付 雪,秦 勤,蘭亞靜
(鄭州大學第一附屬醫院,河南 鄭州 450000)
因先天畸形或炎癥等原因而導致的心臟瓣膜結構異常可稱之為瓣膜性心臟病,這類患者的瓣口通常狹窄或無法完全關系,其心功能因此而處于異常狀態,若要有效糾正患者的病情,則需要通過心臟瓣膜置換術等術法進行治療[1]。該術法固然療效顯著,但患者也需要較長的時間進行術后康復。臨床抽選2019年首月至末月期間于本院采取心臟瓣膜置換術的60例患者,試觀察延續護理干預給患者帶來的影響。
抽選2019年首月至末月期間于本院采取心臟瓣膜置換術的60例患者,以是否為其進行延續護理干預為分組依據,將其分為研究組、對照組,每組30例。研究組:男/女:13/17;年齡28歲~68歲,平均(48.93±14.31)歲。對照組:男/女:14/16;年齡29歲~67歲,平均(48.91±14.36)歲。比較平均年齡、性別比例,差異無統計學意義(P>0.05),可采取統計學對比。
對照組不進行延續護理干預,僅給予常規護理,包括心理疏導、術前健康宣教、術后用藥護理和飲食指導以及出院指導。研究組加行延續護理干預:①在患者出院前建立隨訪檔案,內容除了包括患者基本信息、聯系方式,還包括出院前恢復情況,由專人每個月定期通過電話或上門等方式進行隨訪,詢問患者病情變化情況,按照標準的評估方式評估患者的術后恢復情況,對患者的日常飲食、用藥、睡眠等進行指導,確保其日常生活行為的科學合理。②對患者出現的不良情緒,應通過積極溝通及時進行了解,進而為其采取相應的疏導方案,在隨訪的過程中應鼓勵安慰患者,使其樹立信心,進而更加依從院外指導,更加遵醫用藥、合理鍛煉,養成良好的飲食、生活習慣。③開設熱線電話,給予患者在線解答;借助微信平臺進行宣傳,定期推送術后康復訓練小知識等給患者,使患者更加了解自身的疾病及術后康復方式,自覺定期回院復查。
組間對比患者對護理的滿意度。醫護人員在患者出院后為其隨訪3個月,在最后1次隨訪時調查患者對護理的滿意度,患者可以選擇“非常滿意”、“較為滿意”或“不滿意”,總滿意率=非常滿意率+較為滿意率[2]。
在17.0版本的SPSS統計學軟件中對比臨床數據,計數資料以n(%)形式表示,檢驗方式則為x2值,若統計學計算結果為P<0.05,則組間差異有統計學意義。
研究組患者的護理滿意度為100%,比對照組的83.33%高,差異存在統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 護理滿意度比較[n(%)]
心臟瓣膜置換術術后需要患者較長時間康復,常規護理主要是在院期間為患者實施,患者出院前雖然可以得到一定的出院指導,但出院后患者便有可能因為依從性差等原因而不進行自我保健。而延續護理干預則是在患者出院后也能繼續給予督促與管理,其可以借助電話、上門、微信等方式繼續與患者保持聯系,及時了解患者情況,進而調節護理方案,其可以通過定期聯系監督患者的院外康復情況,使患者依然保持良好的依從性和康復狀態,進而有效避免病情的反復,使患者心功能得到顯著改善。見結果,研究組滿意度比對照組高(100% vs83.33%),便側面證明了延續護理干預給患者帶來了更加積極的影響,故患者對護理更加滿意。
延續護理干預可以為心臟瓣膜置換術患者提供更令其滿意的護理服務,臨床應為患者積極開展,以便給其術后康復帶來更加積極的影響。