消化內(nèi)科上消化道出血臨床診治效果分析

蘇克寧

【摘要】目的：探索消化內(nèi)科上消化道出血臨床診治效果。方法：將已接診的80例消化道出血患者按照隨機(jī)數(shù)字表法劃為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組中40例消化道出血患者，對(duì)其給予西藥治療，觀察組中40例消化道出血患者，對(duì)其給予中西醫(yī)結(jié)合治療，觀察記錄兩組的住院時(shí)間和治療有效率并進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果：觀察組的住院時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組的治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)縮短患者住院時(shí)間，提高治療效果作用明顯，是值得推廣的一類治療上消化道出血的藥物。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科;消化道出血;臨床診治效果

【中圖分類號(hào)】R573.2?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】2096-7225（2020）07-0065-01

上消化道出血是指韌帶以上的食管、胃、十二指腸、膽道、胰腺等病變而引起的出血癥狀，需為患者選擇科學(xué)的治療藥物，這樣才能提高治療效果，降低治療難度，有效避免患者遭受更長時(shí)間的病痛折磨[1]。西藥治療與中西醫(yī)結(jié)合治療都是針對(duì)消化道出血患者所采用的藥物治療方式，而基于上消化道出血的特點(diǎn)和危害，中西醫(yī)結(jié)合治療相比西藥治療更加科學(xué)有效[2]，更能縮短患者住院時(shí)間，提高治療效果。目前，臨床上已開始采用中西醫(yī)結(jié)合治療消化道出血患者，并取得不錯(cuò)的治療效果，故本文將對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療方法進(jìn)行分析，判斷其臨床治療價(jià)值，具體分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從2019年2月到2019年9月期間挑出已就診的80例消化道出血患者，選擇標(biāo)準(zhǔn)為：（1）并無其他疾病和臟器受損。（2）在患者和患者同意的基礎(chǔ)上獲得其簽字授權(quán)。（3）疾病診斷結(jié)果與診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組。

每組的具體情況：其中，對(duì)照組中有40例病患，男女患者例數(shù)分別為19例和21例，最小年齡23歲，最大年齡78歲，平均年齡40.56±21.41歲。觀察組中有40例病患，男女患者例數(shù)分別為20例和20例，最小年齡24歲，最大年齡77歲，平均年齡40.53±20.39歲。

1.2操作方法

對(duì)對(duì)照組實(shí)施西藥治療方案，選擇具有國藥準(zhǔn)字的藥品，比如國藥集團(tuán)工業(yè)有限公司出產(chǎn)的國藥準(zhǔn)字為H20094110的奧美拉唑腸溶片，規(guī)格為20mg/片，口服20mg/次，2次/天;貴州光正制藥有限公司出產(chǎn)的國藥準(zhǔn)字為H52020797的酚磺乙胺注射液，肌注0.25g-0.75g/次，2次/天。

對(duì)觀察組實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療方案，西藥治療方案與對(duì)照組完全一致，在此基礎(chǔ)上加用止血散，主要成分為：龍骨、乳香各3g，三七4g，白芨、五倍子各5g，沒藥6g。將藥材混合調(diào)理成糊狀，溫水送服，每日一劑，早晚分服。

定期叮囑病人服藥并觀察兩組患者的治療效果，做好記錄并進(jìn)行團(tuán)隊(duì)分析研究，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可參考性。

1.3觀察指標(biāo)

觀察內(nèi)容分為兩大部分：（1）統(tǒng)計(jì)住院時(shí)間。（2）統(tǒng)計(jì)治療有效率，包括顯效、有效、無效、總有效率幾個(gè)指標(biāo)，總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)X100%，療效標(biāo)準(zhǔn)：①出血癥狀消失，判定為顯效;②出血癥狀緩解，判定為有效;③未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)算工具選擇SPSS 22.0版本軟件，住院時(shí)間采用“X±S”計(jì)算得出，進(jìn)行T檢驗(yàn)。治療有效率采用[n（%）]表示，進(jìn)行“χ2”驗(yàn)證，P表示比較差異顯著度，P<0.05則說明是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的數(shù)據(jù)，P>0.05，則說明數(shù)據(jù)比較差異并不明顯。

2結(jié)果分析

2.1住院時(shí)間評(píng)價(jià)

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組和對(duì)照組相比較，觀察組的住院時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2治療有效率評(píng)價(jià)

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組和對(duì)照組相比較，觀察組的治療有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3討論

雖然現(xiàn)代人生命健康醫(yī)學(xué)常識(shí)逐漸豐富，大多數(shù)人已對(duì)上消化道出血的危險(xiǎn)性有所了解，但并未引起高度重視，不良的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣使上消化道出血發(fā)病率逐年增加，并且由于消化道出血患者基礎(chǔ)疾病復(fù)雜，身體狀況較差等原因，上消化道出血的高發(fā)性和危險(xiǎn)性仍然比較突出，故該疾病已成為社會(huì)較為關(guān)注的疾病之一。

上消化道出血作為一種病因復(fù)雜、病情嚴(yán)重的疾病，危險(xiǎn)性高，治療難度大[3]。因此必須要為消化道出血患者選擇最為科學(xué)的治療方案。西藥治療中，使用奧美拉唑腸溶片聯(lián)合酚磺乙胺注射液可有效止血，但療程長，存在治標(biāo)不治本的問題[4]。近年來，中西醫(yī)結(jié)合治療近年來逐漸被應(yīng)用到上消化道出血治療中，與純西藥治療比較，中西醫(yī)結(jié)合治療通過中西藥聯(lián)合方式治療疾病，在西藥治療基礎(chǔ)上加用中藥調(diào)理，止血散中的龍骨具有鎮(zhèn)心安神、收斂固澀的作用，乳香具有活血止痛、生肌的作用，三七具有止血散瘀的作用，白芨具有收斂止血的作用，五倍子具有斂汗止血的作用，諸藥聯(lián)用具有顯著的止血功效，可使治療時(shí)間大幅度縮短并提升治療效果。通過上述結(jié)果我們可以看到，觀察組的住院時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05），觀察組的治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05），這說明中西醫(yī)結(jié)合能有效縮短患者住院時(shí)間，提高治療效果，故其在上消化道出血治療中價(jià)值巨大，值得推廣使用 [5]。

參考文獻(xiàn)：

[1] 其米卓嘎. 消化內(nèi)科上消化道出血臨床診治的探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2015， v.15（39）：89-89.

[2] 崔桂榮. 5例消化內(nèi)科上消化道出血患者的臨床診斷和治療[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2015， 000（044）：110-110.

[3] 李丹. 消化內(nèi)科上消化道出血臨床診治的探討[J]. 飲食保健， 2018， 005（005）：102-103.

[4] 王太祝. 淺談消化內(nèi)科上消化道出血臨床診治的問題分析[J]. 健康之友， 2019， 000（002）：38.

[5] 劉東平， 王海燕， 管春芳. 消化內(nèi)科上消化道出血臨床診治分析[J]. 健康前沿， 2019， 28（001）：150.