老年2型糖尿病合并周圍神經病變患者實施延續性護理干預對患者生活質量的影響

方靜瑛，何 玎，劉煥霞

（清遠市清城區中醫院內分泌科，廣東 清遠 511500）

引起糖尿病的發生不僅有環境因素，同時還有遺傳等因素，糖尿病屬于糖代謝紊亂的一種慢性疾病。而糖尿病合并周圍神經病變屬于比較多見的糖尿病并發癥中的其中一種類型，處理不善會直接造成糖尿病病足或截止。因此患者心理極度恐慌和焦慮，這樣不僅影響患者生活質量，更甚至會降低治療效果[1]。因此，本文通過對老年2型糖尿病合并周圍神經病變患者部分采取延續性護理干預措施的影響進行探討與分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院自2018年6月～2019年12月期間收治的老年2型糖尿病合并周圍神經病變患者36例作為此次研究的對象，將其隨機均分成對照組與觀察組，各組占18例，均符合此次納入的標準，且以獲取患者及其家屬的認可與簽字。對照組有8例女性患者，10例男性患者，年齡在62歲～82歲，平均年齡在（68.8±2.24）歲；觀察組有11例女性患者，7例男性患者，年齡在58歲～79歲，平均年齡在（65.5±5.05）歲。將兩組患者基本資料進行對比與分析，差異顯然不具統計學意義（P＞0.05），卻具可比性。

1.2 方法

給予18例對照組患者采取常規護理措施，主要是對患者進行常規的血糖測量，限制患者糖類的攝入，提供干凈舒適的病房等。給予18例觀察組患者采取延續性護理干預措施，干預內容主要為：（1）成立延續性護理小組：組員由三名護士與一名護士長組成，有小組成員集體討論并分析護理要點，然后護士長對現階段護理任務進行完善，定期組織護理人員參加相關護理培訓，提高護理人員的專業知識和操作技能。中醫護理認為：憂思氣郁，定會“志意不治，病不可愈”。因此要梳理患者情緒，采取情志疏導護理措施。責任護士對管轄的病人進行主動交談，了解患者內心狀態，解答患者疑惑，消除患者緊張、恐慌、焦慮等負面情緒。（2）為患者建立檔案：這個部分主要由責任護士與患者交流，詳細記錄并掌握患者信心，包括性格、習慣、家族史、愛好以及學歷等相關信息，掌握后進行歸納總結，然后針對患者具體情況為其制定合理的護理計劃。（3）飲食護理：對糖類、碳水化合物以及高熱飲食應進行限制，少食多餐，禁止吸煙，禁酒。站在中醫護理角度指正，“食補優于藥補”，合理制定飲食計劃，加速腸道蠕動。肝陽上亢者，不可進食辛辣刺激的食品，進食瀉火清肝滋陰的食品，比如決明子以及桑葚。女貞子、枸杞是針對腎陰虧虛患者；萊菔子和陳皮針對痰濁內阻患者[2]。（4）鍛煉指導：指導患者完成運動鍛煉，糾正錯誤的動作，并鼓勵患者堅持完成訓練項目，增強患者體能。

1.3 觀察指標

將兩組患者生活質量及護理滿意度情況進行對比與分析，（1）采用生活質量自評量表對患者社會功能、身體健康、心理機能以及物質生活進行評定，分值是0分到50分，分值越高表示生活質量越好。（2）邀請患者采用護理滿意度量表對本次護理服務進行分數評定，可分為三類：一類是＜75分為不滿意，二類是75分～90分為較滿意，三類是＞90分為滿意，并計算統計出總滿意度[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件對數據進行整理與分析，計量資料用（±s）來表示，對兩組間的數據進行檢驗可通過t值來完成，計數資料用[n（%）]來表示，對兩組間的數據進行檢驗可通過x2值來完成，當結果顯示為P＜0.05時，差異具統計學意義。

2 結 果

2.1 對比分析兩組患者生活質量評分情況

觀察組患者生活質量評分顯著比對照組患者生活質量評分要高，差異顯然具統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 對比分析兩組患者護理滿意度情況

觀察組患者護理滿意度情況顯著比對照組患者護理滿意度情況要高，差異顯然具統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表1 對比分析兩組患者生活質量評分情況（±s）

表1 對比分析兩組患者生活質量評分情況（±s）

組別 n 身體健康（分） 心理功能（分） 物質功能（分） 社會功能（分）對照組 18 36.41±2.57 34.17±3.68 34.14±3.16 35.16±3.14觀察組 18 46.05±2.69 45.26±2.13 44.92±1.17 43.72±1.72 t/10.993 11.066 13.573 10.144 P/＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 對比分析兩組患者護理滿意度情況[n（%）]

3 討 論

隨著人們生活水平大幅度提升，越來越多的人對護理質量要求越來越高。傳統的護理措施相對于現今社會的發展和需求中顯得比較落后和相對單一，無法為患者提供高效的護理服務。而延續性護理措施是通過對患者進行一系列護理干預，使患者在治療過程中受到保護[4]。

采取延續性護理干預措施首先是成立護理小組，然后將小組成員的業務水平和專業技能進行提升，確保工作效率和護理質量得到提升[5]。其次是對緩和進行心理護理，降低患者心理壓力，消除負面情緒，提高患者對治療的積極性；通過了解患者具體情況，然后針對性制定和實施護理計劃，如：飲食計劃和運動計劃，為患者提供豐富的飲食，增強患者體能。確?；颊呱硇牡玫诫p重護理[6]。本文通過對老年2型糖尿病合并周圍神經病變患者采取延續性護理干預措施的效果進行探討與分析得知：觀察組患者生活質量評分顯著比對照組患者生活質量評分要高，差異顯然具統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者護理滿意度情況顯著比對照組患者護理滿意度情況要高，差異顯然具統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予老年2型糖尿病合并周圍神經病變患者藥物治療的同時，更應該注重延續性護理干預，這樣不僅可以提高患者生活質量，還可以提升護理滿意度，在臨床上值得應用于推廣。