護理干預(yù)對預(yù)防骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的影響

張瑜

【摘要】目的：研究護理干預(yù)用于預(yù)防骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防效果。方法：為了更好地開展研究并對數(shù)據(jù)進行對比，本次研究將選擇我院收治的骨科患者110例作為本次的研究對象，采用隨機數(shù)字表法將患者隨機分為觀察組與對照組，每組55例患者。對照組將給予常規(guī)的護理，觀察組則給予綜合護理干預(yù)，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：觀察后發(fā)現(xiàn)，對照組的下肢深靜脈血栓形成總發(fā)生率為30.90%，觀察組的總發(fā)生率為3.63%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：給予骨科手術(shù)患者綜合護理干預(yù)能夠加深患者對于骨科手術(shù)以及下肢深靜脈血栓的認識，提高患者的額配合程度，有效預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成，值得在護理工作中應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】下肢深靜脈血栓;骨科術(shù)后;護理干預(yù)

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A

深靜脈血栓是一種骨科術(shù)后容易發(fā)生的疾病，主要是指血液在深靜脈不正常凝結(jié)，這種疾病是一種下肢中常見的疾病[1]。這種疾病是一種與患者年齡，創(chuàng)傷大小，臥床時間以及手術(shù)時間息息相關(guān)的疾病，這些方面均會影響深靜脈血栓的發(fā)生。本次研究主要以護理干預(yù)用于預(yù)防骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防效果為主，本次研究報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

為了更好地開展研究并對數(shù)據(jù)進行對比，本次研究將選擇我院收治的骨科患者110例作為本次的研究對象，采用隨機數(shù)字表法將患者隨機分為觀察組與對照組，每組55例患者。觀察組的男女比例為34：21，年齡為24～62歲，平均年齡為（45.68±3.57）歲;對照組的男女比例為33：22，年齡為23～63歲，平均年齡為（45.21±3.48）歲，兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

對照組患者將給予基本的常規(guī)護理，主要包括對患者的體征進行檢測，開展心理護理，飲食指導(dǎo)以及體位護理等;觀察組患者則給予綜合護理干預(yù)，主要護理方式如下：①健康教育：對患者進行健康教育，提高患者對于骨科手術(shù)的認知程度，并讓患者了解到骨科手術(shù)后容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，提高其警惕性。接著對患者講解有關(guān)深靜脈血栓形成的原因，并告知預(yù)防措施 ，提高患者護理時的配合程度。②心理護理：重視與患者之間的溝通交流，了解患者是否存在負面情緒，如果有負面情緒則對患者進行鼓勵與安慰，給予患者針對性的心理疏導(dǎo)，并將治愈案例展現(xiàn)給患者，提高患者的治愈自信心。③體位護理：當(dāng)手術(shù)開始之后所有患者均取舒適臥姿，醫(yī)護人員則需要幫助患者按摩膝蓋以及大腿部位，通過按摩來改善血液循環(huán)。在患者的盆腔與四肢附近靜脈周圍進行相關(guān)操作時不能太過用力，以免造成損傷。此外，使用彈力襪，對松緊進行調(diào)整，將其調(diào)節(jié)到合適的程度，這樣則能夠保證局部血液的流通，更加有利于預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。④給予患者術(shù)后功能訓(xùn)練：手術(shù)之后需要對患者的恢復(fù)程度進行評估，給予患者下肢功能訓(xùn)練，為患者講解主動與被動訓(xùn)練的重要意義，通過知識講解提高患者主動訓(xùn)練的積極性。訓(xùn)練時主要以股四頭肌訓(xùn)練為主，提高肌肉力量，防止深靜脈血栓的形成。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的下肢深靜脈血栓形成的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

為了確定兩組差異，本次研究將采用SPSS 26.0統(tǒng)計學(xué)軟件來對兩組的數(shù)據(jù)情況進行分析，變量通過t來進行檢驗，數(shù)據(jù)通過x2校驗，計數(shù)資料采用百分比表示，計量數(shù)據(jù)采用±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，對兩組數(shù)據(jù)進行對比，最終得出P<0.05時則表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察后發(fā)現(xiàn)，對照組的下肢深靜脈血栓形成總發(fā)生率為30.90%，觀察組的總發(fā)生率為3.63%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。（見表1）

3 討論

由于骨科手術(shù)后會由于多種多樣的因素，患者可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，這是最紅不正常的血液凝結(jié)現(xiàn)象，對患者的活動能力以及生活質(zhì)量均會造成較大影響。對于骨科手術(shù)患者采用常規(guī)的方式進行護理效果并不理想，大部分患者依舊會在術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓。而給予綜合護理干預(yù)則能夠有效達到預(yù)防的效果，這種護理方式將患者作為中心，圍繞著患者的情況進行護理計劃的制定，能夠幫助患者盡快恢復(fù)。而且通過這種護理方式，能夠?qū)颊叩男睦砬闆r進行護理，開展健康教育，重視體位護理，并要求患者盡早開始功能訓(xùn)練，這樣的護理方式能夠更加有利于手術(shù)的開展，加深患者對于疾病的認識，加強患者的配合程度，能夠真正發(fā)揮患者自身的主觀能動性。通過綜合護理可以真正減少下肢深靜脈血栓形成的發(fā)生率，發(fā)生情況明顯更低，能夠更好地幫助患者恢復(fù)身體健康，有利于患者的康復(fù)，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，促使病情盡快康復(fù)[2]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的下肢深靜脈血栓形成的發(fā)生率明顯低于對照組，對照組主要在下肢腫痛、腓腸肌壓痛以及超聲檢查陽性方面的數(shù)據(jù)上均超過觀察組，這一結(jié)果說明，給予患者綜合護理干預(yù)能夠有效降低下肢深靜脈血栓形成的發(fā)生率。這一結(jié)果與磨凌華在護理干預(yù)對預(yù)防骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的影響一文中的數(shù)據(jù)一致[3]。

綜上所述，給予骨科手術(shù)患者綜合護理干預(yù)能夠加深患者對于骨科手術(shù)以及下肢深靜脈血栓的認識，提高患者的額配合程度，有效預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成，值得在護理工作中應(yīng)用與推廣。

參考文獻：

[1]李建陸， 陳國勝， 馬劍玲，等. 優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對預(yù)防骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的影響[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2018， 27（007）：161-162.

[2]楊荷蘭. 護理干預(yù)對預(yù)防骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的影響[J]. 河北醫(yī)學(xué)， 2018， 19（005）：771-775.

[3]磨凌華. 護理干預(yù)對預(yù)防骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的影響[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2019， 000（016）：363-363.