聯剛穩定團中國二級醫院常見疾病健康教育手冊對發病率影響分析

王 妮，路 軍，朱小麗，馮文鳳，張振華

（1.新疆軍區總醫院北京路臨床部，新疆 烏魯木齊 830013；2.新疆軍區總醫院，新疆 烏魯木齊 830000）

依據我國政府與聯合國簽署的諒解備忘錄，駐剛果（金）中國二級醫院主要為聯合國駐剛果金維和部隊及聯合國雇員共計6600人提供醫療保障，保障人員分散，范圍廣，不利于集中進行健康教育及展開疾病預防。剛果（金）南基伍省境內自然環境惡劣，易患各類傳染病。既往各批次二級醫院衛勤保障工作主要以疾病治療工作為主，傳染性疾病爆發時，大量患者涌入二級醫院，即加大了醫務人員的工作負擔，造成了大量藥品耗材的消耗，也增加了醫院工作人員及其他住院病人被傳染的風險[1]，增強各國維和人員的防病意識，降低發病率。現就我院經驗做一總結，為今后各批次任務部隊提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 問卷調查

根據2018年疾病譜統計，制作紙質中英文對照問卷問卷表由專業人員發放由專業人員向調查對象統一講解調查目的、意義、要求和填寫方法，對使用漢語、英語以外的國家人員，由所在部隊的一級醫院醫生負責翻譯，問卷采取無記名方式，要求調查對象獨立完成，并當場收回，回收有效問卷共計180份。問卷統計結果如表1。

表1 各國維和人員對健康教育需求[n=180，n（%）]

1.2 制作健康教育手冊

我們針對綜合排名前10種疾病制作了英文版的健康手冊，因為多數人員是非醫療專業人員，英文水平有限，對于疾病的認識及理解極為有限，針對這一特殊情況我們將健康教育手冊制作成加英文描述及說明，以便理解。

對健康教育手冊內容進行有針對性的宣講普及：向聯合國提交申請，針對問卷調查結果，對疾病預防、治療、護理等內容進行授課。利用巡診時間有針對性的對各國官兵進行英文健康教育宣講，主要內容為疾病特點、傳播方式、預防。針對大批量的住院患者（如埃及大面積爆發瘧疾）及其他住院患者進行疾病健康教育宣講。

2 結 果

在發放健康教育手冊并進行針對性宣講普及三個月后組織各國保障部隊及聯合國民事人員再次進行問卷調查，結果顯示各國維和官兵對于疾病的知曉率大幅提升，前述高發疾病患者數量顯著減少。

3 討 論

回顧中國二級醫院參與剛果（金）維和任務15余年統計結果顯示，此前前述疾病就診患者數并未呈現逐年遞減趨勢，部分疾病有上升趨勢，維和對于部分高發疾病的預防知識嚴重缺乏[2]。

我們依據2018年度的疾病譜，任務官兵問卷調查結果，及聯合國各類人員對高發疾病的預防、治療的需求確定健康教育手冊內容。在維和任務區，各類人員對于疾病的認知水平有一定差異，除各國軍醫、護士接受過專業的醫學培訓，各類雇員及各國軍官對疾病有一定的關注度外，基層士兵因文化程度有限對疾病的知曉率也極其有限。針對這一特殊情況我們進行了分培訓、宣講。

根據我們制作健康教育手冊的前后數據復分析，無論從門診就診率還是住院患者的發病率數據都有明顯下降。同時也給以后維和人員對于疾病的以防宣講提供了可參考資料。