法醫毒物分析課程PBL教學模式的應用與探索

周潔 金薇 樊妙娟

[摘 要] 法醫毒物分析是法醫鑒定中的關鍵環節，是一門實踐性很強的研究兼應用性的學科，它對法醫工作者綜合能力的培養起到至關重要的作用。其知識結構相對復雜，涉及的案例復雜、毒物繁多和鑒定方案多樣。傳統的以講授、示教為主的教學模式完全是以教師為主體，弱化了學生主體的自主學習能力，較難做到因材施教、因人而異。針對法醫毒物分析中較難理解的問題和案例，以學生為中心的PBL教學模式，將在增強學生學習的自主意識，提高學習的主動性和能動性的同時，提高學生的協作和互助能力、分析問題和解決問題能力。

[關鍵詞] PBL教學;法醫毒物分析;創新模式;法醫鑒定

[作者簡介] 周 潔（1988—），女，浙江臺州人，理學博士，溫州醫科大學藥學院講師，主要從事代謝性藥物藥理機制和體內藥物分析研究;金 薇（1995—），女，浙江義烏人，溫州醫科大學藥學院2017級藥理專業碩士研究生，研究方向為代謝性疾病藥物機制研究;樊妙娟（1995—），女，陜西寶雞人，溫州醫科大學藥學院2017級藥理專業碩士研究生，研究方向為代謝性疾病藥物機制研究。

[中圖分類號] G642.0 ? ?[文獻標識碼] A ? ?[文章編號] 1674-9324（2020）34-0243-02 ? ? [收稿日期] 2019-09-16

法醫毒物分析（forensic toxicological analysis）是主要用于定性和定量檢測生物檢材中的毒物，為確定是否中毒或中毒致死提供法律依據的一門應用性科學[1]。法醫毒物分析為澄清當事人在事件中是否負有法律責任提供依據，同時也為急救和預防制定措施提供依據。法醫只有在了解毒物性質特點以及法醫毒物分析常用的分離和檢測方法原理的基礎上，才能正確地采取和保存檢材、合理地提出檢驗要求、客觀地理解分析結果的意義以及正確地判斷是否中毒。因此，法醫毒物分析是法醫學的專業課程之一，對法醫專業人才的培養具有重要意義。

一、法醫毒物分析課程現狀分析

毒物分析是分析化學、藥學、醫學等學科的現代學科理論、技術和方法，對危害人類健康生存的化學物質進行分析研究的一門應用科學。隨著化學合成技術的發展，毒物的種類也日益增多[2]。目前，我國法醫毒物分析發展水平，與發達國家相比，存在一定的差距。并且國內各法醫毒物分析實驗室間的技術水平也相差較大。并且隨著法制建設的需求，我國對法醫毒物分析的要求也日益增大，毒物分析工作逐步從以往的定性檢識轉入到基于應用現代分析技術的鑒別未知毒物和含量測定，甚至是痕量的生物樣品含量測定，這對法醫毒物分析提出了更高的要求[3]。近年來，我國雖然培養了大批法醫師，但是全國公檢法部門法醫依舊嚴重缺乏，各基層單位大型精密儀器設備數目仍無法滿足辦案需求。此外，目前一些基層工作的法醫師往往是法醫通才，并非是從事法醫毒物分析的專業工作者[4]。

二、PBL教學模式在法醫毒物分析中的應用

PBL，也稱為“以問題為基礎課程”（Problem -based Curriculum簡稱PBC）;指的是以問題為基礎、學生為主體、教師為導向的小組討論式解決問題的教學方法。把學習的過程放置到復雜的、有意義的問題情境當中，通過學生查閱文獻、相互討論、整合資料等，發揮學生的能動性，探索分析、解決問題，好處表現為：第一，能提高學生學習興趣，第二，培養學生的獨立自主性和發現問題、解決問題的能力。針對法醫毒物分析涉及多門學科知識點，案例多帶有偵查性質，知識結構相對復雜的問題，并且現代分析方法發展很快，對法醫毒物分析的教學授課也提出新的要求;將PBL教學方式引入到法醫毒物分析課程中，具有一系列的優勢。

