俯臥位在護理新生兒吸入性肺炎患兒中的作用分析

曹佳

【摘要】目的：分析俯臥位在護理新生兒吸入性肺炎患兒中的作用。方法：選取2019年1月-2020年1月120例醫院收治新生兒吸入性肺炎患兒，隨機分為兩組。對照組采取常規治療與護理方法，觀察組則在對照組基礎上加入俯臥位護理。比較兩組患兒治療效果以及住院時間的差異。結果：觀察組的臨床療效以及住院時間均明顯優于對照組（P<0.05）。結論：俯臥位護理在新生兒吸入性肺炎患兒中的應用能夠進一步提高患兒的臨床療效，同時能夠加速疾病轉歸，縮短患兒的住院時間。

【關鍵詞】俯臥位護理;新生兒吸入性肺炎;臨床效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

新生兒吸入性肺炎是指圍產兒由于吸入羊水、胎糞、乳汁等引起的肺部感染。目前多采取對癥支持措施，保持呼吸道通暢性，但是由于肺炎分泌物較多，新生兒無法排除氣道分泌物，因此及其容易引起全身性感染，甚至出現死亡結局[1]。因此需要采取其他有效的干預措施。文章主要針對俯臥位護理在新生兒吸入性肺炎患兒臨床護理中的應用效果展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年1月-2020年1月120例醫院收治新生兒吸入性肺炎患兒，隨機分為兩組。觀察組60例患兒中有男孩38例，女孩22例;日齡為0～15天，平均為（6.5±1.3）天;吸入物類型：羊水40例、胎糞4例、乳汁16例。對照組60例患兒中有男孩36例，女孩24例;日齡為0～14天，平均為（6.3±1.1）天;吸入物類型：羊水39例、胎糞6例、乳汁15例。兩組患兒在一般資料方面的比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規治療與護理方法，根據實驗室結果給予高敏抗生素，密切掌握藥物劑量、用藥方法和用藥時間，密切觀察患兒用藥后有無不良反應;具體護理措施為：①基礎護理：少量多次喂養，保持皮膚干凈，并選擇符合患兒癥狀的吸氧方式。對于分泌物增多的患兒可以給予超聲霧化稀釋痰液，霧化吸入間隔時間為4～6h，每次15～20min，霧化吸入后叩背吸痰，保持氣道通暢性。叩背時保持頭低足高俯臥位，并用右手手掌叩擊患兒背部，能夠促使小氣道分泌物進入較大的氣道。該方法需要在喂食后30min進行，避免嘔吐引起的誤吸入情況。②氣道護理：為了預防肺不張、呼吸衰竭等并發癥的出現，需要加強氣道護理，有效排除氣道吸入物，改善患兒的通氣狀況。

觀察組則在對照組基礎上加入俯臥位護理，俯臥位護理：將患兒頭部偏向一側，適當降低頭部高度或墊高足臀部，通過重力作用改變體位促使分泌物從小支氣管流向大支氣管，主要是預防肺內分泌物引起的氣道堵塞，但是嚴謹在無人看護的情況下使用俯臥位。

1.3觀察指標

比較兩組患兒治療效果以及住院時間的差異。本次研究臨床療效判斷標準：痊愈：聽診發現呼吸音恢復正常且呼吸節律均勻，口唇紅潤;無效：聽診仍有干鳴音和濕啰音，口村發白。

1.4統計學分析

采用SPSS16.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內差異采用t值檢驗，計數資料比較采用x2值檢驗 ，P<0.05時為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組的臨床療效以及住院時間均明顯優于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

新生兒吸入性肺炎的出現對患兒的健康及生命安全造成了較大的威脅，但常規治療方法的治療周期相對較長，可能容易造成院內感染的發生，因此需要優化臨床治療方案，進一步縮短患兒的病程[2]。俯臥位在新生兒吸入性肺炎患兒中的應用能夠加速氣道分泌物的排出，同時有助于患兒的肺部發育，加速疾病轉歸。同時俯臥位還方便進行臀部護理，預防臀部紅腫、皮疹的出現[3]。新生兒由于胃內容量小且胃排空速度慢，容易出現胃潴留的情況，而仰臥位容易出現溢奶、回流等現象，加重患兒的病情。俯臥位能夠加速腸道氣體排出，改善胃腸殘留量，加速胃腸排空;同時能夠避免吞咽反射不成熟引起的吸入性肺炎，進一步提高患兒的臨床療效。本次研究中觀察組的臨床療效以及住院時間均明顯優于對照組（P<0.05），這說明俯臥位在新生兒吸入性肺炎臨床護理中具有較好的應用效果。

綜上所述，俯臥位護理在新生兒吸入性肺炎患兒中的應用能夠進一步提高患兒的臨床療效，同時能夠加速疾病轉歸，縮短患兒的住院時間。

參考文獻：

[1]李豐霞，尚會靈，李書芳.俯臥位在護理新生兒吸入性肺炎中的應用[J].保健文匯，2017，23（5）：69.

[2]胡斌.俯臥位護理在新生兒吸入性肺炎護理中的價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（20）：123.

[3]周彥君.纖支鏡吸痰聯合俯臥位通氣治療重癥吸入性肺炎療效觀察[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（8）：52-53.