黃小玲,譚秋萍
(揚(yáng)州市江都人民醫(yī)院兒科護(hù)理,江蘇 揚(yáng)州 225200)
呼吸道疾病是兒科中較為常見的病變,除了給予口服、靜脈給藥治療以外,還經(jīng)常給予霧化吸入輔助治療,能夠快速調(diào)節(jié)氣道痰液粘稠度,加快纖毛運(yùn)動(dòng),減輕支氣管痙攣,具有操作簡(jiǎn)單、起效快、藥物用量少等優(yōu)勢(shì),臨床應(yīng)用十分普遍[1]。然而,因?yàn)閮嚎苹純狠^為特殊,經(jīng)常哭鬧,不愿意配合,導(dǎo)致霧化吸入治療無(wú)法順利完成,進(jìn)而影響治療效果。為此,在患兒霧化吸入治療中,應(yīng)給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理,充分融入人文關(guān)懷理念,從而保證臨床效果。基于此,本文現(xiàn)選取160例在我院接受霧化吸入治療的患兒為研究對(duì)象,進(jìn)一步研究人文關(guān)懷護(hù)理的應(yīng)用效果,報(bào)道如下。
選取160例2019年1月~10月在我院接受霧化吸入治療的患兒為研究對(duì)象,按照隨機(jī)分組法分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,每組80例。對(duì)照組中,男49例,女31例;年齡1~5歲,平均(3.01±0.57)歲。實(shí)驗(yàn)組中,男47例,女33例;年齡1~5歲,平均(3.03±0.49)歲。在性別、年齡等數(shù)據(jù)資料上,兩組差異不顯著,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
兩組患兒均給予復(fù)方異丙托溴胺、布地奈德、特布他林等藥物霧化吸入治療,氧流量6~8 L/min。對(duì)照組患兒予以常規(guī)護(hù)理,即嚴(yán)格依據(jù)《臨床技術(shù)操作規(guī)范護(hù)理分冊(cè)》內(nèi)容予以護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患兒予以人文關(guān)懷護(hù)理,內(nèi)容如下:(1)治療前評(píng)估與宣教:在患兒霧化吸入治療前,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患兒年齡、情緒,配合程度,以及家長(zhǎng)情緒、文化水平進(jìn)行評(píng)估,以此明確患兒及家長(zhǎng)對(duì)霧化吸入的理解接受度。(2)健康宣教:在霧化吸入治療前,向家長(zhǎng)普及治療的重要性,并說(shuō)明治療不會(huì)傷害患兒,以此消除家長(zhǎng)顧慮。同時(shí),詳細(xì)說(shuō)明霧化吸入治療的操作要點(diǎn),進(jìn)一步提高患兒及家長(zhǎng)的認(rèn)知,確保治療順利完成。在初次霧化吸入治療時(shí),對(duì)于1~3歲的患兒來(lái)說(shuō),可讓家長(zhǎng)進(jìn)行示范,調(diào)動(dòng)患兒好奇心,并給予充分的肯定與鼓勵(lì),完成治療后,發(fā)小紅花貼畫等予以表?yè)P(yáng),以此進(jìn)一步激勵(lì)患兒積極配合。對(duì)于>3歲的患兒來(lái)說(shuō),可開展同伴教育,讓主動(dòng)配合治療的患兒或者家庭做示范,讓患兒積極學(xué)習(xí),確保治療順利完成。除此之外,向患兒家長(zhǎng)普及藥物知識(shí),說(shuō)明用藥時(shí)閉上眼睛,用藥后及時(shí)漱口與清潔面部,并協(xié)助拍背排痰。(3)營(yíng)造和諧的人文環(huán)境:在病區(qū)張貼卡通宣傳圖片與健康宣傳手冊(cè),這樣不僅可以增加病區(qū)童趣,還可以活躍病區(qū)氣氛,有助于調(diào)動(dòng)患兒配合積極性,提高治療效果。同時(shí),還可以讓家長(zhǎng)播放一些患兒感興趣的動(dòng)畫片,減輕患兒恐懼感與緊張感,促使治療順利完成,完成后,記得微笑著豎起大拇指,給孩子點(diǎn)個(gè)贊。
對(duì)比兩組患兒配合率與家長(zhǎng)滿意度。(1)患兒配合評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):患兒無(wú)抵觸情緒,樂(lè)于接受治療,吸入時(shí)間不足10 min,判定為配合;患兒勉強(qiáng)接受治療,伴有輕微抵觸情緒或者哭鬧,吸入時(shí)間超過(guò)10 min,判定為部分配合;患兒抵觸情緒強(qiáng)烈,經(jīng)常哭鬧,即使在家長(zhǎng)與護(hù)士的幫助下也無(wú)法完成治療,判定為不配合。配合率=(配合例數(shù)+部分配合例數(shù))/總例數(shù)×100%。(2)家長(zhǎng)滿意度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):采用自擬滿意度問(wèn)卷調(diào)查家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理操作、健康宣教、職業(yè)態(tài)度、人文關(guān)懷等方面的滿意度,主要?jiǎng)澐譃槿?jí):非常滿意、滿意、不滿意,滿意率=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
將本研究數(shù)據(jù)錄入軟件SPSS 20.0中處理,計(jì)數(shù)資料用x2值檢驗(yàn),計(jì)量資料用t值檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),說(shuō)明組間差異顯著。
在患兒配合率上,實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)為96.25%,對(duì)照組數(shù)據(jù)為87.50%,組間差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組患兒配合率比較[n(%)]
在家長(zhǎng)滿意度上,實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)為97.50%,對(duì)照組數(shù)據(jù)為88.75%,組間差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表2。

表2 兩組患兒家長(zhǎng)滿意度比較[n(%)]
在兒科呼吸系統(tǒng)疾病治療中,霧化吸入是一種常用的輔助方法,可直接作用于病變部位,臨床效果十分顯著。然而,因?yàn)閮嚎苹純耗挲g比較小,導(dǎo)致患兒配合度較低,致使臨床效果受到影響。因此,在患兒霧化吸入治療中,提高患兒配合度十分重要。
人文關(guān)懷護(hù)理作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要組成環(huán)節(jié),其前提就是以患者為中心,在兒科中應(yīng)用,還要加強(qiáng)對(duì)患兒家長(zhǎng)的指導(dǎo)與鼓勵(lì),以此獲取患兒家長(zhǎng)的信任,提高患兒及家長(zhǎng)的配合度[2]。同時(shí),通過(guò)護(hù)理人員的關(guān)心與安慰,拉近彼此的關(guān)系,消除陌生感,增強(qiáng)患兒家長(zhǎng)的理解接受度,從而保證治療順利完成。本文研究結(jié)果顯示:在患兒配合率上,實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組,組間差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在家長(zhǎng)滿意度上,實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組,組間差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。此結(jié)果與相關(guān)報(bào)道[3]十分相似,由此說(shuō)明,人文關(guān)懷護(hù)理有助于提高患兒霧化吸入治療的配合度與家長(zhǎng)滿意度。究其原因?yàn)椋和ㄟ^(guò)人文關(guān)懷護(hù)理的實(shí)施,能夠充分融入“熱情、及時(shí)、周到、有效”的服務(wù)理念,從而真正關(guān)心與尊重患兒及家長(zhǎng),達(dá)到預(yù)期的臨床效果。
綜上所述,小兒霧化吸入治療中應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理的效果更加理想,能夠有效提高患兒配合率與家長(zhǎng)滿意度,值得臨床借鑒應(yīng)用。
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版)2020年49期