陳家梅

【摘要】目的:分析在老年腦梗死患者中聯合應用頸部血管超聲(CUS)和經顱彩色多普勒超聲(TCD)的臨床診斷價值。方法:將2019年4月-2020年2月我院收治的50例老年腦梗死患者納入研究組,再選取同期到我院進行體檢的健康人員作為對照組。對兩組研究對象均實施頸部血管超聲檢查和經顱彩色多普勒超聲檢查,對比兩組的斑塊檢出率、頸動脈狹窄發病率以及頸動脈內中增厚發生率。結果:經過相同的檢查后,觀察組的斑塊檢出率、頸動脈狹窄發病率以及頸動脈內中增厚發生率明顯高于對照組的檢出率,兩組研究對象的檢查結果差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:將頸部血管超聲和經顱彩色多普勒超聲應用于老年腦梗死的臨床診斷過程中,能夠有效地提高臨床診斷準確率,為醫生提供準確的診斷依據,提高臨床診斷效果,是一項值得推廣的應用。
【關鍵詞】頸部血管超聲;經顱彩色多普勒超聲;老年腦梗死
【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】A
近十幾年來,我國社會老齡化的問題越來越嚴重,進而就導致腦梗死等老年疾病的發病率正在逐漸升高,導致老年腦梗死患者發病率的因素有很多種,比如說在發病早期,主要是由頸動脈斑塊引起,發展到病情中期,頸動脈粥樣硬化越來越嚴重,如果不及時進行診斷和治療,會引發更多的并發癥,對患者的生命安全帶來嚴重威脅。為了提高臨床診斷效果,我們將頸部血管超聲檢查和經顱彩色多普勒超聲檢查應用于老年腦梗死的診斷過程中,具體的研究過程如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2019年4月-2020年2月我院收治的50例老年腦梗死患者納入研究組,再選取同期到我院進行體檢的健康人員作為對照組。
觀察組老年患者中,年齡最小60歲,年齡最大87歲,平均年齡在(73.4±4.5)歲,男患者27例、女患者23例。對照組健康人員中,年齡最小57歲,年齡最大82歲,平均年齡在(72.6±5.2)歲,男患者29例、女患者21例。兩組研究對象的基本資料對比不具有統計學意義(P>0.05),可納入科學對比。
1.2 方法
為兩組研究對象均進行頸動脈超聲檢查聯合頸顱多普勒超聲檢查,具體的操作過程如下:(1)頸動脈超聲檢查:利用百勝彩色多普勒電腦聲像儀,參數:探頭頻率3.0MHz-11.0MHz,進行頸動脈身掃查,重點觀察研究對象血管斑塊形成情況、血管中內膜厚度等。(2)經顱多普勒超聲檢查:利用飛利浦彩色多普勒超聲掃描儀,參數:探頭頻率2.0MHz,從顳窗開始,沿著枕窗監測患者的大腦中動脈、頸內動脈中末端以及前動脈、后動脈、椎動脈以及基底動脈,掌握患者的血流動力學情況,分析兩組研究對象的血管狹窄情況
1.3效果觀察
分別為觀察組老年腦梗死患者和對照組健康人員實施了頸動脈超聲檢查聯合頸顱多普勒超聲檢查后,收集兩組研究對象的治療,對比斑塊檢出率、頸動脈狹窄發病率以及頸動脈內中增厚發生率。
1.4 統計學分析
本次研究所得數據全部利用SPSS24.0統計軟件對數據進行處理,計量信息采用t檢驗(x±s),計算資料采用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
經過相同的檢查后,觀察組的斑塊檢出率、頸動脈狹窄發病率以及頸動脈內中增厚發生率明顯高于對照組的檢出率,兩組研究對象的檢查結果差異具有統計學意義(P<0.05)。具體數據如表1:
3 討論
近幾年來,老年腦梗死的發病率正在逐漸提升,對患者的生命安全有著嚴重的威脅。其中,導致該疾病產生的主要原因是由于頸部動脈呈粥樣硬化,進而引起的缺血、缺氧性腦組織損傷。為了盡快為老年腦梗死患者進行診治,我們將頸動脈超聲檢查聯合頸顱多普勒超聲檢查應用于診斷過程中,這兩種診斷方法主要是利用超聲波多普勒效應發揮出診斷作用,對于顱內血管的病變情況診斷效果十分理想,不僅僅能夠反映出血管斑塊的情況,還能夠觀察到血管管腔直徑以及壁厚,幫助醫生對患者的病情進行準確的判斷。通過本次研究結果發現,老年腦梗死患者的頸動脈影像學結果與健康人員相比具有明顯的差異,這兩種診斷方法具有較高的應用價值。
綜上所述,將頸部血管超聲和經顱彩色多普勒超聲應用于老年腦梗死的臨床診斷過程中,能夠有效地提高臨床診斷準確率,為醫生提供準確的診斷依據,提高臨床診斷效果,是一項值得推廣的應用。
參考文獻:
[1]陳利捷.聯合應用頸動脈超聲和經顱多普勒超聲在老年腦梗死患者中的診斷價值研究[J].基層醫學論壇,2020,24(20):2894-2895.
[2]楊李霞. 經顱彩色多普勒超聲聯合ABCD~3I評分對短暫性腦缺血后發生腦卒中的預測價值[D].浙江大學,2019.
[3]張巖.經顱彩色多普勒超聲聯合頸動脈血管超聲對大腦中動脈粥樣硬化性腦梗死診斷分析[J].首都食品與醫藥,2018,25(19):49-50.
[4]王崢,王銘潔,楊穎,王靜靜,劉昕,李月明.經顱彩色多普勒超聲、磁共振血管成像對單側大腦中動脈狹窄篩查診斷價值的ROC曲線分析[J].河北醫科大學學報,2018,39(06):703-706.
[5]邱貴軍.經顱彩色多普勒超聲聯合頸動脈血管超聲對大腦中動脈粥樣硬化性腦梗死的診斷分析[J].中國醫藥指南,2018,16(15):164-165.