新常態(tài)下PDCA在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理中的應(yīng)用

楊 燕，王蕓香

（江蘇省南京市高淳人民醫(yī)院，江蘇 南京 211300）

高等醫(yī)學(xué)教育的主要目標(biāo)就是優(yōu)化和培養(yǎng)學(xué)生思維以及解決問題的能力。PDCA是將計(jì)劃、實(shí)施、檢查和處理進(jìn)行結(jié)合的一種循環(huán)系統(tǒng)，也叫做戴明循環(huán)，當(dāng)前在各個(gè)領(lǐng)域都獲得了非常廣泛的應(yīng)用[1]。本文的主要目標(biāo)就是分析新常態(tài)下PDCA在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理中的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院68例醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)學(xué)生開展研究，標(biāo)本納入時(shí)間為2018年01月～2020年01月，按照隨機(jī)分組法將所有實(shí)習(xí)學(xué)生分為觀察組和參照組，各34例。參照組中，男女實(shí)習(xí)學(xué)生所占比例為20：14；年齡區(qū)間為19～25歲，平均年齡為（22.13±2.06）歲。觀察組男女實(shí)習(xí)學(xué)生所占比例為18：16；年齡區(qū)間為20～25歲，平均年齡為（22.36±2.45）歲。兩組醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)學(xué)生的年齡、性別等相關(guān)資料之間的對(duì)比并無明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

本組實(shí)行常規(guī)教學(xué)方式。主要是按照教師的引導(dǎo)實(shí)行相應(yīng)的教育。

1.2.2 觀察組

本組實(shí)行PDCA循環(huán)教學(xué)法。①計(jì)劃。規(guī)劃出實(shí)踐能力實(shí)習(xí)方案。由相應(yīng)的教學(xué)部門按照實(shí)習(xí)要求規(guī)劃出教學(xué)方案，學(xué)習(xí)方法、目標(biāo)以及考核分?jǐn)?shù)等。②實(shí)施。相關(guān)部門開展實(shí)習(xí)會(huì)議，主要是對(duì)實(shí)施流程、醫(yī)療安全、紀(jì)律、規(guī)章制度等進(jìn)行分析交流，按照實(shí)習(xí)計(jì)劃的特征以及學(xué)生的特征，對(duì)各種教學(xué)方式進(jìn)行實(shí)施，主要包括新技術(shù)的學(xué)習(xí)、開展講座等。③檢查。教師以及相應(yīng)的科室主任應(yīng)該對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行一定能的評(píng)價(jià)，同時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行一定的調(diào)查，并且對(duì)教師教學(xué)方案的認(rèn)可和肯定程度進(jìn)行反饋。④處理。每周都要組織召開教學(xué)質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)其中所存在的缺陷和不足進(jìn)行分析探討，總結(jié)歸納經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，使用PDCA循環(huán)管理法進(jìn)行優(yōu)化和完善，并且對(duì)進(jìn)行一定的評(píng)價(jià)。對(duì)其中所存在的各種問題采取措施進(jìn)行解決。

1.3 觀察指標(biāo)

分析對(duì)比兩組的學(xué)習(xí)能力狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS 21.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，學(xué)習(xí)能力評(píng)分等計(jì)量資料使用（±s）表示，并開展t檢驗(yàn)；以%表示計(jì)數(shù)資料并且通過百分?jǐn)?shù)的形式進(jìn)行表示，并實(shí)施x2檢驗(yàn)，如果統(tǒng)計(jì)值P值＜0.05，則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組學(xué)習(xí)能力狀況比較，觀察組學(xué)習(xí)能力評(píng)分高于參照組且差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組的學(xué)習(xí)能力狀況比較（±s）

表1 兩組的學(xué)習(xí)能力狀況比較（±s）

組別 n 理論知識(shí)臨床操作技能文書書寫能力創(chuàng)新思維參照組34 86.14±5.23 87.02±5.23 88.40±4.31 86.25±4.20觀察組34 94.30±3.20 95.53±2.80 96.20±2.00 96.64±2.11 t 7.760 8.364 9.572 12.889 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)在高等醫(yī)學(xué)教育當(dāng)中是非常關(guān)鍵的一部分，是醫(yī)學(xué)生在理論知識(shí)學(xué)習(xí)以及見習(xí)的前提下，把所學(xué)內(nèi)容在實(shí)踐中進(jìn)行應(yīng)用的重要階段，同時(shí)也是學(xué)生轉(zhuǎn)變自身角色的重要時(shí)期。PDCA循環(huán)的應(yīng)用，可以改善臨床實(shí)習(xí)中的各種問題，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極主動(dòng)性，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)理論知識(shí)所進(jìn)行的掌握，提高實(shí)踐操作能力，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。

當(dāng)前，PDCA循環(huán)模式在醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的管理中獲得了非常廣泛的應(yīng)用，不管是其針對(duì)性還是目的性都相對(duì)較強(qiáng)，可以盡快的發(fā)現(xiàn)其中所存在的各種問題，進(jìn)而對(duì)相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整，能夠進(jìn)一步強(qiáng)化教師的教學(xué)熱情，優(yōu)化管理體制，有利于進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量[2]。本次研究結(jié)果顯示，和參照組相比，觀察組的學(xué)習(xí)能力評(píng)分相對(duì)較高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這表明在醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)管理中，PDCA循環(huán)法的應(yīng)用，能夠進(jìn)一步提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)滿意度。

綜上所述，PDCA循環(huán)教學(xué)法在醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生中的應(yīng)用，其效果非常明顯，有利于進(jìn)一步提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。