教學法在來華預科生醫學漢語教學中的應用初探

陳杰桑纖

摘 要：隨著中國經濟的發展和國際地位的日益提高，進入中國學習醫學的外國留學生也越來越多。醫學漢語作為醫學專業來華預科生的基礎型課程，其重要性也日益凸顯。如何選擇一種適合醫學漢語教學模式的教學法，如何在有效的時間內提高醫學漢語教學質量和學習效率，成為值得探討的問題。對于這些問題的思考，使得人們把眼光更多的放在了醫學漢語課堂的教學方法上。本文結合以往的教學實踐，論述了將相關教學法理論應用于醫學漢語教學中的可行性，指出了教學法在使用過程中存在的一些問題并提出了改進之處，力圖為今后的醫學漢語教學實踐提供一些參考。

關鍵詞：醫學漢語;教學法;來華預科生

醫學漢語教學作為第二語言教學的一部分，它是以漢語作為技能訓練手段，以醫學知識作為講授內容的專業漢語教學。目前國內醫學漢語教學模式較為單一，教學方法基本沿用普通漢語教學，其次醫學漢語所教授的教學內容專業性強，且較為抽象，無論對教師還是對學習者來說，都是較為陌生的專業領域。影響語言課堂的因素，除去教學對象、教學內容等根本變因，最重要的影響因素就是教學方法，因此教學方法的選擇就具有至關重要的意義。本文結合以往教學實踐，即教授了醫學漢語讀寫與醫學漢語聽力兩門課程，所用教材為北京語言大學出版社出版的《西醫漢語（聽說教程）》和《西醫漢語（讀寫教程）》，教材每一單元按照人體不同的生理系統進行劃分，所選取的語料均為醫學常識、典型病例及醫患間的交際場景。本文選取了在醫學漢語教學實踐中運用得較多的且具有典型特征的五種教學法，即：語法翻譯法、直接法、情景法、聽說法與游戲教學法，根據不同的教學內容分別論述了它們在醫學漢語教學中的應用。

一、語法翻譯法與直接法的應用

認知派的語法翻譯法和經驗派的直接法是第二語言教學法的兩大對立模式，二者歷史悠久，具有普遍的適用性和存在價值。語法翻譯法是一種通過學習語法規則和詞匯，按照規則用母語來教授外語的外語教學體系，即用母語教外語的一種方法。與之相對的是直接法，直接法即一種主張用目的語直接與客觀事物相聯系而不依賴母語、不用翻譯的一種第二語言教學法。二者是對外漢語教學中常用的教學方法，同樣也適用于醫學漢語教學。

語法翻譯法貫穿于每節課的生詞學習之中，且多用于較專業的醫學詞匯教學中，如“原發性”、“腦變性”可直接翻譯為“Primary”和“Brain degeneration”。此外，病癥名稱、化學物質、疾病癥狀以及人體器官類的醫學詞匯等也都可用語法翻譯法進行翻譯。語法翻譯法是最為直接、經濟的一種教學方法，保證翻譯有效的前提下，師生的精力在很大程度上得到了保留，但是任何事物都具有兩面性。語法翻譯法過分依賴母語和翻譯手段、教學內容枯燥乏味，使用時還應注意以下問題：漢語課堂上規范的授課語言只能盡量是漢語;并非所有的教學對象都會說英語，要兼顧非英語國家同學的學習感受;必須考慮漢語意義是否和英文意義相對應，如應考慮詞性對應、固定搭配等問題。

當語法翻譯法不能很好地進行“翻譯”時，直接法的意義也就凸顯出來了。如“逆”，例句為“老年癡呆癥的病情是不可逆的。”借助直接法，教師可采用畫圖的方式講解該詞，一個箭頭代表“順”，另一箭頭代表“逆”，結合學過的句子“心臟瓣膜防止血液逆流”，可幫助理解、加深記憶，再給出常見搭配“逆流、逆行”，最后回到課文，在此處表示“病情會越來越壞，不能好轉”。直接法在有著絕對優勢的同時也有著致命的缺點，由于直接法要求用目的語來講授目的語，對于某些用母語解釋更為簡單的問題往往把它復雜化了，同時對教師的目的語技能要求過高，教學成本也間接增大了。

