阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療進(jìn)展性腦卒中的效果

許亮

【摘要】目的：探討阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療進(jìn)展性腦卒中的效果。方法：選取2019.2月至2020.2月期間我院收治的64例進(jìn)展性腦卒中患者，采取抽簽法將其分為兩組。對照組32例給予阿司匹林治療，研究組32例在此基礎(chǔ)上聯(lián)合氯吡格雷治療，對兩組患者臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組臨床治療有效率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療進(jìn)展性腦卒中效果更佳，可改善其神經(jīng)功能及生活質(zhì)量，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】阿司匹林;氯吡格雷;進(jìn)展性腦卒中;療效

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

The effect of aspirin combined with clopidogrel on progressive stroke

[Abstract]Objective： To explore the effect of aspirin combined with clopidogrel in the treatment of progressive stroke. Methods： Sixty-four patients with progressive stroke admitted to our hospital between February 2019 and February 2002 were selected and divided into two groups by lottery. 32 cases in the control group were given aspirin treatment， and 32 cases in the study group were combined with clopidogrel treatment on this basis to compare the clinical efficacy of the two groups of patients. Results： The effective rate of clinical treatment in the study group was higher than that in the control group （P <0.05）. Conclusion： Aspirin combined with clopidogrel is more effective in the treatment of progressive stroke， it can improve its nerve function and quality of life， and is worthy of clinical promotion and application.

[key words] Aspirin; clopidogrel; progressive stroke; efficacy

近些年，腦卒中患者的發(fā)病率與日俱增，部分患者在發(fā)病后48小時到72小時內(nèi)會發(fā)生持續(xù)性進(jìn)展，嚴(yán)重影響患者的神經(jīng)功能，生活質(zhì)量也受到很大的影響。臨床治療時主要采取溶栓治療，開通阻塞血管、減少梗死面積，同時促進(jìn)缺血區(qū)循環(huán)的恢復(fù)[1]。目前，臨床常用的藥物有阿司匹林與氯吡格雷，為了證實(shí)這兩種藥物的療效，我院以64例患者為例，就阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療進(jìn)展性腦卒中的效果進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019.2月至2020.2月期間我院收治的64例進(jìn)展性腦卒中患者，采取抽簽法將其分為對照組和研究組，每組各32例。所有患者均符合進(jìn)展性腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿參與研究并簽署知情同意書。排除精神、心肝腎功能存在障礙的患者。患者年齡在45歲-82歲，平均（57.32±4.01）歲。比較兩組患者的一般資料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組：給予患者采取單一阿司匹林治療。口服阿司匹林，1次/日，100mg/次，連續(xù)治療兩周。

研究組：實(shí)施阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療，阿司匹林用法參照對照組，同時，口服氯吡格雷，1次/日，75mg/次，連續(xù)治療2周。

1.3觀察指標(biāo)及效果評價標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者臨床療效進(jìn)行比較。臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)：顯著：患者神經(jīng)功能缺損情況顯著改善，生活質(zhì)量明顯提高;有效：患者神經(jīng)功能缺損情況有所好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量有所改善;無效：上述癥狀均無改善，部分患者病情加重。

1.4統(tǒng)計和分析

將收集到的數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，以[n（%）]表示計數(shù)型數(shù)據(jù)，用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組患者具有可比性。

2 結(jié)果

2.1對兩組患者臨床療效進(jìn)行比較。

結(jié)果顯示，對照組療效顯著者13例，治療有效者11例，治療無效者8例，臨床有效率為75%;研究組療效顯著者21例，治療有效者9例，治療無效者2例，臨床有效率為93.8%，x2為4.2667，研究組臨床療效明顯優(yōu)于對照組，組間對比存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

近些年，缺血性腦卒中的發(fā)病率逐年增長，該疾病發(fā)病原因較為復(fù)雜，當(dāng)患者形成腦血栓并堵塞其血管進(jìn)而造成腦組織周圍大部分細(xì)胞因缺血而壞死。當(dāng)患者發(fā)病后臨床癥狀逐漸加重，若不及時治療極易引發(fā)心腦血管疾病，具有較高的致死率。臨床常使用阿司匹林等藥物清除自由基、改善患者微循環(huán)。氯吡格雷是常用的ADP受體阻斷劑，可抑制血小板凝聚，此外，氯吡格雷還具有良好的抗炎作用，二者聯(lián)合使用對進(jìn)展性腦卒中患者的預(yù)后哦具有較好的改善作用。

我院將64例進(jìn)展性腦卒中患者隨機(jī)分為兩組，分別采取單一阿司匹林治療與聯(lián)合氯吡格雷治療，對兩組患者臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果顯示，研究組患者臨床治療有效率為93.8%明顯高于對照組臨床有效率的75%（P<0.05）。

綜上所述，阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療進(jìn)展性腦卒中效果更佳，可改善其神經(jīng)功能及生活質(zhì)量，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳潔.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷在進(jìn)展性腦卒中治療中的應(yīng)用效果分析[J].健康之友，2020，（4）：40-41.