護理干預對青年腦卒中后癱瘓抑郁患者恢復的影響

（河北省石家莊市第一醫院，河北 石家莊 050000）

0 引言

隨著社會的進步和發展，受血管、不良生活方式以及生活環境等因素的影響，造成患有腦卒中疾病的人數不斷增加，并傾向年輕化，該疾病是一種急性腦血管疾病，具有發病率高、死亡率高和致殘率高的特點，需要對其加強重視和防范[1-2]。近年來隨著醫學的不斷發展，越來越多的護理人員重視護理干預措施的重要性，能夠有效改善患者的負性情緒，提高患者康復主動性，利于促進肢體功能的早日康復，從而提高生活質量[3]。本次研究就對護理干預對青年腦卒中后癱瘓抑郁患者恢復的影響進行分析和探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的80 例研究對象是我院收治的青年腦卒中后癱瘓抑郁患者，選取的時間為2018 年8 月至2019年8 月，以隨機數字表法分組，觀察組與對照組各40 例。觀察組：男性26 例，女性14 例，年齡22～45 歲，平均（34.14±6.43）歲。對照組：男性24 例，女性16 例，年齡22～45 歲，平均（34.36±6.29）歲。兩組一般資料無明顯差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組：患者主要接受以用藥指導、病房干預等為主的常規護理干預措施。觀察組患者應用系統化護理干預措施，主要包括：（1）心理護理：腦卒中病癥具有病發突然的特點，患者承受能力差，易產生一些負性情緒，為此需要護理人員及時發現和溝通。詳細了解病人具體病情變化，同時觀察患者的心理特點，利用多種途徑讓患者的負性情緒得以釋放，舒緩患者的心理壓力。（2）健康教育：青年腦卒中患者接受知識能力較強，需要護理人員將腦卒中的發病機制、危害以及治療干預措施等詳細告知患者，提高患者的警惕意識，同時讓患者明確進行早期康復鍛煉的重要性和必要性。（3）早期康復鍛煉：早期康復鍛煉有助于降低致殘率。由于腦卒中患者會出現肌肉萎縮現象，影響肢體功能活動范圍，故而需要護理人員根據患者的身體狀態以及康復進程，進行早期康復訓練。訓練過程循序漸進，訓練幅度由小到大，可讓患者家屬進行陪同，有助于幫助患者樹立戰勝疾病的信心，從而配合治療[4]。

1.3 觀察指標

（1）采用漢密爾頓抑郁量表對患者不同時間段的心理變化進行評估。29 分以上表示患者抑郁現象嚴重，7 分以下表示患者生活狀態良好[5]。

（2）采用Barthel（BI）量表對患者不同時間段的肢體功能恢復情況進行觀察，總分為100 分，分數越高，表明患者出現的運動障礙較輕，肢體功能恢復良好[6]。

1.4 統計學方法

將本次研究所得所有項目數據資料均納入SPSS 21.0 軟件分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組不同時間段的抑郁狀況比較

隨著時間的逐漸延長，觀察組患者的抑郁量表評分同對照組相比逐漸降低，有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組不同時間段的抑郁狀況比較（±s,分）

表1 兩組不同時間段的抑郁狀況比較（±s,分）

2.2 兩組不同時間段的肢體功能恢復情況比較

數據表明，觀察組患者的肢體功能恢復情況優于對照組，有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組不同時間段的肢體功能恢復情況比較（±s,分）

表2 兩組不同時間段的肢體功能恢復情況比較（±s,分）

3 討論

腦卒中是由于多種原因引起的急性起病，頭痛、意識障礙、昏迷等是該疾病的主要表現癥狀，嚴重腦卒中可造成永久性神經損傷，治療和診斷不及時甚至造成死亡的嚴重后果[7-8]。該疾病遺留下來的肢體功能障礙問題給患者的心理和生理造成嚴重影響，不利于患者康復，需要行科學有效的護理措施進行干預。

本次研究中觀察組患者應用系統化護理干預，由于青年承擔重要的家庭和社會角色，承擔較多的責任，而腦卒中發病突然，致殘率較高，對患者的身體機能造成嚴重影響，患者一時接受不了，負性情緒日益增加，不利于患者康復[9-10]。行針對性的心理護理，通過多種合理途徑釋放患者的負性情緒，有助于減輕患者的心理壓力，利于良好心態的養成，為后續的早期康復訓練打下心理基礎。做好健康教育工作，讓患者認識到腦卒中的發病原因和危害性，樹立患者康復信心，提高護患配合度；根據患者的身體恢復情況和疾病的變化，行早期康復功能鍛煉，能夠有效促進患者肢體功能的早日康復。本次的研究結果證明，接受護理干預的觀察組隨著時間的變化，其抑郁癥狀不斷緩解，肢體功能逐漸恢復，充分證明了青年腦卒中患者護理干預的重要性。

綜上所述，將護理干預措施應用于青年腦卒中后癱瘓抑郁患者恢復過程中，有助于改善患者的負性情緒，利于促進患者肢體功能的早日康復，值得推廣應用。