，藥劑師能更快查詢到藥品的數(shù)目和有效期，有助于管理藥物并能夠減少失誤；[3]同時(shí)對(duì)藥劑師進(jìn)行考察，提升其工作質(zhì)量。本次研究結(jié)果也顯示，實(shí)施該制度后，藥房出現(xiàn)失誤的例數(shù)遠(yuǎn)少于實(shí)施前，且患者普遍表示對(duì)實(shí)施新制度后的藥房服務(wù)感到更加滿意，建議推廣。