延續性護理在宮頸癌后裝治療出院患者中的應用

劉紅

【摘要】目的：分析延續性護理在宮頸癌后裝治療出院患者中的應用。方法：選取2019年2月～2020年1月收治入院的118例住院行后裝治療的宮頸癌患者，按照信封法將其分為對照組（n=59例）和觀察組（n=59例）。對照組采用傳統出院健康宣教，觀察組以對照組為基礎繼續添加延續性護理，對患者并發癥發生情況和護理滿意度兩方面進行分析。結果：觀察組并發癥發生率（11.86%）明顯低于對照組（38.98%）;觀察組護理滿意度（98.30%）顯著優于對照組（88.13%），差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。結論：對宮頸癌后裝治療出院患者實施延續性護理后，能有效降低并發癥的發生，患者較滿意。建議臨床使用。

【關鍵詞】宮頸癌;后裝治療;延續性護理

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A

宮頸癌是女性頻發的惡性腫瘤，好發于50歲左右女性，伴隨社會逐漸開放，宮頸癌發病逐漸年輕化[1]。宮頸癌早期無明顯癥狀，不易被發現，伴隨癌細胞增加擴散，患者產生異常分泌物、宮頸接觸性出血等癥狀。臨床以手術切除和放化療為治療方式，其中后裝治療是該病的主要放射性治療方法。有研究顯示[2]，放療對患者存在一段時間的后續效應，晚期放射性損傷伴隨時間延長傷害越大。因此，對后裝治療的宮頸癌患者采用院外延續性護理干預十分重要。鑒于此，本次實驗針對118例住院行后裝治療的宮頸癌患者進行研究，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗選取2019年2月～2020年1月收治入院的118例住院行后裝治療的宮頸癌患者，按照信封法將其分為對照組（n=59例）和觀察組（n=59例）。對照組女性年齡在30～75歲之間，平均年齡在（47.09±10.21）歲，病程在2～15月之間，平均病程時間在（8.01±1.78）月。觀察組女性年齡在32～73歲之間，平均年齡在（48.21±11.02）歲，病程在3～18月之間，平均病程在（8.52±1.65）月。兩組患者的年齡、病程等一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。經病理結果確診為宮頸癌;患者及家屬知曉本次實驗目的并自愿簽署知情同意書;患者無精神疾病。

1.2方法

對照組采用傳統出院健康宣教，交代患者定期復查。觀察組在對照組的基礎上實施延續性護理，對患者及家屬宣教的同時發放疾病知識、護理措施的宣傳手冊，提高患者對該病的認知。被確診為宮頸癌的患者多數存在不同程度的心理壓力，部分患者因不同因素抗拒、放棄治療，及時對此類患者進行心理疏導，鼓勵病人增加治愈信心，交代家屬做好后續患者安撫工作。指導患者用藥名稱、劑量、方法用藥后的不良反應、注意事項和處理方法。向患者解釋后裝治療伴隨的脫發、嘔吐、食欲不振等癥狀待治療結束會減輕消失。由責任護士進行每月2次的電話回訪，了解患者恢復情況，糾正錯誤認知，督促患者每月復查。

1.3判定標準

比較兩組患者陰道炎、膀胱炎、直腸炎并發癥的發生情況。護理滿意度采用本院自制調查問卷，滿分100分，分為非常滿意（100～95分）、滿意（95～90分）與不滿意（90分以下）。

1.4統計學處理

采用SPSS22.0軟件包處理數據，用（x±s）表示計量資料平均數并使用獨立樣本t檢驗，用頻數描述計數資料并用x2進行組間比較，P<0.05表示具備統計學意義。

2結果

2.1并發癥發生率比較

觀察組并發癥發生率（11.86%）明顯低于對照組（38.98%），差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

在婦科疾病中，宮頸癌是常見的惡性腫瘤[3]，直接影響女性的生命健康、生活質量和家庭角色等，該病患病率逐年上升并逐漸年輕化，一旦確診需盡快治療，后裝治療是主要的放射治療方法[4-5]，有效縮小腫瘤，減少癌細胞，延長患者生命。延續性護理干預措施提供患者從醫院轉回家不間斷的護理服務。臨床傳統的護理局限于院內，多數患者出院時不是完全康復狀態，因回家后缺少疾病護理方面知識，常發生并發癥甚至病情惡化不自知。因此對宮頸癌后裝治療的出院患者采用延續性護理，保證病人遵醫囑用藥、進行自我護理，通過家庭的支持，保持患者積極心態，協調患者自身能力，改善患者生活質量，促進健康恢復。本次實驗結果顯示：觀察組陰道炎、膀胱炎、直腸炎以及并發癥總發生率（11.86%）均明顯低于對照組（38.98%）;觀察組護理滿意度（98.30%）顯著優于對照組（88.13%），差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，延續性護理措施對宮頸癌后裝治療出院的患者應用效果較好，有效降低了并發癥的發生，提升患者自我護理能力，患者的對護理滿意度較高。值得臨床推廣應用。

參考文獻：

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[2]侯娟娟，王志蓮.宮頸癌分期的研究進展[J].現代腫瘤醫學，2020，28（13）：2354-2357.

[3]張亞芳，趙曉紅，王德珠， 等.蘿卜硫素對宮頸癌HeLa細胞凋亡及放射敏感性的影響[J].中國藥業，2020，29（15）：22-26.

[4]米思倩，胡曉霞，張紅， 等.長鏈非編碼RNA母系表達基因3在宮頸癌組織中的表達情況及其對宮頸癌細胞生物學功能的影響[J].廣西醫學，2020，42（13）：1661-1668.

[5]林雨璇，孔為民.宮頸癌患者生活質量研究進展[J].中國計劃生育和婦產科，2020，12（6）：9-11，15.