媽咪愛(ài)聯(lián)合小兒腸胃康顆粒對(duì)小兒消化不良性腹瀉的療效

529300開(kāi)平市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，廣東開(kāi)平

小兒消化不良性腹瀉是兒科臨床常見(jiàn)、多發(fā)疾病，是由多種因素或病原體引起的消化道類綜合征，患兒伴有腹脹、腹瀉、大便次數(shù)增多等癥狀，將嚴(yán)重影響患兒身體健康，若不及時(shí)治療，甚至可能危及患兒生命。媽咪愛(ài)、小兒腸胃康顆粒是臨床上應(yīng)用較為廣泛的治療藥物，然而單獨(dú)用藥卻難以獲得理想治療效果，故提出將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用于患兒疾病的治療[1-2]。現(xiàn)以患兒70 例為主要對(duì)象，旨在評(píng)價(jià)媽咪愛(ài)與小兒腸胃康顆粒兩種藥物聯(lián)合的治療效果。

資料與方法

2018年2月-2019年2月收治消化不良性腹瀉患兒70 例，隨機(jī)分為兩組，各35 例。觀察組男20 例，女15 例；年齡3個(gè)月～8 歲，平均(4.05±0.47)歲；病程2～15 d，平均(7.85±1.13)d。對(duì)照組男21 例，女14 例；年齡4 個(gè)月～8 歲，平均(4.08±0.51)歲；病程3～14 d，平均(7.44±1.18)d。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)[3]：①所有患兒入院后均接受相關(guān)檢查，診斷為消化不良性腹瀉；②對(duì)本研究中使用的治療藥物(如：媽咪愛(ài)、小兒腸胃康顆粒)無(wú)禁忌證或過(guò)敏史；③患兒家屬均簽署知情同意書(shū)；④本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)[4]：①合并消化性潰瘍；②合并代謝性疾病；③合并嚴(yán)重心肺、肝腎功能障礙；④合并免疫性疾病。

方法：①對(duì)照組使用媽咪愛(ài)治療：溫水沖服，2 歲以上患兒2 次/d，2 g/次；2歲及2歲以下患兒2次/d，1 g/次，共用藥10 d。②觀察組口服媽咪愛(ài)，服藥劑量和方法同對(duì)照組。同時(shí)增加小兒腸胃康顆粒，溫水沖服，2 歲以上患兒3 次/d，10 g/次；2 歲及2 歲以下患兒3 次/d，5 g/次，共用藥10 d。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)[5]：①顯效：患兒治療后大便顏色和性狀恢復(fù)正常，每日大便次數(shù)少于2 次；②有效：大便性狀和顏色有所改善，每日大便次數(shù)較治療前明顯減少；③無(wú)效：癥狀體征與治療前相比未改善，甚至癥狀加重。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

表1 兩組患兒治療總有效率比較[n(%)]

表2 兩組患兒腹痛、腹脹、腹痛癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間比較(±s，d)

表2 兩組患兒腹痛、腹脹、腹痛癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間比較(±s，d)

組別 n 腹痛、腹脹改善時(shí)間 腹瀉改善時(shí)間 住院時(shí)間觀察組 35 2.07±0.58 3.17±0.74 4.23±1.64對(duì)照組 35 4.12±0.74 5.15±0.86 6.86±1.55 t 12.899 10.324 6.895 P 0.000 0.000 0.000

表3 兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n(%)]

觀察指標(biāo)：比較兩組患兒腹瀉、腹痛消失時(shí)間、住院時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 18.0 軟件處理；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組患兒治療總有效率比較：觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

兩組患兒腹瀉、腹痛癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間比較：觀察組腹瀉消失時(shí)間、腹痛消失時(shí)間和住院時(shí)間均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率比較：兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。見(jiàn)表3。

討 論

小兒消化不良性腹瀉是兒科常見(jiàn)疾病，以嬰幼兒為主要患病人群。嬰幼兒腸道較為敏感，加上其自身抵抗力弱，故需要采取安全有效方案進(jìn)行治療。本結(jié)果顯示，與單用媽咪愛(ài)治療的患兒相比，運(yùn)用媽咪愛(ài)聯(lián)合小兒腸胃康顆粒治療能夠提高消化不良性腹瀉患兒的治療總有效率，且患兒腹痛、腹瀉癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間更短，治療期間未增加不良反應(yīng)，說(shuō)明聯(lián)合用藥不僅有效性更高，同時(shí)也具備一定安全性，充分體現(xiàn)兩種藥物優(yōu)勢(shì)和協(xié)同作用。媽咪愛(ài)主要由枯草菌和腸球菌組成，可直接補(bǔ)充腸道內(nèi)生理菌群，既能夠增強(qiáng)腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和消化功能，又可以抑制腸道內(nèi)致病菌繁殖。小兒腸胃康顆粒為中成藥，其主要成分為牛耳楓和辣蓼，牛耳楓有清熱解毒、活血舒筋作用；辣蓼可解毒消腫、散瘀止痛；兩藥合用，可發(fā)揮清熱平肝、調(diào)理脾胃作用。現(xiàn)代藥理學(xué)表明[6]，小兒腸胃康顆粒成分能夠緩解毛細(xì)血管通透性增加癥狀，從而有效抑制炎癥。雖然兩種藥物均具備一定治療效果，但單獨(dú)用藥效果不佳，而采用聯(lián)合用藥可以充分發(fā)揮兩種藥物協(xié)同作用，在短時(shí)間內(nèi)改善患兒臨床癥狀。

綜上所述，運(yùn)用媽咪愛(ài)聯(lián)合小兒腸胃康顆粒治療小兒消化不良性腹瀉可提高治療有效性和安全性，還能夠減輕患兒痛苦和家庭經(jīng)濟(jì)壓力，可推廣。