李甜甜
(河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
就急性重癥胰腺炎來說,其是一種危重疾病,如果不能給予患者及時(shí)的治療,很容易導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征,胰腺腦病和腎功能不全等問題的發(fā)生,對(duì)患者的身體健康具有嚴(yán)重威脅。隨著近些年我國(guó)ICU綜合搶救措施的應(yīng)用,急性重度胰腺炎的治療成功率已經(jīng)提高,本研究基于此,探究ICU綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行應(yīng)用對(duì)患者的預(yù)后影響。
選取2017年11月~2019年11月我院接受治療的100例急性重癥胰腺炎患者為研究對(duì)象,采用隨機(jī)分組法將患者分為兩組,給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)的為對(duì)照組,給予ICU綜合護(hù)理干預(yù)的為實(shí)驗(yàn)組,各50例。實(shí)驗(yàn)組中男30例,女20例,患者年齡18~48歲,平均(34.55±4.34)歲,對(duì)照組患者中,男32例,女18例,年齡20~49歲,平均(35.44±4.20)歲。兩組患者的一般資料差異較小,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.0)5,可進(jìn)行組間比較。
本研究對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理,清掃患者病房,為患者營(yíng)造舒適的住院環(huán)境,對(duì)患者病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)等。
實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用ICU綜合護(hù)理干預(yù),首先,對(duì)患者的病情進(jìn)行觀察,在展開實(shí)際護(hù)理工作過程中,對(duì)患者的體溫,尿量和血壓等進(jìn)行觀察,并對(duì)患者的日常呼吸情況進(jìn)行分析,如果發(fā)現(xiàn)患者存在血壓降低的情況,需要為患者補(bǔ)充相應(yīng)血量,并將心電監(jiān)護(hù)進(jìn)行應(yīng)用,輔助對(duì)患者病情的監(jiān)測(cè),并開展抗休克處理,嚴(yán)格觀察患者的意識(shí)狀態(tài)和呼吸指標(biāo)[1]。其次,給予患者飲食干預(yù),就急性重癥胰腺炎患者來說,通常需要給予患者禁食處理,一旦患者處于禁食狀態(tài),需要將該操作的實(shí)施原因和目的為患者進(jìn)行講解,讓患者明確進(jìn)食對(duì)胰腺分泌會(huì)造成刺激作用,導(dǎo)致胰管增高,不利于患者身體康復(fù),容易導(dǎo)致炎癥問題的發(fā)生。同時(shí),還需要護(hù)理人員正確指導(dǎo)患者的飲食情況,預(yù)防腸道衰竭,并對(duì)患者的腹部體征和排便情況進(jìn)行觀察,確定腸鳴音變化等。最后,需要給予患者心理護(hù)理,對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行明確,盡量滿足其日常需求,并對(duì)心理不良情緒進(jìn)行引導(dǎo)和消除,為患者樹立治療自信心,從而保證治療效果。在患者中開展健康教育,將急性胰腺炎的發(fā)病原因,治療方法和護(hù)理干預(yù)重要性進(jìn)行告知,提高患者意識(shí),保證患者積極配合各項(xiàng)治療工作,同時(shí)加強(qiáng)自我護(hù)理意識(shí),改善不良生活習(xí)慣,保證提高護(hù)理效果。
以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0為工具,對(duì)此次研究中所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)計(jì)量資料()的比較結(jié)果予以t值驗(yàn)證,對(duì)計(jì)數(shù)資料(n,%)的比較結(jié)果予以x2值驗(yàn)證,當(dāng)結(jié)果呈現(xiàn)出P<0.05時(shí)表示組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析價(jià)值[2]。
實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為96.00%,對(duì)照組患者的治療有效率為82.00%,在與對(duì)照組患者進(jìn)行比較時(shí),實(shí)驗(yàn)組患者的有效率更高,兩組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者預(yù)后效果比較[n(%)]