PBL教學在法醫毒物分析課程實踐中的舉措和優勢總結：

1.合理構建教學情景，精心設計PBL問題。合理的針對性的情景構建有利于激發法醫毒物分析的教學興趣，法醫毒物分析通常面臨的案件復雜，帶有偵探性質，往往能夠激起學生的好奇心理和興趣。教師導入合適的問題，學生們需要帶著問題自學教材，積極查閱文獻資料，并促進獨立思考、做到新舊知識的串聯和融會貫通。有利于學生主動參與教學過程，提高實際教學效果。

2.以問題為導向，提高課堂參與度。PBL教學模式，需要學生根據提出的問題深入思考，然后以小組為單位進行探討，分工合作，查閱資料，整理文檔，并歸納總結，有效提高課堂參與度，對深入理解已有知識、自主獲取新知識和提高學習效果有顯著效果。

3.增強學生學習積極性，提高實訓教學效果。強調以學生為主，激發學生的學習興趣，充分發揮學生自主學習、發現問題和解決問題的積極性和能力。增強團隊合作意識，通過小組的協同合作，可激發每個人不同的潛能。學生可以得到多種能力的鍛煉：如文獻檢索、查閱資料的能力，歸納總結、綜合理解的能力，邏輯推理、口頭表達與人溝通的能力，

4.多樣性評價，全面化考核。閉卷考試是目前主要的評價方式，傳統法醫毒物分析課程涉及知識點繁多，毒物種類眾多和分析方法復雜，過分強調記憶性知識，而忽略了對學生學習能力提高的客觀評價。PBL教學法豐富了學生的學習能力評價體系，對學生的評價更加全面。

5.提高教學滿意度。在信息化高速發展的時代，學生的獲得知識的方式也發生了一些改變，除了傳統的教學，現在學生可以通過互聯網以多樣的方式獲得爆炸性的知識，傳統教學模式以“填鴨式”授課灌輸知識，課程通常枯燥無味，甚至晦澀難懂。長期會導致學生不感興趣，教學效果不理想，滿意度不高。PBL教學模式下，結合案例，學生可以身臨其境，主動學習，查找資料，分析問題，提高了學生對法醫毒物分析課程的理解，并提高學習效率從而增加了學習滿意度。

三、PBL教學模式下存在的問題

1.學生角色轉變造成的不適應性。學生在傳統的講授法教學模式中由引導者轉換為主導者。在教學模式的轉變過程中，學生是學習的主體和中心，采用PBL教學模式后，學生需要一定的適應過程，且不同學生適應過程的時間長短不一，并且由于是小組學習方式，可能部分學生參與度不高。

2.學生知識儲備的相對匱乏。法醫毒物分析課的內容涉及知識點較多，案情復雜，通常要求學生對整體有一個把控，學生很難在短時間內完全掌握和熟悉其內容。

3.師資質量的高要求。相較于傳統模式的教案式教學，教師在PBL教學模式中要引導學生提出問題，圍繞該問題開展小組學習，通過查閱文獻和書籍，引導學生探索和解決問題，并指導學生進行調查報告的撰寫，最后匯報展示，需要學生充分發揮積極性，但是這樣的教學方式也會占據學生大量的課外時間，對學生來說還是有一定的挑戰性。

四、展望

法醫毒物分析實驗教學涉及的毒物種類以及儀器分析方法種類繁多，傳統的教學方法，學生不需查閱大量資料，按照既定程序即可完成實驗，缺乏學習主動性，不利于創新型人才的培養。將以學生為教學活動主體的PBL教學法引入到法醫毒物分析課程中，能充分調動學生主動性、積極性，重點在于培養學生的自學能力、應用知識融會貫通并舉一反三來解決問題的能力，有利于學生的分析、判斷、思維方法的訓練對法醫學專業學生后期的實習、實踐過程起到一定的引導作用。

參考文獻

[1]向平，卓先義，沈敏.法醫毒物分析新進展[J].中國司法鑒定，2008（5）：45-51.

[2]楊婭，劉超，王曉姝，等.將現代儀器分析課程融入法醫毒物分析教學的探討[J].科技創新導報，2015（26）：165-166.

[3]沈敏.法醫毒物鑒定的發展及其問題分析[J].中國司法鑒定，2012（5）：66-70.

[4]王玉謹.法醫毒物分析教學改革的實踐與探索[J].基礎醫學教育，2000（2）：16-17.