楊浩
【中圖分類號】R28R25 【文獻標識碼】B
1 什么是慢性支氣管炎
慢性支氣管炎本身是一種非特異性的炎癥疾病,臨床癥狀以咳嗽、咳痰為主,一般病情會持續3月以上,病程多在2年以上。人群患病率3.2%,50歲以上患者高達15%。該病的病因比較復雜,大多考慮是多種因素相互作用產生的結果。該病的病因主要包括:有害顆粒,比如:粉塵、煙霧或香煙(刺激性氣味)、臭氧、二氧化硫(氮)等;感染因素,比如:支原體感染、病毒感染或細菌感染等使得病情發展,成為慢性支氣管炎;其他因素,考慮與患者年齡、免疫力及氣候環境因素有關;還有的慢性支氣管炎患者多由急性支氣管炎未能及時治療轉變而成,早期癥狀輕微,多在冬季發作,晚期癥狀加重,可長年存在。隨著病情的進展,可并發肺氣腫、肺源性心臟病。
該病的病情發展比較緩慢,且病程較長,會反復發作,且急性發作期會加重病情,患者主要表現為咳嗽或咳痰現象,部分患者伴隨有喘息聲。急性期指的是患者的咳嗽癥狀加重或咳痰癥狀加重或喘息癥狀加重,考慮出現病情急性加重時因為患者出現了呼吸道感染,其中衣原體、支原體及細菌或病毒為病原體。患者病情表現為:咳嗽,患者-般晨間咳嗽較多,患者睡眠期間伴隨著陣咳,且存在排痰現象;咳痰,清晨排痰較多,起床后或體位發生變動會刺激排痰,多為白色粘液痰或漿液泡沫痰;氣急或喘息,喘息又稱之為喘息性支氣管炎,部分患者伴隨著合伴性支氣管哮喘,表現為患者勞動后氣急,患者活動后氣急,一般早期無異常體征。
2 慢性支氣管炎咳嗽的治療
2.1慢性支氣管炎患者咳嗽嚴重的成因
2.1.1蛋白質不足:慢性支氣管炎病程較長,反復發作,蛋白質消耗增多。蛋白質不足會影響受損的支氣管黏膜的修復,體內抗體和免疫細胞的形成以及機體的新陳代謝活動,加重患者咳嗽。
2.1.2維生素缺乏:維生素A和維生素C能增加支氣管黏膜上皮細胞的防御功能,維持正常的支氣管黏液分泌和汗毛活動。如果維生素A和維生素C缺乏,會使防御功能降低、支氣管纖毛活動減弱,易加重感染。
2.2治療
2.2.1營養預防
(1)補充蛋白質:瘦肉、豆制品、山藥、雞蛋、動物肝臟、綠葉蔬菜等食物中含優質的蛋白質,應多吃。
(2)補充維生素:為增加機體免疫功能,減輕呼吸道感染癥狀,促進支氣管黏膜修復,應補充足夠的維生素A和維生素C,故應多吃一些新鮮蔬菜和水果。
(3)增加水的攝入量:大量飲水,有利于痰液稀釋,保持氣管通暢,每天飲水量應不少于2000毫升。
(4)清淡、低鈉飲食:清淡、低鈉的飲食能起到止咳、平喘、化痰的功效。常見的食品有:梨、蓮子、柑橘、百合、核桃、蜂蜜、菠蘿、白果、鮮藕、大白菜等。同時,這類食物還可增加維生素和無機鹽的攝入量。
(5)忌生冷及咸食:忌食各種生冷瓜果、冰淇淋、冰鎮汽水、涼拌菜等。這類冷食有礙脾胃,對水濕運化不利,可聚濕生痰,從而使慢性支氣管炎咳嗽癥狀加重;咸食可使體內水鈉滯留,加重支氣管黏膜水腫充血,加重咳嗽、氣喘等癥狀。
(6)忌食腥發及肥膩之物:腥發之物,特別是海腥類,如帶魚、黃魚、蝦、蟹等,除助濕生痰外,還可引起過敏;油炸排骨、烤羊肉串、肥肉、動物內臟、動物油等,多食損傷脾胃,易助濕生痰。
(7)忌辛辣刺激性食物:辛香濕燥之品,易于化燥,增加痰液黏度,可傷及肺陰,對慢性支氣管炎的恢復不利。故應禁食辣椒、咖喱、胡椒、羊肉、狗肉、大蔥、白酒等。
(8)適當進食蔥和蒜:蔥和蒜中含櫟精和芥末油,能抑制脂肪氧化酶,減少機體釋放炎癥介質,對過敏體質的人較好。
(9)依據病情的寒熱選擇不同的食物:如屬寒者用生姜、芥末等;屬熱者用白菜、茼蒿、蘿卜、竹筍、柿子、梨等;體虛者可用枇杷、百合、胡桃仁、蜂蜜、豬肺等。
2.2.2食療方法
(1)紅糖100克、豆腐250克、生姜10克,水煎,每晚睡前吃豆腐飲湯,連服7天。
(2)大蒜20頭,瘦豬肉100克,精鹽、醬油、食用油各適量。將大蒜去皮洗凈,豬肉切片,鍋內加油置于旺火上,油熱后放入豬肉片煸炒,下蒜瓣再炒片刻,放入調料翻炒即成,可以有效緩解支氣管炎咳嗽。
(3)大米500克、貝母30克、枇杷葉30克、冰糖10克。先將貝母去心,與枇杷葉共同研末,每次取15 克和冰糖一起加入大米粥中調勻服食。
(4)蘇子粳米粥:把蘇子洗凈搗碎加水煎煮30分鐘,去渣后加入粳米一起煮粥食用,每天可以吃兩次,這個食療方有止咳平喘、降氣化痰等作用。
(5)杏仁蘿卜豬肺湯:豬肺、白蘿卜苦杏仁、生姜汁、料酒。做法:蘿卜皮,豬肺洗凈切塊用沸水焯水撈出,然后加入姜汁,料酒炒熟。在砂鍋中加入水、豬肺、白蘿卜、苦杏仁煮湯,大約一個小時后就可以加鹽食用。每周可以吃2-3次。特別適合肺虛體弱的患者在秋冬季節食用。
(6)貝母枇杷粥:貝母、枇杷葉、粳米、冰糖。做法:貝母和枇杷葉研磨成粉末,粳米洗凈放進砂鍋里面加水煮粥,好后加入冰糖和貝母枇杷葉粉一起拌勻,煮沸幾分鐘就可以食用。有止咳化痰的作用。
(7)百部蜜茶:食材:百部,蜂蜜。做法:百部加水煎煮30分鐘,去渣后加入蜂蜜慢火熬制成膏狀,晚飯后取1-2湯匙加入溫水沖服。可有效緩解和治療慢性支氣管炎咳嗽。
3 結束語
咳嗽是慢性支氣管炎的典型癥狀,會給患者的生活帶來諸多不便,而有針對性地補充營養可以從根源上預防,食療方法也可以有效緩解癥狀。