急性胰腺炎患者的死亡率較高,達(dá)到10%左右,患者在出現(xiàn)呼吸功能不全或是低鈣血癥等問題時(shí),預(yù)后效果較差。就危重癥壞死性胰腺炎來說,其對(duì)應(yīng)的死亡率達(dá)到50%。急性重癥胰腺炎在ICU護(hù)理干預(yù)下,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者全方面的護(hù)理管理,加強(qiáng)對(duì)患者心理狀態(tài)的重視程度,減少患者的不良情緒,并實(shí)現(xiàn)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征的有效監(jiān)護(hù),保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良征兆,保證及時(shí)搶救和干預(yù),提高患者生存率,并加強(qiáng)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,提高患者的生活質(zhì)量,改善患者情緒,提高護(hù)理滿意度。本研究將ICU綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行應(yīng)用,其效果顯著于常規(guī)護(hù)理干預(yù),對(duì)臨床發(fā)展具有積極意義。急性重癥胰腺炎的臨床發(fā)病率相對(duì)較高,屬于一種危重疾病,需要臨床給予患者及時(shí)有效的治療工作,在不能給予患者及時(shí)的治療,很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,胰腺腦病和腎功能不全等問題的發(fā)生,對(duì)患者的身體健康具有嚴(yán)重威脅。在近些年發(fā)展中,我國(guó)ICU綜合搶救措施逐漸發(fā)展,不斷健全,在一定程度上提高了急性重度胰腺炎的治療成功率。
根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)研究結(jié)果顯示,針對(duì)急診胰腺炎患者采用ICU綜合護(hù)理干預(yù),可將患者的治療有效率進(jìn)行提高。本研究基于此,在將ICU綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行應(yīng)用后,結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為96.00%,對(duì)照組患者的治療有效率為82.00%,在與對(duì)照組患者進(jìn)行比較時(shí),實(shí)驗(yàn)組患者的有效率更高,兩組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)效果顯著,對(duì)其結(jié)果原因進(jìn)行分析,可以從五個(gè)方面入手。(1)就急性重癥胰腺炎患者來說,給予患者合理高效的專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行干預(yù),可將護(hù)理工作開展中的誤差降低到最小,促進(jìn)護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)的提高,并將患者的工作積極性進(jìn)行提高,從而保證護(hù)理工作有效性。(2)在促進(jìn)護(hù)理干預(yù)措施加強(qiáng)的過程中,將患者從病理發(fā)展到并發(fā)癥發(fā)生的過程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控,保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),對(duì)患者的病情進(jìn)行改善,可促進(jìn)患者恢復(fù),對(duì)提高臨床護(hù)理有效率,改善患者病情均具有積極意義。(3)在護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者的病情監(jiān)測(cè)過程中,可為患者提供有效的腸胃營(yíng)養(yǎng)支持,從患者的實(shí)際情況進(jìn)行出發(fā),結(jié)合患者的自身情況,保證患者飲食護(hù)理性,減少其腸胃不適感,可將患者的腸道功能障礙等問題的發(fā)生率進(jìn)行降低。(4)給予患者綜合護(hù)理干預(yù),需要與患者展開積極有效的溝通,給予患者心理疏導(dǎo),保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的不良情緒和心理問題,給予患者積極有效的心理干預(yù),將其負(fù)面情緒進(jìn)行降低,從而提高患者護(hù)理積極性,以積極樂觀的心態(tài)接收治療,從而促進(jìn)患者恢復(fù),改善患者的不良情況。(5)給予患者健康教育,將急性胰腺炎的治療和護(hù)理效果告知患者,提高患者的自身意識(shí),加強(qiáng)健康認(rèn)識(shí),保證自身積極主動(dòng)配合治療干預(yù),并進(jìn)行自我護(hù)理,對(duì)促進(jìn)患者治療效果具有顯著的應(yīng)用意義。因此,此干預(yù)方法的臨床效果顯著,可保證干預(yù)質(zhì)量。
綜上所述,將ICU綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在急性重癥胰腺炎患者中,效果顯著,患者預(yù)后效果好,對(duì)臨床發(fā)展具有積極意義。