鄭悅悅
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B
冠心病的全稱是“冠狀動脈性心臟病”,也可稱為“缺血性心臟病”。我國因冠心病而死亡的人數占全球死亡人數的第二位,被我國稱之為健康的頭號殺手。隨著社會不斷的進步,我國國人的生活質量不斷的上升,由于現在的人吃的好,動的少,很容易得到它的眷顧,它的發生和發展跟社會的進步有著一定的關聯性,甚至還有人將它稱之為富貴病。
1 什么是冠心病呢?
為我們人體心臟供血的動脈即是冠狀動脈,當冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變時,會導致血管腔內狹窄或者阻塞,從而造成心肌缺血、缺氧或者壞死而引發的心臟病,即是冠心病。世界衛生組織將冠心病分為5大類:無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭以及猝死,而在我國臨床中將冠心病分為兩大類,分別是穩定性冠心病和急性冠狀動脈綜合癥。
2 哪些人群更容易得到冠心病的眷顧呢?
經常會有人問我:“冠心病這么的可怕,我們會不會得冠心病啊?”在這里我給大家普及一下相關的知識。根據相關調查,我國城市冠心病的患病率為1.59%,農村為0.48%,合計為0.77%,所以不要太過擔心,那么冠心病更偏愛哪些人呢?其一,有危險因素的人群。主要包括有高血壓、高血脂、高血糖以及吸煙等問題的人群。其二,老年人群。由于老年人的身體機能每年都在逐步的下降,尤其血管更容易隨著年齡的增長出現不同程度的硬化和變窄等狀況,特別是65歲以上的人群。其三,遺傳史。家族中父母有冠心病病史的人群。
3 冠心病的癥狀主要有哪些?
就在上一周,有一名中年患者前來就醫,年齡在40歲左右,起初他只是覺得不太舒服,一直認為是小毛病就沒有太在意,但是隨著時間的增長,不舒服的癥狀越來越明顯,然后就來醫院做了詳細的檢查,結果得知是冠心病。然后這名患者一直很不解,問我:“我平時身體都挺好的,沒有什么不良嗜好,只是平時好抽點煙,而且冠心病不是一般都是上了年紀、有高血壓、高血糖之類的癥狀才容易得的病嗎?我這才四十出頭啊?”,面對患者的提問,我要做一個解釋,同時也要給人們做一個警示,“近年來,冠心病的發病率明顯呈上升趨勢,而且患者越來越年輕化,這主要和人們的作息規律有很大的關系。冠心病的早期癥狀并不明顯,所以說在日常的生活中,一定要注意身體出現的小癥狀,比如胃痛,脖子痛、腮幫子疼等,這些都有可能是冠心病的提示,一旦感覺身體不舒服,要及時就醫,以免讓病情更加的惡化。那么,冠心病的癥狀都有哪些呢?”
3.1胸痛
胸痛也被稱之為心絞痛,由于冠脈阻塞導致胸部有被壓迫或者緊繃感,感覺就好像被人踩著胸口一樣,這種情況一般由于過度勞累或者情緒太過激動所引發的,稍作休息癥狀就會減輕,若是這種疼痛延伸到了頸部、手臂或背部,一定要立即就醫,極有可能是冠心病前期的預兆。
3.2胸部壓迫
冠心病病情惡化時,冠狀動脈會被徹底堵塞從而引發心肌梗死。心肌梗死的典型癥狀包括胸部壓迫性壓力和肩膀或者手臂疼痛,有的時候還會出現呼吸短促和大汗。女性一般會出現頸部或者下頜疼痛。
3.3呼吸短促
心臟病發作時,由于心臟無法為身體提供充足的血液,當用力的時候會出現呼吸短促的癥狀,而且伴有強烈的疲勞感。
4 冠心病的治療方法有哪些?
治療冠心病的方法有很多,需要結合實際的病情選擇相應的治療手段,通常分為藥物治療和手術治療,下面我來給大家詳細的解釋一下這兩種治療方法。
4.1藥物治療
如果病情較輕的話,就可以采取藥物治療。藥物治療可以有效的緩解心絞痛和心肌梗死引發的癥狀,同時通過藥物治療可以延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展,降低冠心病的死亡率。規范藥物治療可以有效的降低再缺血事件的發生,并且還可以改善患者的臨床癥狀。對于血管病變嚴重或者徹底堵塞的癥狀,需要藥物治療結合血管再建治療,這種治療方法有助于控制病情的發展。
4.2手術治療
如果病情嚴重的話,就必須接受手術治療。手術治療的過程是經皮冠狀動脈腔內成形術應用特制的帶氣囊導管,經外周動脈送到冠脈狹窄處,充盈氣囊可擴張狹窄的官腔,改善血流,并且在已擴開的狹窄處放置支架,謹防血管再次變狹窄,同時還可以結合血栓抽吸術和旋磨術。這種手術適用于藥物治療不起效果的穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和心肌梗死。
5 冠心病的護理有哪些?
正所謂“三分治療,七分護理”,冠心病的日常護理直接影響著患者的治療效果和康復效果,因此,冠心病的日常護理十分重要,冠心病的護理措施是否得當,不僅能夠縮短住院天數,而且還能有效的降低復發率和病死率。
5.1精神護理
在冠心病的日常護理中,不僅需要注重身體的護理,還要注重患者的精神護理。護理人員必須要全面的了解患者的情況,包括心理狀態、性格以及喜好等,同時要時時觀察病人的動態。由于一些患者出于各種壓力,包括社會壓力、經濟壓力等,很容易給患者造成心理壓力,讓他不容易配合醫生的治療,這時護理人員需要了解患者的需求,同時為他解答心理疑慮,減緩其心理顧慮,增強其戰勝病魔的信心,使其時刻保持樂觀、愉悅的精神狀態,有利于其病情的康復。
5.2飲食護理
飲食不當是引發冠心病的重要原因之一,要知道高血脂、高膽固醇都有可能引發冠心病,所以飲食方面一定要注意營養均衡,清淡且有規律的健康飲食可以有效的降低血膽固醇的濃度和冠心病的發病率。健康飲食包括戒煙、戒酒、不食辛辣刺激性食物、不飲濃茶、濃咖啡等,并且還需要保持規律的生活,不熬夜,保持充足的睡眠。同時還需要注意保暖,避免發生上呼吸道感染等疾病。
5.3運動護理
吃的多、動的少就有可能引發冠心病,因此平時一定要多注重運動。處于恢復期的病人可以在醫生的指導下進行適當的運動,運動的過程中,一定要結合個人的體質,不要過度運動。但是對于患病嚴重的病人需要臥床休息,避免疲勞過度。
5.4藥物護理
藥物治療是康復病情的重要手段,但是在用藥的過程中,會受到各種因素的影響,導致藥物的療效不佳,所以一定要嚴格遵循醫生的叮囑,并且護理人員在日常護理中,對病人服藥的反應多加留意觀察,避免其他因素干擾到病人的用藥過程。
加強病人的日常護理,讓病人時刻保持樂觀的心態,并且積極地配合醫生的治療,這樣才有助于病情的康復,從而降低冠心病的病死率。