泮托拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床效果及不良反應率評價

678000保山市第二人民醫院內一科，云南保山

在消化系統疾病中，消化性潰瘍合并上消化道出血是非常常見的一種疾病，具有較高的致死率，嘔血、黑便等均為這一疾病的癥狀，如果不加以治療將會嚴重威脅到患者的生命安全[1]。基于此，收治消化性潰瘍合并上消化道出血患者104例，對泮托拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床效果及不良反應率進行評估和分析，現報告如下。

資料與方法

2016年1月-2018年6月收治消化性潰瘍合并上消化道出血患者104例，隨機分為兩組，各52例。觀察組女23例，男29例；年齡25～56歲，平均(32.57±4.79)歲。觀察組女27例，男25例；年齡27～55歲，平均(34.08±4.12)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

納入標準：患者經檢查均符合消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床癥狀。所有患者均簽署知情同意書，本研究經院內倫理委員會審批。

排除標準：①血液系統疾病、肺部感染、精神疾病、進行抗病毒治療；②合并其他嚴重合并癥。

方法：①對照組使用奧美拉唑進行治療，使用方式為靜脈滴注，用法為2 次/d，分別在早上和晚上，劑量為40 mg/次，7 d為1個療程[2]。②觀察組使用泮托拉唑進行治療，治療方式為將泮托拉唑40 mg溶于濃度為5%的250 mL葡萄糖溶液當中，采取靜脈滴注的方式注入，1次/d，每個療程為7 d[3]。

觀察指標：⑴比較兩組治療效果，療效判定標準：①痊愈：患者嘔血行為在治療24 h之后停止，在治療48 h后黑便變為正常，且心率以及血壓等指標也已經恢復正常。②顯效：嘔血行為在治療48 h之后停止，在治療4 d后黑便變為正常，且心率以及血壓等指標也已經恢復正常。③有效：嘔血行為在治療48 h之后停止，在治療6 d后黑便變為正常，且心率以及血壓等指標也已經恢復正常。④無效：治療7 d后仍存在嘔血，還存在上腹疼痛以及血壓降低等問題，經過胃鏡檢查之后發現依舊有出血現象[4]。患者治療效率為痊愈率、顯效率以及有效率之和。⑵對比兩組患者發生不良反應率。

統計學方法：采用SPSS 21.0 統計學軟件分析數據。計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

兩組患者治療總有效率比較：對照組治療效率顯著低于觀察組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組患者不良反應發生率比較：對照組不良反應發生率顯著高于觀察組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

近幾年來，隨著我國社會的不斷發展，人們的生活習性以及飲食結構均發生了非常大的變化，使得我國消化性潰瘍的患者越來越多。消化性潰瘍發生的主要原因是患者胃酸分泌較多以及幽門螺桿菌感染，并且隨著患者胃酸升高以及胃蛋白酶作用之下，將會出現消化道出血情況。因此在進行這一疾病治療時，如何對患者的胃酸分泌進行控制，進而提升患者胃部的pH值是主要的治療原則[5]。泮托拉唑是當前進行消化性潰瘍的常用藥物之一，在進行治療時，使用泮托拉唑藥物能夠很好地對患者出血情況進行控制，推動患者潰瘍面的進一步愈合。

本研究結果表明，對照組治療總有效率顯著低于觀察組，差異有統計學意義(P＜0.05)；對照組不良反應發生率顯著高于觀察組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，采取泮托拉唑以及血凝酶聯合治療的方式對消化性潰瘍合并上消化道出血患者進行治療可以提高患者治療的整體療效，減少其發生不良反應的概率，值得推廣。

表1 兩組患者治療總有效率比較[n(%)]

表2 兩組患者發生不良反應概率比較[n(%)]