優質護理對控制門診輸液大廳小兒靜脈輸液風險的效果觀察

432000孝感市中心醫院，湖北孝感

小兒患者靜脈輸液的護理工作難度在于患兒表達自我感覺、情緒的能力有限，給靜脈輸液工作帶來了難度，并且也提升了靜脈輸液風險，因此需提高患兒門診輸液進行優質護理的必要性。優質護理的理念是以患者為中心，處處為患者著想，圍繞患者需要進行工作，提高護理質量[1]。本文旨在解析優質護理對控制門診輸液大廳小兒靜脈輸液風險的應用效用，現報告如下。

資料與方法

2016年8月-2018年6月收治于門診輸液大廳行靜脈輸液的患兒116 例，依據住院順序分為兩組。觀察組65 例，男38 例，女29 例；年齡5 個月～6 歲，平均(3.1±1.4)歲；早產兒21 例，肺炎14例，腹瀉23例，營養不良7例。

對照組51 例，男27 例，女24 例；年齡4個月～6歲，平均(3.5±1.2)歲；早產兒15 例，肺炎11 例，腹瀉20 例，營養不良5 例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

治療方法：兩組患兒均使用常規護理措施。觀察組在此前提下采取優質方案：①心理管理：患兒在病情的影響下及對醫療環境的不適應會產生急躁恐慌的負面情緒，對治療有抵觸心理，治療依從性較低。因此醫護人員在進行靜脈輸液前應依據患兒狀態，采取溫柔的語言排解患兒的負面情緒，使用兒童玩具轉移注意力等方法后在患兒情緒比較平穩的狀態下進行靜脈輸液治療。②環境管理：護理人員應注意護理環境清潔衛生，調控室溫和濕度等，為患兒提供有利于改善病情的環境，擺放適當的玩具在病房中，營造對患兒安靜穩定地進行靜脈輸液有利的環境。③輸液護理：護理人員應當熟悉患兒血管特點，科學處理靜脈輸液中的哭鬧情況，并且在靜脈輸液過程中加大看護力度，防止輸液過程中出現針管脫落、移動現象，小兒在輸液時易感覺冷，護理人員可以提前準備好被子等保暖物品。

觀察項目：對比觀察組與對照組的護理風險發生率，其中具體的靜脈輸液風險包含針頭脫落、重復穿刺及注射液外滲等。

患兒家屬滿意度：兩組患兒實際護理后，患兒家屬對其接受的護理方案的評價程度的滿意度進行測評給分，分數為80～100 分、60～79 分和60 分以下，80～100 為滿 意，60～79 分為一般滿意，60 以下為不滿意。患者家屬滿意度評選指標：①80～100 分：在護理過程中，患者家屬的滿意度普遍良好。②60～79 分：在護理療程中，患者家屬滿意度普遍較好；③60 分以下：在護理療程中，患者家屬的滿意度普遍較差。

統計學方法：采用SPSS 21.0 統計學軟件分析數據。計數資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

兩組患兒靜脈輸液風險總發生率比較：觀察組患兒靜脈輸液風險總發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

兩組患兒家屬滿意度比較：觀察組患兒家屬對護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

討 論

對患兒門診靜脈輸液使用優質護理干預，從患兒角度出發采取科學、系統的護理方法能有效提升治療效果[2]。優質護理干預通過給予患兒輕松的環境、排解負面的心理情緒，對穩定和平復情緒，以及提升患兒配合靜脈輸液治療的依從性有顯而易見的好處；優質的環境同時也降低了患兒的靜脈輸液風險，減少了因為衛生等環境因素導致的感染或其他危害，同時有效的輸液護理也對保障患兒靜脈輸液的安全性有利，進一步提升了護理技術的水平，在保障患者的護理情況下，患兒家屬滿意度也大大提升[3]。

表1 兩組患兒靜脈輸液風險總發生率比較(n)

表2 兩組患兒家屬滿意度比較(n)

本研究結果顯示，觀察組護理風險總發生率明顯低于對照組，觀察組家屬對護理滿意度高于對照組，差異均有統計學意義(P＜0.05)。綜上所述，優質護理能明顯減少門診輸液大廳小兒靜脈輸液風險發生率，提升患兒家屬對其護理質量的滿意度，在臨床上的推廣意義較大。