這兩種教學法各有所長，又都有缺陷。教學過程中，教師不可避免的使用母語來解釋一些復雜抽象的句子并試圖讓學生翻譯出來，符合語法翻譯法的特點;課堂上，教師努力用目的語講解、分析、練習材料、組織討論，秉承了直接法的精神。因此，教師可根據教學內容全面考慮、靈活選用教學方法。

二、情景法的應用

情景教學法是以生動、直觀的圖片、視頻、實物與語言描繪相結合的手段，創設典型的場景，激起學生熱烈的學習情緒，從而促進其主動參與教學過程的一種教學模式。醫學漢語課程多以實際病例為主要學習內容，所以師生交流、醫患交流、病例討論等情景無疑更符合醫學專業留學生的認知背景與知識體系。如選取情景 “病例討論”，在新課結束后，學生應小組合作完成一份病例。在課文學習中，教師首先提出問題，然后將學生分組，用自行查閱資料或詢問師生的方式學習課文內容，經過小組討論后對問題逐一進行解答。在此基礎上，教師對課文及語言點進行簡要講解，并通過展示或板書關鍵詞，引導學生復述課文，準確表達課文的內容。在學生完成相應練習后，引導學生主動思考，通過討論研究的形式制作一份完整的病例，除去病例個人信息的填寫，學生應合作完成“癥狀有哪些、診斷為何種病、病因是什么、建議由哪些”等問題。

在未調查學生反饋意見的情況下，僅通過數次的教學效果分析來看，情景教學法應用于醫學漢語課程有助于調動學生的學習積極性，激發學生學習漢語的熱情，促進學生漢語交際能力的提高。當教師決定使用這一教學法的時候，提前備課、準備相關素材就成了必要工作，還應注意的問題是創設的情景是為教學服務的，教師在備課時一定要進行認真準備和篩選，確保情景合適、恰當，那些學生熟悉、貼近現實的情景即為最好的選擇。

三、聽說法的應用

聽說法即把聽說放在首位，主張先聽后說，經過反復的句型結構操練，培養口語聽說能力的一種外語教學方法。醫學漢語教學之初，學生醫學詞匯常用句式積累較少，先聽后說的聽說法無疑就成為了主要的教授方法之一。聽說教學法重在訓練特定句型和特定詞匯，常見句型如“與……有關”、“之所以……，是因為……”、“和＼跟……有直接關系”、“誘發＼導致＼引發＼引起+不好的結果＼疾病”、“對……有影響”、“患＼罹患+疾病”等等。我們還重視知識的立體建構以及舊知識的復習鞏固，在結束一個獨立的課文主題時，會讓學生觀看相關主題的視頻，這樣可以始終保持學生的學習興趣。

在平時的詞匯教學中，可以使用聽說法進行講解的詞語大致分為三類，第一類詞語如：“安眠藥”（安眠藥是幫助失眠癥快速入睡的藥）;“皮脂”（皮脂是皮脂腺的一種分泌物）。這一類詞語的特點是都是具有指稱性的名詞性詞語，基本上能用“是什么”或者“叫什么”概括其本意，這一類詞語對學生的學習難度相對較小。

第二類詞語如“潮熱”（潮：潮濕。熱：溫度高。身體感到潮熱）;“察覺”（察：觀察。覺：發覺。發現、注意到）。這一類詞語具有鮮明的特點，它們是以意合形式組成的詞語，因此意義也能進行拆分，這一類詞語的學習難度居中。學生要想掌握該類詞語，必須明白或者學會猜測各拆分部分的意思。

第三類詞語如：“亢進”（人體生理功能超過正常情況）;“先兆”（一件事情發生前的表現）。這一類詞語的特點是抓住關鍵詞便可對其進行理解記憶，如“亢進”一詞，關鍵詞就是“超過”，再如“先兆”，關鍵就在于“事發前”。雖然這一類詞語可以使用竅門掌握，但根據真實的學習反饋來看，這一類詞語對學生的學習難度相對較大，學生無法找到該詞語最核心、最關鍵的“點”，導致使用時出錯率較高。

