中藥臍療佐治小兒病毒性腸炎的療效分析

馬桂琴

（興化市婦幼保健院，江蘇 泰州 225700）

病毒性腸炎是臨床中較為常見的一種小兒疾病，多發于秋冬季節，癥狀主要為腹瀉，對小兒健康及生長發育有著極大的影響[1]。現今，病毒性腸炎患兒主要采用補液、對癥及支持治療等方法進行治療，盡管具有一定的療效，但效果并不理想。隨著中醫學研究的不斷深入，應用范圍的不斷擴大，中藥臍療在小兒病毒性腸炎中得到了一定的應用，且效果顯著?；诖?，本文將60例我院門診治療的病毒性腸炎患兒選為觀察對象，探究中藥臍療應用效果，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將60例2019年3月～2020年3月在我院門診治療的病毒性腸炎患兒選為觀察對象，根據不同治療方法分成對照組（30例）與實驗組（30例）。納入標準：（1）經檢查確診為病毒性腸炎；（2）患兒監護人自愿參加研究，知情同意，經過倫理委員會批準。排除標準：（1）合并心、肝、腎嚴重病變；（2）近期服用過止瀉、抗病毒、抗生素等藥物；（3）伴有其他病毒感染或者細菌感染。對照組中，男18例，女12例；年齡6～18個月，平均（12.60±1.25）個月；病程1～4天，平均（2.02±0.54）天。實驗組中，男17例，女13例；年齡7～18個月，平均（13.20±1.18）個月；病程1～3天，平均（2.01±0.52）天。對于一般資料而言，兩組數據比較無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒均給予補液、糾正電解質紊亂及脫水等常規治療。對照組給予蒙脫石散（揚子江藥業集團有限公司，國藥準字H20053263）治療，口服給藥，每天3次，1.0 g/次。實驗組基于對照組給予中藥臍療，配方如下：炒蒼術、吳茱萸各30 g，公丁香15 g，木香、白胡椒各6 g。將上述藥材磨成粉，之后充分混勻備用，用醋液將2～3 g藥粉調勻，敷在神闕穴（臍部），覆蓋紗布，每天換藥1次，持續治療3天。

1.3 觀察指標

對兩組臨床療效、癥狀消失時間進行比較。臨床療效評定標準：治療3天后，患兒糞便次數、性狀恢復正常，臨床癥狀基本消失，判定為顯效；治療3天后，患兒糞便次數、性狀有所改善，臨床癥狀有所減輕，判定為有效；治療3天后，患兒未達到上述要求，判定為無效，顯效率與有效率之和為總有效率。

1.4 統計學方法

在專業軟件SPSS 20.0中錄入本次研究數據，計數資料（治療總有效率）用x2值檢驗，計量資料（體溫恢復時間、腹瀉停止時間）用t值檢驗，P＜0.05表明數據對比差異明顯。

2 結 果

2.1 對比兩組患兒臨床療效

實驗組30例患兒中，顯效18例，有效10例，無效2例，總有效率為93.33%；對照組30例患兒中，顯效11例，有效11例，無效8例，總有效率為73.33%，對比差異顯著，差異有統計學意義（x2=4.32，P＜0.05）。

2.2 對比兩組患兒癥狀消失時間

實驗組體溫恢復時間、腹瀉停止時間均明顯短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1所示。

表1 對比兩組患兒癥狀消失時間（，d）

表1 對比兩組患兒癥狀消失時間（，d）

組別 體溫恢復時間 腹瀉停止時間實驗組（n=30） 1.78±0.54 2.42±0.75對照組（n=30） 2.65±0.51 3.46±0.79 t 6.42 5.23 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

病毒性腸炎是兒科中較為常見的一種疾病，多見于6個月～2歲的嬰幼兒，集中于秋冬季節發病。經臨床研究可知，病毒性腸炎的發病機制如下：入侵腸道的輪狀病毒對腸道環境產生破壞，尤其是小腸微絨毛損傷與脫落后絨毛膜上酶類活性喪失或者分泌逐步減少，導致腸道內食物消化不全，長期滯留于消化道，加之腸液滲透壓升高，導致組織液滲入腸腔，從而引起腹瀉，產生病毒性腸炎[2]。病毒性腸炎具有發病急、病情發展快等特點，短期內會因為大量脫水、電解質紊亂引發一系列并發癥，最終造成循環衰竭，危及患兒生命安全。因此，在病毒性腸炎治療中，一般以補液、止瀉等對癥治療為主。目前，在病毒性腸炎治療中，蒙脫石散是應用十分普遍的藥物，能夠取得良好的治療效果，但并不理想，且長期服用還可能引起一些不良反應，影響患兒預后。

病毒性腸炎在中醫學中屬于“泄瀉”范疇，病因為脾虛濕困、脾胃虛弱，治療應以健脾除濕為主[3]。本文中藥臍療配方中藥材均為溫性，具有散寒、理氣、健脾、溫胃的作用。在配方中，炒蒼術、木香作用主要為健脾、燥濕、升陽；吳茱萸作用主要為散寒止痛、燥濕止瀉；公丁香作用主要為行氣止痛、溫中降逆；白胡椒作用主要為溫中散寒、溫胃[4]。全方互相配伍，可發揮健脾止瀉、溫胃散寒的功效，治療小兒病毒性腸炎的效果十分顯著。本研究顯示：實驗組治療總有效率明顯高于對照組，體溫恢復時間、腹瀉停止時間均明顯短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此說明，中藥臍療佐治小兒病毒性腸炎的效果更加理想，究其原因為：通過藥物敷臍予以局部刺激，經由皮膚滲透、經絡傳導，進而激發經脈之氣，達到疏通經絡、促進臟腑氣血運行的效果，實現預期的治療效果[5]；同時，此治療方法操作簡單易行，不會使患兒產生痛苦，受到了患兒監護人的認可與青睞，值得臨床進一步應用與推廣。

綜上所述，小兒病毒性腸炎應用中藥臍療佐治的效果更加確切，有助于減輕患兒臨床癥狀，加快患兒康復，是一種值得借鑒應用的治療方法。