家長參與式護(hù)理模式在極超低出生體重兒中應(yīng)用的效果評價

李營營

【摘要】目的：分析家長參與式護(hù)理模式在極/超低出生體重兒中的應(yīng)用效果。方法：選取120例我院收治的極/超出生體重患兒進(jìn)行研究，按護(hù)理方式分為對照組（僅為專家醫(yī)師護(hù)理，n=58）和觀察組（另添加家長參與式護(hù)理模式，n=62），對比效果。結(jié)果：家長知識掌握和技能掌握方面：觀察組患兒家長相對于對照組具有顯著優(yōu)勢，差異明顯（P<0.05）;患者護(hù)理滿意度：觀察組患兒顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）;再住院率比較方面兩組之間無差異（P<0.05）。結(jié)論：家長參與式護(hù)理模式在極/超低出生體重兒中具有較好的效果表現(xiàn)，可以推廣。

【關(guān)鍵詞】家長參與式;極/超低出生體重兒 ;效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

極/超低出生體重新生兒分別指新生兒體重范圍分別為1000--1499g和<1000g，在臨床中泛指早產(chǎn)兒或超未成熟兒。此類新生兒機(jī)體組織器官發(fā)育不成熟，必須收治于重癥監(jiān)護(hù)室。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷進(jìn)步，此類患者的救治率也逐漸上升。然而短期的住院治療護(hù)理并不能夠滿足患兒的后續(xù)生長發(fā)育，因此必須做好家長參與式護(hù)理模式[1]。資料顯示，極/超低重患兒在治療過程中采用家長式參與護(hù)理具有較好效果，本研究對此進(jìn)行分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取120例我院收治的極/超低出生體重患兒進(jìn)行研究，按護(hù)理方式分為對照組（僅為專家醫(yī)師護(hù)理，n=58）和觀察組（另添加家長參與式護(hù)理模式，n=62）。選取標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患兒出生體重均小于1500g。（2）所有患兒未出現(xiàn)先天性畸形。（3）患兒家屬簽署協(xié)議后再進(jìn)行實驗。（4）患兒父母不存在認(rèn)知功能障礙和語言交流障礙。

1.2方法

對照組：對照組主要采用常規(guī)護(hù)理方式，由護(hù)理人員完成日常護(hù)理工作，家長只在規(guī)定的時間內(nèi)進(jìn)行隔窗探視。

觀察組：觀察組除了采用護(hù)理人員進(jìn)行日常護(hù)理外，還添加家長參與式護(hù)理模式。另外添加如下措施[2-3]：（1）準(zhǔn)備階段。主治醫(yī)師與患兒家長進(jìn)行詳細(xì)溝通，告知家長患兒的病情，并介紹護(hù)理的目的，使患兒家屬提高治療配合度。（2）家長健康教育。家長與專業(yè)醫(yī)務(wù)人員存在著嚴(yán)重的育兒知識不對稱現(xiàn)象，因此護(hù)理人員對患兒家屬進(jìn)行健康宣教。由專業(yè)的主管護(hù)師進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)，主要是介紹極/超出生體重兒的特點(diǎn)、到院前的沐浴更衣方法、手部衛(wèi)生保持方法、如何對患兒的病情進(jìn)行判斷以及家庭急救護(hù)理措施，在整個護(hù)理過程中不間斷健康宣教工作。（3）實施護(hù)理階段。家長按照約定時間做好防護(hù)設(shè)施后進(jìn)入患兒病房，并對家長進(jìn)行心理支持。指導(dǎo)家長正確認(rèn)識并讀取監(jiān)護(hù)儀器的各項數(shù)據(jù)，正確進(jìn)行口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、摟抱、喂奶、洗澡、擦澡、換尿布、更衣等各項工作。在進(jìn)行護(hù)理中，以安全和循序漸進(jìn)為準(zhǔn)則開展，家長的各項工作均在健康教育專員的指導(dǎo)下進(jìn)行操作，家長每日參與陪護(hù)患兒2h。

1.3觀察指標(biāo)

對患兒家長的護(hù)理知識掌握和技能掌握情況進(jìn)行評價，調(diào)查患兒家長對醫(yī)護(hù)滿意度以及患兒的出院后再住院率。

2 結(jié)果

家長知識掌握和技能掌握方面：觀察組患兒家長相對于對照組具有顯著優(yōu)勢，差異明顯（P<0.05），數(shù)據(jù)如表1。

3 討論

極/超低重出生患兒存在病情危重、長時間住院的特征，傳統(tǒng)護(hù)理中家屬只能在規(guī)定時間少次探尋，增加家長焦慮性。在極/超低重出生體重患兒護(hù)理中采用家長參與式護(hù)理，能夠使患者家長提高出院后護(hù)理能力，并且在護(hù)理過程中提高對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度。

本研究以我院收治的極/超低出生體重患兒進(jìn)行研究，按護(hù)理方式分為對照組（僅為專家醫(yī)師護(hù)理）和觀察組（另添加家長參與式護(hù)理模式），對比效果。結(jié)果顯示，家長知識掌握和技能掌握方面：觀察組患兒家長相對于對照組具有顯著優(yōu)勢，差異明顯（P<0.05）;患者護(hù)理滿意度：觀察組患兒顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）;再住院率比較方面兩組之間無差異，（P<0.05）。

綜上所述，家長參與式護(hù)理模式在極/超低出生體重兒中具有較好的效果表現(xiàn)，可以推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]施月菊， 陳小玲， 王小燕. 家長參與式護(hù)理模式在極/超低出生體重兒中應(yīng)用的效果評價[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐， 2019， 032（005）：762-763.

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