中醫(yī)之道，道之大道

程應峰

關于醫(yī)，有這樣的說法：“上者治未病，中者治欲病，下者治已病。”主動出擊，是為上;積極自衛(wèi)，是為中;消極避戰(zhàn)，是為下。中醫(yī)，作為三大國粹之一，它包含著對自然現象、人體組織器官形態(tài)構造、臟腑生理功能和病理表現等各個領域的認識。中醫(yī)之上者，在于治未病——順天時，順其志，食治為先，食養(yǎng)善后。

人與自然，有著物理同源性，自然環(huán)境中存在著人類賴以生存的必要條件。人與天地相參，與日月相應，即“天人相應”。這正是中醫(yī)整體觀的主要內容之一。自然環(huán)境的變化，可直接或間接、顯著或不顯著地影響人的機能活動，使之產生相應的改變。中醫(yī)之五行、五味、五色、五化，以及寒熱燥濕暑風、人體陰陽精氣等，均基于自然之態(tài)，萬物映象。

中醫(yī)看重人體所有組織器官和經絡氣血津液、及其物質結構、形態(tài)、生理功能和病理變化，即人體整個生命活動的外在表現，包括精神意識、思維活動、面色、眼神、形體動態(tài)、語言、呼吸和對外界的反應等各個方面。《類癥治裁》曰：“一身所寶，惟精、氣、神。神生于氣，氣生于精，精化氣，氣化神。故精者氣之本，氣者神之主，形者神之宅也。”中醫(yī)認為，精、氣、神為人體“三寶”，相互依存，相互為用。

神，即精神狀態(tài)，可分為“得神、少神、失神、假神”四種。得神表現為神志清楚、面色榮潤、兩目炯炯、反應靈敏、肌肉不削、呼吸平穩(wěn)，精足氣充，為健康之象，或雖病而精氣未衰。與之相對，少神則表現為面色無華、萎靡不振、倦怠乏力、少氣懶言等，多見于素體虛弱、病情輕淺等精氣輕度受損者。失神是精氣衰竭的征象，可見有兩目呆滯、呼吸細微或喘促、形體消瘦，甚至神志不清等癥，多見于精氣虧虛之久病或重病者。假神是重危病人突然出現癥狀暫時“好轉”的虛假表現，提示精氣極度衰竭、陰陽即將離決，即所謂“回光返照”。

觀舌象，摸脈象，中醫(yī)古已有之。舌象在舌質與舌苔兩方面。舌質主要包括舌神、舌色、舌形、舌態(tài)和舌下絡脈等方面。舌神有榮枯;舌色有淡白、淡紅、紅、絳、青紫;舌形有胖大、腫脹、瘦薄、點刺、裂紋、齒痕;舌態(tài)有強硬、痿軟、歪斜、震顫、吐弄、短縮等變化。舌苔包括苔色、苔質兩方面。苔色有白、黃、灰、黑、綠、霉醬等變化;苔質有厚薄、潤燥、腐膩、剝落等不同。脈象的形成與心臟密切相關，同時也離不開肺、肝、脾、腎的整體協調，即“五臟六腑之氣味，皆出于胃，變見于氣口”。而氣血，又是形成脈象的物質基礎。脈象不但受年齡、性別、形體、生活起居和精神情緒的影響，還與自然氣候、地理環(huán)境等因素有關。通過脈象可以了解氣血的盛衰、陰陽的消長、邪正的強弱等。

2020年的新冠疫情，許多中醫(yī)專家針對新冠患者臨床用藥，都取得了神奇療效。可以說，中醫(yī)介入防疫使治愈人數迅速上升，讓令人惶恐的局面迅速得以改觀。“清肺排毒湯”就是一例，擁有意想不到的上好療效，在中國式抗疫中，中醫(yī)起到了中流砥柱的作用。可以說，以辨證、辨病論治相結合的中醫(yī)，在疫情肆虐時，彰顯出了獨特的姿容。

就疫病防控，中醫(yī)以為：“正氣存內，邪不可干，避其邪氣。”正氣即人體自身免疫力，邪氣即致病因素。現在的新冠病毒，就要強調避其邪氣，采取隔離措施，合理運用中藥，清熱解毒，除晦祛邪。

從中醫(yī)角度，一個人免疫力的提升，要從飲食、運動、情緒情志、起居、中藥運用等方面予以調節(jié)。在飲食上，需加強營養(yǎng)，合理膳食。脾胃是后天之本，通過合理膳食，脾胃從食物中攝取精華，滋生氣血、營養(yǎng)五臟六腑，產生免疫力。就運動而言，動則生陽，靜則生陰，一動一靜，互為其根。適當的運動能疏通經脈，暢通氣血，滋養(yǎng)臟腑形體，加快廢物排泄，提高防病抗病能力。在情緒情志上，重在調整心態(tài)，消除緊張，焦慮，惶恐;保持沉著、淡定、從容。驚則氣亂，恐則氣下，可以通過培養(yǎng)興趣愛好，如琴棋書畫、詩詞歌賦等，尋求本真的快樂，從而達到提升免疫力的目的。在起居方面，做到作息規(guī)律，睡眠充足，絕不熬夜。在中藥運用上，因人因境施藥，或泡或熏或敷或飲，對癥而為。

中醫(yī)之道，道之大道，法天地之正氣，重源頭，守根本，天人相應，天人相通，天人合一，有不可輕待的奧妙，不可抹煞的神奇。

編輯：汐顏 xiyanbianji@sina.com