聽說法在被我們便捷使用時，還是出現了一些不足地方。如新詞講解時最忌諱的就是用生詞講解生詞，教師自以為學生學過某個詞語，用之來釋義后，結果卻發現學生聽不懂、不明白，這樣的做法也會在無形之中增加學生的畏難情緒。針對這一問題，教師應該做的就是備好每一堂課，設想好每個詞語的講解語，檢查目的語釋義句中有無生詞、難詞，規避教學用語的隨意性。若聽說法不能很好的解釋該詞語，教師應考慮選擇最佳的詞匯教學方法。

四、游戲教學法的應用

所謂游戲教學法，是指將教學內容巧妙地寄托在課堂游戲的形式之中，以此在調動學生參與課堂活動熱情與積極性的同時，將專業學習內容巧妙地融入學生的腦海之中，并形成生動、形象的主觀印象。從一定程度上講，游戲教學法的本質是“寓教于樂”。

在醫學漢語教學中應用得較多的游戲是“隔空傳話”和“你演我猜”，前者針對的是復用式詞匯，后者針對的是領會式詞匯。“隔空傳話”即將全班分為幾行或者幾列，從第一個學生開始依次小聲地將教師在卡片上所展示的詞語傳給下一位同學，由每組的最后一位同學在黑板上寫下聽到的詞語。如提前準備了詞語卡片：“血稠、血壓、血漿、血脂、輸血、獻血、血小板、血細胞”等，該游戲是在學完《血液系統》之后進行的復習游戲，選詞標準是要求會認讀、明白意思、最好是能拼寫，同時考慮到這些詞語能把學過的與“血”有關詞語復習一遍，還能讓學生淺顯地體會漢語構詞法的運用。

“你演我猜”即學生上臺抽取教師提前制作的醫學詞語卡片，用表演的形式讓同學們猜是哪個醫學詞語，猜中即可。如制作詞語卡片：“按摩、包扎、懷孕、打嗝、癲癇、復位、更年期、骨折、昏迷”等，該游戲應用范圍較廣，可用于上課遲到的學生、分組完成任務時未完成任務的學生、教師提出問題未回答上的學生等。應注意的是，當表演的同學比較內向時，教師可適當調整表演形式，但不能放任該生不表演，這樣該游戲就會失去公平的準繩，游戲的參與性也會降低。

醫學漢語教學的醫學知識點多，涉及面廣，這些專業的醫學詞匯無形中就成為了學生的學習難點，但用另一種手段來將這些詞匯落實到點，讓學生在娛樂的同時掌握這些專業詞匯，無疑緩解了學生的學習壓力和畏難情緒。值得注意的是，游戲教學只是課堂教學的一種教學手段，這就意味著游戲教學的過程必須要格外注意游戲的目的性，教師需要考慮什么游戲可以和教學內容貼合，讓學生在做中玩，在玩中學。此外游戲時間也應有所把控，以保證教學活動順利地開展與進行。

五、結語

“教學有法，教無定法”，趙金銘先生指出：“任何一種語言教學法都有其可取之處，都有其優勢，也總有其不適應性。”縱觀以上五種教學法的運用，可見，教學內容需要依托合適的教學方法才能全面、立體地呈現給學生，而教學方法只有用于與之相符的教學內容才能得到最大的利用。因此，教學法并無優劣之分，教師可以嘗試用不同的教學方法，因“班”制宜，因教學內容而宜，探索出多種適合自身的、適合學生的教學法。在醫學漢語教學實踐中，教師應該充分考慮漢語本體特征和特定的醫學教學內容，選擇有效的教學方法，在實踐中構建自己的教學法體系，提高醫學漢語教學效果。此外，教師也應該根據自身的教學風格和經驗，結合特定教學對象、教學環境、教學條件，立足于課堂教學實踐，以保證醫學漢語教學效果和效率的不斷提高。

參考文獻：

[1]劉娜、馮振卿、張曦.關于醫學漢語教學的幾點思考[J].西北醫學教育，2008（02）：284-286

[2]趙姍姍.結合任務法的來華預科生醫學漢語課教學設計[D].山東大學，2012

作者簡介：

陳杰（1995--）女，山東大學國際教育學院在讀碩士，研究方向：漢語國際教育。

桑纖（1996--），重慶開州人。西南大學漢語言文獻研究所在讀研究生，主要從事語言學及應用語言學、比較文字學研究。