抗生素在呼吸內科感染治療中的臨床應用研究

趙 陽，于 利

（薛城區興城社區衛生服務中心，山東 棗莊 277800）

受環境污染、霧霾等因素的影響，呼吸內科感染的發病率近年來逐漸升高。該病是細菌、真菌、病毒感染導致的一種多類型病變，臨床常見的病種有肺炎、氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等，主要臨床為咽喉腫痛、胸口疼及發熱等。在臨床治療中，通常采用抗生素，不過，不同的抗生素，其治療效果也存在較大的差異。為研究抗生素在呼吸內科感染治療中的臨床應用效果，本文選擇80例呼吸內科感染患者開展對比研究。匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇的80例研究對象均符合研究納入標準，不存在相關禁忌癥。將其隨機均分為兩組，其中，對照組中男28例，女12例，年齡20～78歲，平均（47.6±1.8）歲；觀察組中男26例，女14例，年齡20～77歲，平均（47.1±1.3）歲。兩組患者均經過影像學、實驗室檢查確診，疾病類型包括慢性阻塞性肺疾病、肺炎、氣管支氣管炎急性期等。兩組患者的一般資料比較，統計學檢驗無價值，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用頭孢唑肟為主的治療方案，取頭孢唑肟溶液250 mL與生理鹽水注射液，采取2.0Q12 h治療，用藥頻率為每8～12 h一次，持續治療2周。

觀察組采用頭孢哌酮舒巴坦為主的治療方案，取頭孢哌酮舒巴坦溶液150 mL與生理鹽水注射液，采取4.5Q12 h治療，每隔12 h給藥1次，持續治療2周。治療期間同時進行止咳、平喘、祛痰治療，定期檢測患者的肝腎功能與血尿常規。

1.3 觀察指標

統計兩組患者的治療有效率、不良反應發生率，并進行組間對比分析。

1.4 統計學方法

應用SPSS 23.0統計學軟件處理文中數據，結果分別t和x2檢驗，以P＜0.05表示組間比較結果滿足統計學條件。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較

觀察組的治療總有效率為95.0%，對照組的治療總有效率為85.0%，組間比較差異較大，經過統計學檢驗，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者的不良反應發生率比較

治療過程中，兩組患者均出現一定的腹瀉、惡心、頭暈、腹痛和嘔吐等不良反應。其中，觀察組中有2例發生不良反應，對照組中有3例發生不良反應，組間比較差異教學，統計學檢驗無統計學價值，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

引發呼吸內科感染疾病的因素比較多，患者肺部細菌感染是最為常見的，如革蘭陰性菌是導致呼吸道感染的主要病菌，會引發肺炎、支氣管炎等。呼吸內科感染疾病通常可分為上呼吸道感染和下呼吸道感染兩種，其中，以下呼吸道感染發生率比較高。患者常見癥狀為發熱、咳嗽、胸痛及咽喉腫痛等。抗生素是呼吸內科感染疾病患者主要的治療方式，其能有效抑制病菌的生長與繁殖，治療效果比較理想。頭孢類藥物分為頭孢哌酮他唑巴坦和頭孢唑肟等多種，每種藥物的治療效果也不同。頭孢唑肟為第3代頭孢菌類抗生素，對革蘭陰性菌的作用明顯，抗菌譜較廣，與頭孢噻肟相似，主要用于治療呼吸系統、泌尿系統、骨關節等感染。頭孢哌酮舒巴坦為廣譜酶抑制劑同時具有較弱的抗菌活性，能非常顯著地抑制金葡菌及多數陰性桿菌產生的β-內酰胺酶的活性，并且這種抑制作用是不可逆的，主要用于治療敏感菌引起的呼吸系統、泌尿生殖系統感染等疾病。在本文研究中，對照組患者采用頭孢唑肟為主的治療方案，觀察組采用頭孢哌酮舒巴坦為主的治療。結果顯示，觀察組患者的臨床治療有效率顯著優于對照組，差異i有統計學意義（P＜0.05），說明頭孢哌酮舒巴坦的治療效果要優于。頭孢過敏是治療期間出現的不良反應的表現形式，在不良反應發生率方面，兩組比較差異較小，不具有統計學價值，差異無統計學意義（P＞0.05），說明二者的安全性都比較高。但因抗生素類藥物過量使用，將會導致患者體內細菌產生耐藥性，降低治療效果，增加臨床用藥難度，還會導致藥源性疾病。因此，在臨床用藥中，要進行科學、合理的用藥，并重點關注患者臨床癥狀的診斷、藥物敏感試驗及早期治療情況，以確保臨床治療效果。綜上所述，對于呼吸內科感染患者應用頭孢哌酮舒巴坦進行治療，其臨床效果線束優于頭孢唑肟，不僅安全可靠，而且患者花費也少，可進一步在呼吸內科臨床治療中加以推廣應用。