股骨頭壞死圍術期的護理方法有哪些？

李春蓮

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B

股骨頭護理工作是非常重要的，它需要在術前和術后對患者展開全方位的護理。這樣才能夠幫助患者有效的恢復，股骨頭壞死圍手術期需要在手術前手術中手術后三大階段對患者的體位，飲食和心理等做好相關的護理，這樣才能夠幫助患者盡快的恢復。那么對于股骨頭壞死圍手術期的護理方法你了解嗎？今天就跟著文章來認識認識吧。

1 聊一聊股骨頭壞死和主要的診斷

股骨頭壞死是對患者影響非常重大的疾病。股骨頭壞死主要是股骨頭血供中斷或受損引起的骨細胞及骨髓成分死亡，導致股骨頭結構病變，股骨頭塌陷引起患者關節疼痛關節功能障礙的一種疾病。股骨頭壞死的主要癥狀就是當患者在站立或行走時，髖關節或大腿出現疼痛，同時患者存在激素治療或嗜酒史。

對于股骨頭壞死，主要的診斷是依據影像學利用X線檢查，放射性核素骨掃描，CT ，MRI以及關節鏡進行檢查。通過X線能夠確定病變范圍，利用CT能夠進一步的了解病變情況，而利用MRI能夠反映不同病變層面的具體信息。經過X片拍攝能夠明顯的看到患者的股骨頭出現了塌陷，股骨頭內有分界的硬化。股骨頭壞死是一個逐漸加重的時期，在這不同的時期，X光片上所呈現的情況也是有所不同，主要分為一期二期三期和四期，在一期的X線片主要正常，但是患者會明顯的有髖關節僵硬和疼痛的情況，在二期表現為壞死區域有骨質疏松骨硬化和囊性變。在三期X線片上的股骨頭頂端，能夠出現塌陷或變扁的情況，而在四期關節間隙會變窄，呈現典型的關節炎癥狀。一般情況下，在前期主要是以保髖治療為主，而對于已經嚴重出現了劇烈疼痛的患者，原則上就要采取手術治療。在圍手術期的護理工作是非常關鍵的，所以今天就來了解了解相關的護理方法吧。

2 股骨頭壞死的治療你知道多少？

在當前股骨頭壞死的治療方法主要分為保守治療和手術治療。它是由多種原因引發的復雜疾病，不同原因導致的股骨頭壞死治療方法也有所不同，當前股骨頭壞死主要分為創傷性的股骨頭壞死和非創傷性的股骨頭壞死。創傷性的骨頭壞死主要原因就是受到了嚴重外傷所導致骨頭壞死，而非創傷性的股骨頭壞死是酒精性，激素性風濕病等引起的。當前股骨頭壞死的手術主要是通過降低股骨頭內的壓力來阻止股骨頭塌陷，其次就是將股骨頭壞死的骨頭清除，用材料替換，第三種方法是將帶血管的骨頭移植到股骨頭壞死的區域。當前對于股骨頭已經完全塌陷，患者已經嚴重不適的情況下，都需要采取手術治療，手術治療后，患者要謹遵醫囑做好相關的護理工作，這樣才能夠幫助手術取得良好的效果。

3 認識認識股骨頭壞死圍術期的護理方法

3.1術前準備少不了

在手術前，一個良好的術前護理準備是保障手術成功的重要基礎。術前護理的重點就是對患者的身體情況進行全面評估，發現并消除威脅手術安全的因素，讓患者用良好的狀態來接受手術。術前主要是從心理護理，知識宣傳以及準備工作來開展的，對于心理護理而言，無論患者的骨頭壞死情況如何？在進行手術前都會存在一些緊張的心理，這些緊張的心理一下患者就會出現焦灼，恐懼，這直接會影響手術效果，所以要結合患者的心理特點展開有針對性的心理護理，這樣能夠減輕焦慮，恐懼的程度，讓患者順利的度過手術時期。同時護理人員要結合資料和患者的病情，讓患者了解手術的目的，方法及術后康復程序，讓患者能夠樹立戰勝疾病的信心，積極配合醫院進行相關的治療準備，手術工作在手術前要結合患者的身體情況，給患者補充營養。讓患者有一個良好的身體狀態來迎接手術，在手術前要結合手術的需要，對手術部位進行處理。

3.2術中準備很必要

在手術過程中，主要是由護理人員仔細結合患者的實際情況來做好相關的護理準備工作，主要是根據患者的體征做好檢查。在手術過程中要及時的配合醫生調整各項燈光，給醫生遞各種器具，保障手術中的清潔整潔，這樣能夠有效地減少由于感染所引發的嚴重情況，在手術結束時要清點物品對術中用藥進行仔細檢查，要擦干患者身上的血跡，并和病房的護士以及家屬交待患者病情，為術后工作做好準備。

3.3術后護理要記牢

在手術后當天，要對患者的生命體征進行仔細檢查，密切觀察患者的體溫脈搏呼吸血壓等情況。對患者做好疼痛護理，對患者疼痛部位進行仔細了解，但患者出現嚴重疼痛時，可以給予相關的止痛藥物。仔細觀察患者的滲血情況，如果發生滲血滲液時，要及時通知醫生進行處理，在術后心理的護理也是必不可少的，要和患者及時溝通，了解患者的不適，給患者樹立信心，讓患者能夠有效的恢復。在手術后，要在醫生的囑托下開展相關的功能訓練，必要的時候讓患者可以拄拐杖進行行走，這樣能夠減輕關節的壓力，術后的飲食也是非常重要的，術后的飲食要做到多樣化粗細搭配均勻，股骨頭壞死患者不要吃辛辣刺激的食物，不要過量飲酒，最好戒煙戒酒，多食用一些新鮮的蔬菜水果。飲食要以清淡為主，防止體內血脂增高，血液濃稠度增加，不利于股骨頭的恢復。

股骨頭圍手術期的主要護理方法就是全面性的對患者的身體狀況展開護理，利用心理護理、日常護理和飲食護理相結合的方法，全面地對患者展開護理，讓患者在術后能夠盡快恢復。