護理干預對四肢創傷骨折患者術后疼痛的效果觀察

張云霞

（云南省第四人民醫院（大理大學第一附屬醫院），云南 大理 671000）

四肢骨折應該是骨科里最常見的骨折，四肢骨折包括上肢骨折、下肢骨折、關節周圍骨折、足踝部骨折，四肢創傷性骨折則是創傷骨科常見的骨折，主要是由于車禍、墜落等原因造成骨質正常結構偏離，骨骼連續性中斷，從而影響肢體的活動，造成疼痛、紅腫等。一般情況下，切開復位，鋼板固定是過去的主要治療方法。但是現在隨著骨科技術的發展，基本上切開鋼板固定越來越少，一般用微創治療方法，但是不論哪種方式患者術后疼痛都很劇烈，容易產生一系列的負面情緒，影響患者手術后的康復效果。本文選取100例四肢創傷骨折患者術后疼痛護理采用護理干預的方式，護理效果顯著，現將患者的實驗過程和實驗結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇100例2018年10月～2019年10月由于四肢創傷骨折到我院進行治療的患者作為研究對象，隨機均分為實驗組和對照組兩組，50例采用常規護理對照組患者中男26例，女24例，年齡16～62歲，患者平均（42.8±3.8）歲，50例在常規護理的基礎上采用護理干預措施實驗組患者中男25例，女25例；年齡17～63歲，患者平均（42.5±3.6）歲，實驗組和對照組患者在年齡、性別等一般資料上無統計學差異。所有患者及其家屬均被告知實驗目的和過程，并征得患者及其家屬的同意。

1.2 方法

50例對照組患者采用常規護理，主要的護理方式如下：采用合適的鎮痛藥幫助患者減輕疼痛，監測患者的生命體征。50例在常規護理的基礎上采用護理干預措施的實驗組患者主要采取的護理方式如下：（1）健康宣講。像患者講解手術方法、手術禁忌、流程、注意事項等知識，明確告知患者術后疼痛屬于手術的正常反應，切勿由此產生緊張、憂慮的不良情緒。同時向患者介紹鎮痛藥物用法用量以及作用，以促使其對術后疼痛形成正確認識，向患者介紹成功的案例以增加患者的自信心；（2）心理護理。醫護人員保持友善的態度與患者積極交流和溝通，并對患者的心理狀況進行評估，充分了解還患者的心理需求，以提供針對性的護理方式，從而利于患者恢復；（3）疼痛護理。手術前后通過相應的調查記錄患者疼痛程度、時間、部位，并了解其對術后的影響，然后根據患者的情況評估需要采取的護理方式，從而有效緩解其疼痛，疼痛輕微者采取的護理方式以轉移注意力為主；疼痛較重者主要采取適量止痛藥幫助患者緩解疼痛，以提升術后恢復和舒適度。

1.3 觀察指標

統計實驗組和對照組患者的術后疼痛情況，患者的疼痛程度主要使用視覺模擬評分量表評估，總分10分，評估標準如下：患者的評估得分為0分，此為無痛；患者的評估得分為10分，此為劇烈疼痛。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.00軟件處理本次護理干預對四肢創傷骨折患者術后疼痛的相關數據，將0.05作為檢驗臨界值，若是檢驗值低于臨界值表示差異顯著，P＜0.05，有統計學意義。

2 結 果

統計患者的疼痛評分如下表1所示。根據數據顯示實驗組患者疼痛評分在術后的1小時、12小時、24小時和48小時都明顯低于對照組患者，均具有統計學差異。

表1 實驗組和對照組術后疼痛評分比較（±s）

表1 實驗組和對照組術后疼痛評分比較（±s）

組別 術后1 h 術后12 h 術后24 h 術后48 h實驗組 7.1±0.5 5.2±0.4 3.1±0.2 2.1±0.1對照組 7.2±0.4 5.5±0.5 4.1±0.4 3.1±0.3

3 討 論

作為患者機體產生的復雜生理反射四肢創傷骨折術后疼痛主要是由于患者機體組織創傷和術后的切口疼痛引起，嚴重的疼痛會影響患者的休息、食欲、情緒等各個方面，如果患者長時間受到疼痛的困擾，會嚴重影響患者的身體恢復，因此對于四肢創傷骨折患者術后的護理來說，就應該采取一系列具有針對性的護理措施，以此來減輕患者的疼痛感覺，促進患者的恢復。本次研究就通過組間對比證實了護理干預措施對減輕四肢創傷骨折患者術后的疼痛的意義。

綜上所述，護理干預對四肢創傷骨折患者術后疼痛的效果是積極的，可以有效降低患者的疼痛度，間接促進患者的身體恢復，值得在四肢創傷骨折患者的護理中使用和推廣。