精細化護理對消化性潰瘍致上消化道出血患者情緒及生活質量影響

郭小芹

（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院消化科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

消化性潰瘍致上消化道出血的患者使用精細化護理，可以有效的提高滿意率，提高護理效率[1]。消化道潰瘍常見的并發癥為消化道大出血，是消化性潰瘍發病率的30%左右，如果沒有及時治療，會發生休克等后果，這會導致護患、醫患矛盾的發生，醫院形象受損。本文選取我院2019年1月～2019年12月收治的消化性潰瘍致上消化道出血的患者120例為調研對象，重點分析精細化護理的臨床應用成果，現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月～2019年12月收治的消化性潰瘍致上消化道出血的患者120例為調研對象，其中，實驗組患者有女性30例，男性30例，平均年齡為37.9歲。對照組患者有女性31例，男性29例，年齡的平均數為38.1歲。在入院后對患者的基礎身體情況、生活情況進行了解和整理，對比無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。此外，實驗的開展征求了家屬的同意，并且報備了本院倫理委員會，并得到了批準。

1.2 護理方法

在對照組中使用常規護理。在實驗組中使用精細化護理，（1）護理人員保證醫院環境整潔，每天進行消毒，并將物品以及器械進行合理的排放，在病房內不要出現強光，防止刺激患者的眼睛。（2）護理人員需要談吐自然，態度和藹，在護理工作中不要動作過大，需要動作輕柔，讓患者感到舒適，并積極與患者進行交流，耐心回答患者的問題。（3）護理人員及時更換患者的衣物，傳單，并注意保護患者的隱私，從而緩解患者的焦慮情緒。對患者實行心理疏導，緩解心理壓力以及不良情緒。

1.3 評價標準

本次實驗將針對患者的不良情緒進行評估，并采用SAS和SDS進行調研確認。隨后也統計患者的生活質量。最后則是會患者護理療效和護理滿意度的調研分析，了解護理工作的實際效用和患者滿意度。

1.4 統計學方法

針對消化性潰瘍致上消化道出血患者進行護理效果的討論，并使用SPSS 22.0軟件分析統計本文中出現的數據，其中計量資料，實行t檢驗；計數資料，實行x2進行檢測。P＜0.05，那么差別較大。

2 結 果

2.1 實驗組和對照組護理效果以及護理滿意率的情況

實驗組中有54例患者表示有效，有6例患者表示無效；對照組中有42例患者表示有效，有18例患者表示無效；兩組的護理效果相比，差別較大（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者護理療效結果對比分析（n，%）

2.2 實驗組和對照組的焦慮評分，抑郁評分以及生活質量評分的情況

實驗組中焦慮評分小于對照組，差別較大（P＜0.05）。對照組的抑郁評分高于實驗組，差別較大（P＜0.05）。實驗組的生活質量高于對照組，差別較大（P＜0.05）。具體情況如表2所示。

表2 實驗組和對照組的焦慮評分，抑郁評分以及生活質量評分的情況（±s，分）

表2 實驗組和對照組的焦慮評分，抑郁評分以及生活質量評分的情況（±s，分）

組別 n 焦慮評分 抑郁評分 生活質量實驗組 60 16.75±4.18 16.95±4.25 93.58±1.55對照組 60 21.62±4.48 21.85±4.37 82.48±1.28 t 4.251 4.415 5.024 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 實驗組和對照組患者護理滿意度對比分析

最后，在護理滿意度的調查中，對照組中有55例患者表示滿意，有5例患者表示不滿意；對照組中有47例患者表示滿意，有13例患者表示不滿意；差別較大（P＜0.05）。

3 討 論

消化性潰瘍是一種常見的消化系統疾病，在發病后患者會出現胃酸分泌過多，胃黏膜損傷等癥狀，還會造成上消化道出血[2]。在發生急性出血的癥狀后，患者會出現焦慮，抑郁，恐懼等不良情緒，嚴重降低患者的生活質量[3]。使用精細化護理，注意患者在護理過程中的細節，緩解患者的不良情緒，改善患者的生活質量。

精細化護理措施能夠在患者的自我管理中、自我認知提升下更好地具有生活能力，而現代醫學護理理論中，認為心理狀態往往會影響到治療結局，由此，鼓勵患者建立治療信心，增強免疫力水平，尋找真正的病因，有利于預防疾病的復發。對于消化性潰瘍患者的病情控制具有不錯的成效，能夠從細節處著手開展病情分析，并能夠體諒患者的焦慮，去營造良好的護患關系，得到信任和支持，這樣才能更好地推進護理工作。

根據研究發現，兩組的護理效果相比，差別較大（P＜0.05）。兩組滿意率差別較大（P＜0.05）。精細化護理組中焦慮評分小于常規護理組，差別較大（P＜0.05）。常規護理組的抑郁評分高于精細化護理組，差別較大（P＜0.05）。精細化護理組的生活質量高于常規護理組，差別較大（P＜0.05）。鄭云英等[4]研究消化性潰瘍所致上消化道出血的臨床護理體會結果與本文相似。精細化護理對護理人員的工作也提出了更高的要求[5]，除了專業能力外，在溝通性、觀察力、綜合判斷力以及心理學方面都有涉及，而科室的護理水平提升也會改善治療成果，患者滿意度也隨之升高。

綜上，在消化性潰瘍致上消化道出血的患者中使用精細化護理，有利于提高護理效果，護理滿意率，改善不良情緒，提高生活質量，值得臨床使用和推廣。