張 晶
(南京市高淳人民醫院,江蘇 南京 211300)
選取本院外科2016年5月~2019年10月期間收治腹外疝患者共75例設為研究對象,對照組37例,觀察組38例。
對照組,男24例,女13例,年齡最大者81歲,年齡最小者2歲,平均(41.52±6.79)歲,其中腹股溝疝33例、切口疝3例、臍疝1例;觀察組,男25例,女13例,年齡最大者80歲,年齡最小者2歲,平均(41.09±6.62)歲,其中腹股溝疝35例、切口疝2例、臍疝1例。患者一般資料組間對比結果無顯著差異,P>0.05,有可比性。
患者均在對癥接受外科微創手術治療用時接受護理。
對照組行常規外科護理:引導患者進行常規術前準備、手術室準備、術后基礎護理等。
觀察組行快速康復護理:(1)術前:在引導患者進行術前準備同時,需根據患者術式類型及手術方案制定情況,開展針對性手術治療健康教育,使患者在明確手術實施步驟后,配合心理情緒護理措施,穩定患者術前情緒變化,減少不良情緒;(2)術中:手術實施中需積極配合主刀醫師開展治療,在確保手術效果同時,盡量縮短手術時間,降低術中感染風險;(3)術后:術后需在患者意識恢復后,在術后8 h內開展疼痛護理,緩解手術疼痛,降低疼痛生理應激反應風險;術后24~36 h內,需指導患者及時下床活動,促進胃腸蠕動的恢復,并予以少量進食,進一步促進胃腸功能恢復[1]。
對比患者住院時間、胃腸功能指標恢復時間、護理滿意度結果及并發癥情況。
研究結果中各項數據均采用SPPSS 24.0統計學軟件處理分析,組間對比結果差異顯著且P<0.05時,則具有統計學意義。
觀察組手術治療后住院時間、胃腸功能指標恢復時間均明顯低于對照組,P<0.05。見表1。
表1 住院時間、胃腸功能指標恢復時間對比( ±s)

表1 住院時間、胃腸功能指標恢復時間對比( ±s)
組別 n 術后首次肛門排氣(h) 術后首次進食(h) 住院時間(d)對照組 37 26.32±4.57 8.72±2.19 16.25±3.22觀察組 38 19.65±3.08 6.98±1.54 13.65±2.54 t -- 7.4300 3.9888 3.8881 P -- 0.0000 0.0002 0.0002
對照組并發癥發生率24.32%,觀察組5.26%,觀察組降低明顯(x2=5.4422,P=0.0197);對照組護理滿意度89.19%,觀察組100%,觀察組提升明顯(x2=4.3396,P=0.0372),P<0.05。
研究結果表明:觀察組手術治療后住院時間、胃腸功能指標恢復時間、并發癥發生率均明顯低于對照組,且觀察組護理滿意度提升明顯,P<0.05。分析原因:快速康復理念在外科腹外疝護理中的應用,可通過術前、術中及術后三個時間段內各類快速康復護理措施的有效開展,緩解患者術前不良情緒,降低術中感染風險,促進術后胃腸功能恢復,護理效果顯著[2]。
綜上所述,快速康復理念在外科腹外疝護理中的應用,可有效降低患者術后并發癥風險,并可在促進其胃腸功能恢復同時提升術后整體康復水平,護理效果顯著。