氨磺必利片治療精神分裂癥急性發作的有效性觀察

劉 青

（青島市精神衛生中心，山東 青島 266000）

精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙疾病，同時會伴有認知障礙，患者缺失社會生活功能，目前對于該疾病發病機制還并不明確，在臨床治療時多采用藥物治療。氨磺必利在急慢性精神分裂癥臨床治療中應用較多，有利于緩解患者的認知功能障礙，是一種非典型抗精神病藥物，對精神疾病臨床癥狀具有緩解作用[1]。本組就取2018年7月～2019年7月我院收治的精神分裂癥急性發作患者39例為例，對氨磺必利片在臨床中的治療效果進行觀察和研究。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月～2019年7月我院精神分裂癥急性發作患者39例，排除有其他精神疾病，心腦血管疾病；長期服用抗精神病藥物者；遲發性運動障礙者。本組研究獲得醫院倫理委員會批準同意，患者家屬對本組研究內容知情同意。其中男性18例，女性21例；年齡19～72歲，平均年齡（36.27±5.16）歲。按照隨機對照原則將其分為對照組（n=19）和觀察組（n=20），兩組患者在一般資料比較中無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者用利培酮（西安楊森制藥有限公司，國藥準字H20010309），每天4～6 mg，分早晚兩次服用。觀察組患者采用氨磺必利片（齊魯制藥有限公司，國藥準字H20113230）治療，首次服用劑量每天200 mg，根據病情辯證增減藥量，每天增加200 mg，每日最大總劑量不超過400 mg。兩組患者均連續治療8周[2]。

1.3 觀察指標

對兩組患者臨床療效進行觀察和對比，采用CGL-I進行評價，分值為0～7分，0分表示未評估，1分表示有顯著進步，2～3分表示有進步，4分表示無變化，5～6分表示病情惡化，7分表示病情嚴重惡化。治療總有效率=（顯著進步+進步）例數/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 16.0對組間數據進行統計分析，其中計數資料行x2檢驗，計量資料行t檢驗，P＜0.05表明組間差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者臨床療效對比：觀察組患者治療總有效率優于對照組，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比

3 討 論

精神分裂癥是臨床一種嚴重的精神疾病，屬于慢性疾病的一種，病情容易反復發作，患者缺失社會生活能力和自理能力，對患者家庭帶來嚴重的心理負擔和經濟負擔。在臨床治療中多采用抗精神病藥物，氨磺必利片和利培酮在精神分裂癥臨床治療中應用效果較高，且具有較高的相似性[3]。其中氨磺必利是一種苯甲酰胺類抗精神病藥物，具有雙重多巴胺拮抗作用，小劑量使用可以有效阻斷突觸前D2、D3受體，改善患者的認知功能和陰性癥狀，同時有助于改善患者的陽性精神癥狀[4]。在臨床研究中觀察發現，精神分裂癥患者NGF水平和血清BDNF水平低于健康人。在本組研究中，觀察組患者在藥物治療后NGF和BDNF水平高于對照組，說明氨磺必利片對精神分裂癥患者血清神經營養因子表達水平具有明顯的提高作用。采用CGL-I對兩組患者療效評分，觀察組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組，P＜0.05。表明氨磺必利片對精神分裂癥急性發作的陽性癥狀和陰性癥狀具有改善效果，這可能和氨磺必利片雙重康多巴胺作用有關。

綜上所述，氨磺必利片在精神分裂癥急性發作的臨床治療中具有顯著的治療效果，患者臨床各項癥狀得到明顯改善，具有較高的臨床應用價值和現實意義，有利于改善患者的生存質量。