心血管內(nèi)科患者感染的危險因素及預(yù)防措施

475500河南省尉氏縣中醫(yī)院，河南開封

心腦血管疾病屬于心血管內(nèi)科疾病，也是腦血管及心臟疾病的總稱[1]。近年來，隨著人口老齡化程度的不斷加劇，各類疾病的發(fā)病率不斷上升，心腦血管疾病的發(fā)病率也處于水漲船高的趨勢，嚴(yán)重影響人們的正常生活[2]。本研究中，分析心血管內(nèi)科患者感染的因素以及相關(guān)的預(yù)防措施。具體如下。

資料與方法

2016年8月-2019年8月收治心血管內(nèi)科感染患者60例作為觀察組，所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，均已確診。選擇同期收治的60例心血管患者作為對照組。對照組男35例，女25例；平均年齡(65.5±5.5)歲。觀察組男38例，女22例；平均年齡(65.4±4.6)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者信息資料全面；②精神正常；③符合心腦血管的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；④簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者基本資料不全面；②精神異常；③不符合心腦血管的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；④未簽署知情同意書者。

方法：分析兩組患者住院時間、抗菌藥物的投入情況等，對觀察組患者感染部位進行有效匯總和排序，分析發(fā)生感染的主要因素。并分析兩組患者之間所存在的差異性。

統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)納入SPSS 12.0 軟件分析；計數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

觀察組感染危險事件情況分析：60例患者中，發(fā)生感染危險事件15例，發(fā)生率為25%(15/60)；其中呼吸道感染7例，泌尿道感染1例，胃腸道感染2例，皮膚感染5例。見表1。

兩組患者感染危險因素分布情況比較：經(jīng)過單因素分析顯示，并發(fā)癥、侵入性操作、心功能分級、患者抗菌藥物及抑酸劑的使用與感染發(fā)生有關(guān)；兩組上述因素比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 15例感染危險事件情況分析(n=15)

討 論

近年來，隨著經(jīng)濟條件及醫(yī)學(xué)治療水平的不斷提高，診療技術(shù)的不斷革新以及抗菌藥物的深入運用，人口老齡化程度的不斷加劇，醫(yī)院感染率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢，感染部位以及病原菌的種類具有不確定性[3]。因此心血管內(nèi)科需要加強危險因素的控制，降低感染的發(fā)生率，提高疾病的臨床治愈效果。

表2 兩組患者感染危險因素分布情況[n(%)]

本研究顯示，觀察組60例患者中，發(fā)生感染危險事件15例，發(fā)生率為25%(15/60)；其中呼吸道感染7例，泌尿道感染1例，胃腸道感染2例，皮膚感染5例。兩組并發(fā)癥、心功能分級、患者住院時間、有誤侵入性的操作，是否使用抗菌藥物及抑酸藥物等方面比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。在有效預(yù)防的過程中可針對以上幾點作為危險因素進行預(yù)防。具體預(yù)防措施如下：①提高心血管內(nèi)科思想認(rèn)識：在實際的預(yù)防工作中醫(yī)院需要轉(zhuǎn)變工作理念，提高思想認(rèn)識，引起先進的預(yù)防手段，提高思想重視度，降低感染發(fā)生率。②素質(zhì)水平的提升：改善工作條件，完善工作環(huán)境；有效提高工作效率及質(zhì)量，降低感染發(fā)生率。③工作作風(fēng)的完善：在實際工作中要堅持以患者為中心，有效完善醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)，構(gòu)建有效的風(fēng)險防御體系，創(chuàng)造實踐鍛煉的工作環(huán)境，提高醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識。

總之，心血管內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員在日常工作中要轉(zhuǎn)變自身的工作理念，提高思想認(rèn)識。將預(yù)防感染的工作落到實處，降低感染發(fā)生率，提高疾病的臨床治愈率及預(yù)防意識。