加強醫院會計內部控制的有效途徑

李彩霞 張宇飛

中圖分類號：F234 文獻標識：A 文章編號：1674-1145（2020）06-113-01

摘 要 醫院是重要的社會要素之一，擔當著“救死扶傷”的職責。隨著當前時代的發展，醫療衛生領域較之過去得到了較大的進步，促進了醫院得發展，會計內部控制是醫院財務管理部門基本工作之一，在內部控制的幫助下，較大程度地提升了醫院財務管理水平，但同時也存在著較大的不足，因此需圍繞會計內部控制中存在的問題進行詳細分析，進而制定針對地的改進措施。本篇文章中筆者圍繞加強醫院會計內部控制的有效途徑進行了詳細分析。

關鍵詞 醫院 會計 內部控制 問題 措施

一、醫院會計內部控制過程中存在的相關問題

（一）醫院會計內部控制制度不完善

在我國，除公有醫院外，商業性質醫院也較多，內部控制是會計工作過程中的一種更加規范性、系統化的規章制度，能夠通過在其內部進行單一化的控制來提高工作效率及質量，進而為企業的發展提供幫助[1]。醫院中財務管理工作繁重，但在內部控制制度的幫助下得到了較大的改善，但隨著時間的推移發現，其內部控制制度存在著不完善的問題。嚴格的內部控制制度具有極強的科學性、合理性，若內部控制制度不完善，將會提高會計工作的隨意性、盲目性，以至于會逐步影響醫院的正常工作。

（二）未注重醫院內部審計工作

會計工作內容與資金有著密切地聯系，同時又有著至關重要的作用，因此在開展內部控制時，還需配合審計工作，以達到提高監督力度的目的。但據當前實際情況來看，部分醫院為進一步提高財務管理工作效率，過于注重內部控制工作，并忽視了審計工作的開展。其次，部分醫院在內部審計方面還存在著投入過少的問題，限制了審計部門的發展。最后，部分內部審計人員在開展審計工作的過程中并無嚴謹的審計概念，以至于審計工作過于形式化。

（三）醫院會計內部控制模式落后

自會計內部控制被應用以來，依然保持在原有工作模式，雖然在前期已經較大程度的促進了醫院財務管理工作效率的提升，但隨著應用時間的增加發現，控制模式已經略顯疲態，并不能夠有效與實際相貼合。若落后的會計內部控制模式未能夠及時得到改進，將會引發一系列連鎖反應，進而導致醫院會計內部工作逐漸出現漏洞[2]。對此，醫院會計內部控制部門應注重創新，改進自身觀念，從實際情況出發，為會計內部控制模式的改進奠定基礎，助力內部控制模式能夠貼合實際。

（四）醫院會計內部控制人員素質不高

在會計內部控制工作中，工作人員專業素質極為關鍵，關乎著內部控制工作效率。內部控制的首次被應用是在商業企業中，具有濃厚的商業性質，醫院與之有著本質上的不同，但內部控制人員在意識上卻未能夠明確區分醫院與商業企業間的差異；同時，會計內部控制工作的主要任務便是規避風險、提高工作效率，但醫院中的內部控制工作人員的能力存在著不協調的情況，未能夠樹立嚴謹地風險防范意識，個別工作人員甚至存在著職業素養不高的情況。

二、醫院會計內部控制工作強化途徑及措施

（一）構建完善合理的會計內控制度

完善的會計內部控制制度是高效化、高質量化開展內部控制工作的基礎，據目前實際調查情況來看，多數醫院會計內部控制制度存在著較大的不足，因此當下首要任務便是要構建完善的內部控制制度。在完善制度的過程中，應保留原有制度中的優勢方面，“取其精華去其糟粕”，嚴格遵照相關法律法規并結合醫院實際情況完善制度；同時，還應完善相關監督管理制度，保障內部控制工作能夠公平、公正、透明，進而使其可以有效展現內部控制工作的優越性。

（二）注重內部審計工作的開展

在會計內部控制工作中，審計發揮著重要的作用，但由于審計工作的受重視度不高、審計人員無嚴謹的審計概念等多種問題影響，嚴重限制了醫院內部控制審計工作的開展。審計工作即監督，會計內部控制與財務管理必不可分，若無嚴格的審計制度，極有可能會給醫院造成經濟損失，對此首先要提升審計工作人員專業素質，提升其對審計工作的重視度，或者可引進該方面專業人才，對會計內部控制工作的開展構建良好的環境[3]。同時，醫院領導層次應明確會計內部控制與審計工作的關系，尊重兩者位置，確保其協調共進。

（三）應用科學合理的會計內部控制方式

前文中提到，醫院會計內部控制模式存在著較大的局限性，且隨著時間的推移，內部控制模式已經不能與實際相貼合。如今，醫院會計內部控制模式必須革新，以構建能夠更加貼合實際的控制模式。首先，相關管理人員應提高重視度，明確能夠影響會計內部控制的具體因素，結合醫院實際情況制定相關控制制度，進而形成完善的管理模式。同時，當下信息化技術發展較快，可深入應用信息化技術，為內部控制工作效率的進一步提升提供幫助。

（四）提升會計內部控制工作人員素質

工作人員是會計內部控制工作的參與者、實施者，但是由于其職業素養、專業素質較低，較大程度的拉低了工作效率。當前，管理部門應注重引入高素質人才，為會計內部控制添加“新鮮血液”；同時還需對工作人員進行思想政治教育，助力其能夠樹立嚴謹的風險意識；此外還可設立責任制度及獎懲制度，以便于在提升其工作積極性的同時能夠嚴格遵照相關規章制度開展工作。

三、結語

會計內部控制是醫院現代化發展的特征之一，為醫院整體工作效率、質量的提升做出了重要貢獻，筆者在文章中論述了內部控制中存在的問題，并圍繞完善制度、注重審計工作、轉變工作模式以及提高人員素質四方面提出了幾點建議，希望能夠對醫院的高效化發展獻出綿薄之力。

參考文獻：

[1]董倩.淺談如何加強醫院會計內部控制[J].財經界（學術版），2019（13）：122.

[2]計江偉.完善醫院會計內部控制的有效途徑探析[J].會計師，2018（3）：55-56.

[3]王林芝.淺談如何加強醫院財務管理[J].中國外資，2012（10）：82.