周莉莉
(江陰市中醫院,江蘇 無錫 214400)
以我院2019年1月~2019年12月接診的28例窒息復蘇后的新生兒,將其隨機分為2組(參照組與研討組),分別進行常規護理與優質護理,探討其護理措施與護理效果。納入標準:符合新生兒窒息相關標準,依據APgar評分標準診斷新生兒1分鐘內是否出現窒息癥狀,分重度(0~3分)、輕度(4~7分)、良好(8~10分)?;純杭议L對于研究事項知情了解,并簽署知情同意書。排除標準:未完善臨床資料的患兒。本研究已獲得醫院倫理委員會批準。
參照組:男女比例8:6。根據APgar評分標準確定重度窒息患兒8例,輕度窒息患兒6例;研討組:男女比例9:5。根據APgar評分標準確定重度窒息患兒9例,輕度窒息患兒5例。對兩組患兒的基本臨床信息數據進行統計學分析,組間無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
兩組患兒以同樣的復蘇方式進行治療,參照組14例新生兒采取常規護理,為患兒準備治療所需醫療器械與藥物(如腎上腺素、阿托品注射液等),適當調整室內溫度。復蘇后將患兒放入保溫箱中,保持安靜,同時對其動脈血氣指標進行監測,為其實施面罩吸氧,期間良好控制氧氣的流量。研討組14例新生兒在此基礎上運用優質護理,具體執行如下:
(1)定期組織新生兒科室的護理人員專業的技術操作、理論等培訓,讓其對于優質護理的理念、操作等完全理解并掌握,進一步將優質護理區別對待。(2)病房環境是確保優質護理的基礎,因此結合患兒的體質來調整室內溫、濕度、光線等,定時通風,確保室內空氣流通,床上用品干凈整潔,室內保持安靜,讓患兒在良好的環境中保持良好、充足的睡眠。(3)家長的健康教育也十分必要,通過對于疾病知識、預后保健等內容的講解,取得家長的信任、支持與理解,可促進患兒病情轉歸,消除其緊張心情。
對于兩組新生兒護理干預前、后的神經行為、臨床癥狀、活動受限等生命質量指標進行評價。
數據記錄于SPSS 21.0統計學軟件中處理,計量資料(3項生命質量指標)采用均數±標準差()表示,t檢驗,P<0.05,對比結果符合統計學意義。
兩組新生兒的3項生命質量指標對比,兩組新生兒經護理干預前神經行為、臨床癥狀、活動受限等生命質量指標數值接近,差異無統計學意義(P>0.05),經護理干預后,研討組的神經行為、臨床癥狀、活動受限等生命質量指標均高于參照組,對比結果符合統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組新生兒的3項生命質量指標指標對比[,分]

表1 兩組新生兒的3項生命質量指標指標對比[,分]
參照組 護理前 26.63±3.04 28.39±8.02 11.38±4.41護理后 34.59±4.82 35.13±9.18 18.54±4.96研討組 護理前 26.21±2.19 28.10±7.87 11.29±3.97護理后 39.04±6.88 42.24±10.52 25.72±7.04 t 護理前 0.7000 0.1611 0.0947 P 護理后 0.4860 0.8724 0.9248 t 護理前 3.3082 3.1801 5.2066 P 護理后 0.0014 0.0021 0.0000
新生兒窒息由于缺氧可能導致傷殘,甚至造成死亡結局,經復蘇治療后往往因窒息程度的不同,存活能力相對更差。有統計資料顯示,窒息復蘇后的新生兒仍然伴隨潛在的危險,約有80%以上的缺氧缺血性腦疾病出自新生兒窒息,因此需給予有效的護理干預[1]。伴隨新生兒醫學水平的不斷改進,護理技術也具有長足的發展。通過優質護理措施的實施,能夠有效提升患兒的生命質量。優質護理干預注重各個細節,將各環節緊密相連,并落實到實處,加強護理質量的同時盡量減少差錯率[2]。優質護理注重素質與專業操作水平的培養,將基礎性護理與優質護理理念相結合,明確責任,定期培訓,不斷提升護理人員的服務質量。
綜上所述,新生兒窒息復蘇后加強護理配合措施的效果顯而易見,優質護理的應用價值極高,值得加大力度推廣。