唐山市五所公立幼兒園營養調査分析

丁全智 王治富 陸寶廷 王金星 焦乃秀 王素芹 呂秀英 劉淑艷

摘要：目的：了解唐山市公立幼兒園集體食堂3-6歲兒童的營養狀況，為有效地指導幼兒園食堂合理營養、均衡膳食、營養配餐提供依據。方法：調查采用稱重法，時間為1個月，釆用《食物成分表》進行營養素攝入量的計算，并與中國居民膳食營養素參考攝入量進行比較和評價。結果：五所幼兒園能量攝入基本充足，三大宏量營養素供熱比，除一所幼兒園脂肪攝入量過高外，其余幼兒園三大宏量營養素供熱比基本合理。維生素攝入情況顯示，有三所幼兒園維生素C攝入量不足，兩所幼兒園維生素A攝入量不足，只達到RNI值的60-70%;鈣和鋅在五所幼兒園中攝入量均嚴重缺乏，只占到RNI的30-50%。結論：唐山市幼兒園集體食堂膳食營養素攝入情況需要改善，建議加強托幼機構營養師的培訓工作。

關鍵詞：幼兒園;集體食堂;營養調査

1調査對象與方法

1.1調查對象：唐山市五所公立幼兒園（一幼、四幼、五幼、六幼，花苗）集體食堂用餐的3?6歲幼兒1896名。

1.2調查方法：唐山市營養學會組織專業人員對唐山市五所公立幼兒園各隨機抽取1個月的帶量食譜，調查釆用稱重法，連續2個月稱取食物重量，合計每日食重量，減去丟棄量，計算實際消耗量，進行計算評價。

1.3數據處理：使用中國CDC營養計算軟件進行處理，計算出平均每人每日各種營養素的攝取量，并與標準供給量對比。

2調查結果

2. 1唐山市五所公立幼兒園平均每人每日攝入食物量與兒童平衡膳食寶塔比較：

調查結果見表1。

與平衡膳食寶塔推薦量比較，油脂攝入量普遍偏低，而動物性食物禽、畜、肉攝入量超過寶塔的23-91%;魚蝦類、蛋類食物除五幼充裕外，其他幼兒園均低于寶塔建議量;蔬菜水果五、六幼兒園達到寶塔建議量，其它幼兒園為標準的一半;豆類制品四所幼兒園達到寶塔建議量，只有花苗幼兒園攝入量不足;按照寶塔建議兒童每人每日應喝奶200ML左右，而實際喝奶量為寶塔奶的一半。

2.2唐山市五所幼兒園平均每人每日維生素攝入量與RNI比較：調查結果見表2。

五所幼兒園除維生素B1攝入基本滿足外，葉酸攝入嚴重缺乏。維生素C， 五、六幼充裕，其它幼兒園顯示缺乏。維生素B2， 一、六幼兒園充裕，其他三所幼兒園基本滿足，維生素A的攝入，一、五幼及花苗充裕，四、六幼分別達到60—64%之間，葉酸均嚴重不足。

2.3唐山市五所幼兒園平均每人每日攝入微量元素與RNI比較：

微量元素，鐵、硒充裕，鈣、鋅攝入量嚴重不足。從膳食寶塔與攝入情況比較得知，整體上看源頭食物搭配不合理，而造成營養素失衡。奶類及奶制品源頭食品嚴重不足，魚蝦類，除一、四和花苗幼兒園達到寶塔建議量外，其它兩所幼兒園不足。蔬菜類;有兩所幼兒園食堂充裕達，其余三所不足;豆類及豆制品，只有四幼高于標準20%，花苗攝入量僅占標準的28%;畜禽肉類攝入量充裕;谷薯類充裕。

3結論與建議

調查了解到五所幼兒園食堂園長都很重視兒童營養，并主動同學會聯系派出保健醫參加了兼職營養師培訓，其中有三所幼兒園的營養師參與國考并獲得了國家職業資格證書、每所幼兒園食堂營養師都能獨立進行營養食譜編制。結果顯示，幼兒每人每日能量基本滿足，三大宏量營養素分配合理，優質蛋白質占三分之一以上，維生素B族攝入不平衡，礦物質元素鈣攝入達標準的一半，鐵攝入量滿足， 但來自動物性食物昜吸收的血紅鐵僅占三分之一。同寶塔比較，谷類食物基本滿足，如，蔬菜，魚蝦類，蛋類奶類及制品，均未達到寶塔中量，禽畜肉達到寶塔上限。鼓勵營養師在制定食譜時應顧及食物多樣化，易于價錢不貴，便于制作，易于消化吸收既有互補作用，而又不干擾吸收的食物入譜。

五所幼兒園兼職營養師與膳食管理人員，在制定食譜時，考慮到各種營養素的食品來源，如富含鈣、鐵源頭食物，奶類、瘦肉、動物血、魚類應充足，達到塔層食物結夠平衡，乃是幼兒園管理人員應經常思考的問題。

建議全市公私立幼兒園領導應為食堂配備專兼職營養師，主管部門也應做好督導鼓勵工作，經常為孩子們進行營養健康教育，并為孩子們著想給一頓營養餐。把提高兒童的健康與營養水平作為大事來抓。唐山作為全國文明城市更有必要走在全省前列，呼吁各界，關心祖國的未來，為減少兒少成年以后的慢性病發生與發展。各級部門應采取干預措施齊抓共管，認真落實衛生部關于“營養改善工作管理辦法”通知精神。是我國全民營養改善的百年大計。

參考文獻：

[1]中國營養學會編著.中國居民膳食營養素參考攝入量Chinese DRLs （簡要體）.中國輕工業出版社，2008.6

[2]中國疾病控制中心營養與食品安全所編著食物成分表.2004楊月欣主編

作者簡介：丁全智，1962.10.11，男，回族，河北唐山市開平區人，畢業于華北煤炭醫學院公共衛生專業，大專職稱，現任主管醫師，主要研究醫學營養。