藥學干預對Ⅰ類切口圍手術期使用抗菌藥物的效果觀察

戴根苗

（安徽醫科大學第一附院藥劑科，安徽 合肥 230061）

手術是一種侵入性的治療方法，在手術后患者會出現身體的損傷導致身體比較虛弱，如果出現不合理用藥的情況，會影響患者的生活質量和身體健康[1]。在Ⅰ類切口的手術中使用藥學干預，有利于促進合理使用抗菌藥物，減少不合理用藥的情況，提高生活質量[2]。本文中選取我院實行Ⅰ類切口手術的患者120例，根據隨機數字法分為兩組，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院實行Ⅰ類切口手術的患者120例，其中，患者有女性57例，男性63例，平均年齡為37.9歲。

1.2 方法

在對照組中使用常規護理。在實驗組中使用藥學干預，根據患者圍手術期需要使用預防性的抗菌藥物，根據醫院規定以及標準進行。耐心向患者講解預防性抗菌藥物使用的好處。對護理人員進行定期的培訓，提高護理人員對抗菌藥物的了解，從而促進護理人員協助醫生合理性用藥。護理人員對于出現不合理用藥的情況進行通報，每月進行匯總，從而進行整改。

1.3 統計學方法

使用SPSS 22.0軟件進行分析統計，其中計量資料實行T檢驗；計數資料實行卡方進行檢測。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 實驗組和對照組的不合理用藥的情況

實驗組中有5例患者出現藥物選擇不當的情況，在對照組中有1例患者發生更換藥物無依據的情況，有1例患者發生持續用藥時間不適當的情況，有7例患者發生給藥不適當的情況，有10例患者發生藥物選擇不當的情況；兩組的差別較大（P＜0.05）。見表1。

2.2 實驗組和對照組的生活質量評分的情況

實驗組的生理功能達到3 2.8 5±8.6 6，與對照組25.36±6.36相比較高（P＜0.05）。對照組的社會關系達到16.37±5.92，與實驗組23.15±6.37相比較小（P＜0.05）。實驗組的獨立性達到30.92±6.18，與對照組20.76±6.57相比較高（P＜0.05）。對照組的精神/宗教達到24.57±2.86，與實驗組28.71±0.28相比較小（P＜0.05）。實驗組的心理狀態達到21.32±6.58，與對照組16.35±5.73相比較高（P＜0.05）。對照組的環境達到14.77±5.41，與實驗組18.38±5.98相比較小（P＜0.05）。見表2。

表1 實驗組和對照組的不合理用藥的情況

表2 實驗組和對照組的生活質量評分的情況

3 討 論

手術治療是一種常見的治療方式，在圍手術期需要使用抗菌藥物治療，避免患者發生感染的情況[3]。但是在使用抗菌藥物過程中存在不合理用藥的情況，一般會出現抗菌藥物選擇不適當，給藥時間不適當，持續用藥時間不適當，更換藥物無依據等情況[4]。在手術過程中使用藥學干預，有利于減少不合理用藥的情況[5,6]。對護理人員進行定期培訓，提高護理人員對抗菌藥物的了解，能夠更好配合醫生進行合理用藥，對于出現不合理用藥的情況進行上報，從而積極實行措施。

根據研究發現，藥學干預組中有5例患者出現藥物選擇不當的情況，在常規護理組中有1例患者發生更換藥物無依據的情況，有1例患者發生持續用藥時間不適當的情況，有7例患者發生給藥不適當的情況，有10例患者發生藥物選擇不當的情況；兩組的差別較大（P＜0.05）。兩組的生活質量相比，差別較大（P＜0.05）。洪海軍等[7]研究臨床藥師對Ⅰ類切口圍手術期患者干預前后預防用抗菌藥物的效果分析結果與本文相似。

綜上，在Ⅰ類切口手術的患者中使用藥學干預，有利于減少不合理用藥的情況，提高生活質量，值得臨床使用和推廣。