糖皮質(zhì)激素在腫瘤內(nèi)科臨床應(yīng)用的療效和安全性

艾婷婷

【摘要】目的：對糖皮質(zhì)激素于腫瘤內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果和安全性進(jìn)行探究與分析。方法：選取2018年6月-2019年6月于我院進(jìn)行腫瘤治療的放、化療患者20例，根據(jù)隨機(jī)分組的方法分為研究組與參照組，每組各10例患者，兩組患者均采取糖皮質(zhì)激素療法，但于糖皮質(zhì)激素的用量方面有所差異，研究組患者進(jìn)行治療時(shí)糖皮質(zhì)激素用量約為40g至60g，參照組進(jìn)行治療時(shí)糖皮質(zhì)激素用量約為30g至40g，對兩組患者放、化療副作用的治療效果及藥物副作用發(fā)生狀況進(jìn)行比較與分析。結(jié)果：研究組患者治療效果明顯優(yōu)于你參照組，且該項(xiàng)數(shù)據(jù)存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;于藥物副作用發(fā)生狀況方面，研究組患者與參照組患者副作用發(fā)生率無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：糖皮質(zhì)激素在減緩放、化療副作用方面療效良好，且藥物本身副作用較小，值得于腫瘤內(nèi)科臨床領(lǐng)域進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】糖皮質(zhì)激素;腫瘤內(nèi)科;臨床應(yīng)用;療效;安全性

【中圖分類號】R730.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

就目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域而言，“癌癥猛于虎”絕非戲言，雖然全世界數(shù)以萬記的醫(yī)學(xué)專家投身于對腫瘤的研究之中，但目前世界范圍內(nèi)的醫(yī)學(xué)專家仍未取得突破，腫瘤始終居于醫(yī)學(xué)界難題的頂峰位置[1]。目前，治療腫瘤的最常用方法依舊是化療與放療兩類，這兩類療法能夠在一定程度上度對惡性腫瘤患者實(shí)現(xiàn)“生命延續(xù)”，但是卻會在治療期間給惡性腫瘤患者帶來巨大的痛苦[2]。而糖皮質(zhì)激素能夠有效緩解放療、化療療法的副作用，現(xiàn)為對糖皮質(zhì)激素對化、放療副作用的療效及糖皮質(zhì)激素本身可能會給患者帶來的副作用進(jìn)行驗(yàn)證與分析，我院選取2018年6月-2019年6月于我院進(jìn)行腫瘤治療的放、化療患者20例作為研究對象，詳細(xì)研究過程與內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)選取2018年6月-2019年6月于我院進(jìn)行腫瘤治療的放、化療患者20例，根據(jù)隨機(jī)分組的方式分為研究組與參照組，每組各10例患者。研究組患者有男性4例，女性6例，年齡居于24-72歲間，平均年齡為（47.65±2.49）歲;參照組患者有男性5例，女性5例，年齡居于25-70歲間，平均年齡為（46.28±2.84）歲。根據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，研究組與參照組患者于性別、年齡方面差距微小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較與分析。

1.2方法

研究組與參照組患者均接受常規(guī)治療，即化療與放療，于治療期間給予不同劑量的甲潑尼龍，研究組患者甲潑尼龍劑量為40-60g，參照組患者甲潑尼龍劑量為30-40g，每日服用一次[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對研究組、參照組患者于放、化療副作用的治療效果進(jìn)行對比，治療效果分為三個(gè)層級：有效，患者在服用糖皮質(zhì)激素后放、化療的副作用出現(xiàn)了明顯緩解;顯效，患者在服用糖皮質(zhì)激素后放、化療的副作用得到了一定程度的緩解;無效，患者在服用糖皮質(zhì)激素后放、化療的副作用絲毫沒有好轉(zhuǎn)。對研究組、參照組服用糖皮質(zhì)激素后藥物的副作用發(fā)生狀況進(jìn)行對比，糖皮質(zhì)激素可能帶來的副作用主要包括低血鈣、高血糖、肝功能異常以及肺功能異常等等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中的所有數(shù)據(jù)皆采用SPSS20.0軟件來進(jìn)行計(jì)算和處理，所有的計(jì)數(shù)資料都采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，并通過（n，%）來進(jìn)行表示，當(dāng)數(shù)據(jù)P值小于0.05時(shí)，該項(xiàng)數(shù)據(jù)組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1糖皮質(zhì)激素對放、化療副作用的治療效果比較

由研究與對比得知，研究組在放、化療副作用方面的治愈總有效率為90%，參照組則為70%，兩組數(shù)據(jù)存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)可見表1。

2.2糖皮質(zhì)激素副作用發(fā)生率比較

經(jīng)對比與研究可知，研究組副作用發(fā)生率為20%，參照組副作用發(fā)生率為20%，兩組差距不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)可見表2。

3 討論

由于全球范圍內(nèi)仍未找根除惡性腫瘤的方法，因此目前院方在對惡性腫瘤進(jìn)行治療時(shí)，往往會采取以控制為主的藥物療法，即仍以放、化療為主要治療手段，而后通過糖皮質(zhì)激素等藥物對放、化療所帶來的副作用進(jìn)行緩解與抑制[4]。然而“是藥三分毒”，甲潑尼龍本身也是極易產(chǎn)生副作用的藥物，如此便對用藥劑量提出了要求[5]。為了驗(yàn)證甲潑尼龍對放、化療副作用的療效及其本身的藥物副作用發(fā)生狀況，我院特進(jìn)行了此研究。

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，使用了40-60g甲潑尼龍的參照組患者于放、化療副作用治愈方面明顯高于使用了30-40g的參照組患者，證明糖皮質(zhì)激素在治療放、化療副作用方面療效良好，能夠有效降低腫瘤患者的痛苦;在糖皮質(zhì)激素藥物副作用發(fā)生率方面，研究組與參照組差距微小，證明糖皮質(zhì)激素副作用的發(fā)生與使用劑量并不存在必然聯(lián)系。

綜上所述，糖皮質(zhì)激素在腫瘤內(nèi)科的臨床應(yīng)用方面具有積極意義，為惡心腫瘤患者帶來的好處遠(yuǎn)大于弊端，值得進(jìn)行推廣及廣泛投入使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙霞，張?jiān)?芩白清肺方聯(lián)合糖皮質(zhì)激素對肺炎支原體肺炎患者的臨床療效[J].中成藥，2020，42（5）：1392-1395.

[2]范海青，張睿，韓海燕， 等.丙種球蛋白聯(lián)合短程大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊療法對重癥肌無力的療效研究[J].神經(jīng)損傷與功能重建，2020，15（5）：296-297.

[3]冉苗苗.四君子湯聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素對COPD患者的療效及呼吸功能、免疫功能的影響[J].貴州醫(yī)藥，2020，44（4）：602-604.

[4]楊曉倩，秦莉，張藝文， 等.糖皮質(zhì)激素與心血管疾病[J].心血管病學(xué)進(jìn)展，2020，41（4）：404-407.

[5]朱捷，諸震波，徐毅， 等.中等劑量糖皮質(zhì)激素治療外傷陛視神經(jīng)病變早期療效和安全陛分析[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2020，29（3）：404-408.