產房工作中如何開展心理護理干預

鄭春燕

生孩子是女人一生中非常重要的事情，產婦不僅要經歷著身體上的巨大變化，在心理上也要面對非常復雜的情緒和壓力。許多孕婦會通過網絡或是其他人的經驗了解到一些分娩時的信息，但在實際分娩時依然會感覺非常的緊張和恐懼。如果孕婦調整不好自己的心理狀態，必然影響自己的分娩過程，造成分娩困難、出血等等問題。還有一些產婦受到家庭和傳統觀念的影響較深，心理承受的壓力非常大，這些壓力也會影響產婦的順利分娩，甚至影響產后恢復。因此，產房工作中的心理護理干預非常的重要。

那么，在產房工作中我們應該如何開展心理護理干預呢？

1 初入院時期的心理護理干預

一般產婦入院的時期都是預產期快要到的時候，這個時期產婦和家人的情緒都比較緊張，尤其是第一次生孩子的父母，情緒會更加不穩定，還有一些家人還要專找醫院里的熟人來幫忙，認為有熟人在就很放心。其實這些都是由于產婦和家人的心理對生孩子這件事比較的看重，因為生孩子不僅是女人的一件大事，更是一個家庭非常重要的改變，自然會加重心理的負擔。第一次生孩子的產婦和家人由于缺少經驗，面臨未知的事件必然會產生緊張和焦慮情緒。另外，產婦第一次來到醫院，對于醫院的環境還非常陌生，對醫務人員也不夠了解。害怕醫務人員不能對自己盡責。因此在產房護理中，醫務人員首先要建立與產婦和家人的信任關系，讓產婦安心地住在醫院，給予產婦和家人充分、耐心、細致的關照。醫護人員首先要以親切友好的姿態主動歡迎產婦和家人的到來，向他們介紹醫院的基本情況和設施，耐心回答產婦的問題，并了解產婦的經濟情況、個人需求等方面，幫助產婦選擇到最適合的病房。醫護人員還要將產婦介紹給值班醫生護士，留下聯系方式，方便隨時聯系。另外，醫護人員要與產婦開展輕松的談話，在談話中了解產婦的年齡、身體情況、婚姻家庭、工作經歷等等，為之后的心理護理干預提供良好的信息，幫助之后的工作有效開展。同時能夠建立與產婦之間良好和諧的關系，降低產婦對醫護人員和醫院的陌生感，消除產婦的緊張心理。之后，醫護人員要向產婦講解生產時會面臨的一些情況，讓產婦提前有一個心理準備。可以安排有生育經驗的護理人員與產婦進行溝通，能夠更好地打開患者的心扉，分享分娩和育兒經驗，還可以結合著分娩流程圖為產婦講解分娩過程中的呼吸頻率調節，通過深呼吸緩解疼痛的技巧，幫助產婦更好地進行分娩。

2 待產時期的心理護理干預

2.1 第一產程

在臨產征兆出現時，也就表明產婦的分娩過程臨近了，這時產婦會產生興奮和恐懼的復雜情緒，興奮來源于即將要出生的嬰兒，恐懼來源于即將要面對的分娩。特別是恐懼情緒在這時會表現的更加明顯，怕疼、怕難產、怕嬰兒發育異常等等問題都影響著產婦的心理。另外，一些產婦還受到家庭落后思想的影響，害怕自己會生下女孩。由于產婦的性格不同，一些產婦面對巨大的心理壓力不愿意表達，不想與醫護人員進行溝通，憋在自己的心理，形成了巨大的心理壓力。面對不同性格的產婦醫護人員都要給予耐心的關懷，打開產婦的心理，引導產婦說出自己心中的壓力和恐懼，并對其進行安慰，將分娩的過程告訴產婦，讓他們了解整個生產過程，明白妊娠期身體發生的各種生理變化，讓每一名婦女認識正確看待女性的生理現象，增強面對生產的信心和勇氣。護理人員在向產婦講解時要保持態度親切，語言易懂，保證讓產婦明白整個分娩過程，并且從積極的角度來看待生產過程。另外，醫護人員還要叮囑產婦的家屬，不要增加產婦的心理壓力，充分的關愛產婦。進入活躍期后，產婦的宮縮明顯加強，宮口逐漸擴大，這時產婦的疼痛感會更加明顯、難以控制。此時產婦的身體也比較疲憊，耐受力逐漸下降，情緒逐漸煩躁，一些產婦還有可能出現拒絕配合的情況。助產護士要及時地察覺到產婦的情緒變化，積極的給予產婦精神支持，多說一些鼓勵的話語，調整產婦的情緒狀態。在觀察時期，可以幫助產婦進行一些腹部的按摩，注意動作要輕柔，通過身體的行動給予產婦支持和鼓勵。并且要讓家人了解產婦的情況，根據實際情況可以讓丈夫進行陪伴，給予產婦鼓勵，消除產婦的恐懼情緒。

2.2 第二、三產程

當宮縮再度增強、宮口全開的時候也就是進入了第二產程，這也是產婦最痛苦的時期，產婦的精神和體力都消耗極大，并且會不自覺的出現屏氣動作，助產醫生要隨時關注產婦的情況，做好接生工作。大多數產婦都無法承受這種劇烈的疼痛，有的可能會以為疼痛而一直大聲叫喊，情緒無法控制，或者身體會不停翻滾;還有一些產婦無法承受劇烈的疼痛，悶不做聲，已經沒有足夠的體力叫喊，但是表情非常的痛苦。這時，助產人員要陪伴在產婦身邊，給患者足夠的關心和支持，可以通過一些情緒疏導的方式，降低產婦在整個過程中的不適感，例如，可以播放一些舒緩的音樂或者助產人員可以和產婦進行溝通和交流，轉移產婦的注意力，減低產婦的緊張情緒，緩解疼痛感。助產人員還要注意，產婦的體力消耗非常大，要保證產婦體力，及時發現產婦身體狀況，如果出現過于疲憊的情況，要立即補充能量，并且要盡量減少產婦的體力消耗。同時，助產醫生要給予產婦語言指導，幫助產婦進行屏氣、用力和放松休息，表揚產婦的做出的努力，增強產婦的信心。還要及時地擦汗、喂水，給予細心的關照。在分娩完畢后，要等待產婦的情緒和身體逐漸的恢復之后再告訴嬰兒的性別，避免影響產婦的情緒，損害產婦的身體健康。

3 分娩后的心理護理干預

胎盤分娩出來之后，如果產婦的子宮收縮正常可以讓母嬰進行接觸，讓產婦感受到嬰兒的身體，體驗母親的幸福，緩解整個分娩過程的不良情緒。助產醫生也要多向產婦描述分娩過程中產婦的表現，給予積極的鼓勵和表揚，讓產婦保持愉快的情緒，降低產后風險，提升產后恢復效果。要加強對產婦生命體征和臨床癥狀的檢測與觀察，及時的為產婦補充能量，鼓勵并且要負責指導產婦做好新生兒母乳喂養，要向產婦及其家屬詳細的講解育兒經驗。助產人員還要協助并且鼓勵患者進行產后康復，幫助產婦做好產婦修復，加快康復時間。

生孩子是對女人最大的考驗，這種考驗不僅來自于身體，更是心理的考驗。在產房工作中，醫護人員要給予產婦最充分的關懷，幫助產婦度過生命中的“一大難關”，讓產婦保持積極樂觀的心態，幫助產婦更好的恢復身體和心理狀態。