冠狀動脈支架植入術后患者的心臟康復護理體會

俞偉蔚

【摘要】目的：探討冠狀動脈支架植入術后患者的心臟康復護理體會。方法：將我院2018年7月-2019年5月收治的88例患冠狀動脈支架植入術后患者作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組各44例。對照組實行常規護理，觀察組在此基礎上實行綜合護理干預模式，對比兩組患者的生活質量評分、治療有效率和護理滿意度。結果：觀察組患者的生活質量評分均高于對照組，治療有效率低于對照組（P<0.05）;患者的護理滿意度觀察組（95.45%）高于對照組（72.73%），兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在冠狀動脈支架植入術后患者的心臟康復護理中，采取綜合護理干預模式，能夠有效地改善患者的生活質量評分，提高了患者的治療有效率，加快患者的治療進程，提高了患者的護理滿意度，護理效果顯著，可在臨床大力推廣使用。

【關鍵詞】冠狀動脈支架置入術;心臟康復;護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

引 言

隨著生活的不斷進步與發展，各種不良的生活習慣等因素導致心血管疾病的發生率逐漸增長，冠狀動脈硬化是臨床上一種常見的心血管疾病之一，嚴重影響了患者的生活質量和生命健康，如果沒有得到及時、有效的治療，甚至會威脅到患者的生命安全。冠狀動脈支架植入術是一種臨床的介入性治療方法，在冠狀動脈的病變位置，永久性嵌入一個金屬支架，

從而達到支撐血管壁，使冠狀動脈血管腔保持開放狀態，降低患者出現急性心肌梗死的死亡率。該手術具有傷害小、并發癥少、恢復快等特點，但是如果后期無法給予有效的護理干預，仍無法取得滿意的治療效果。心臟康復是指在術后通過進行健康評估、飲食指導、康復訓練等針對性措施，防止患者出現心血管疾病的并發癥，提高患者的生活質量。本次研究中，我科通過對比常規護理，發現了綜合性護理在冠狀動脈支架植入術后患者的心臟康復護理取得了滿意的效果。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2018年7月-2019年5月收治的88例患冠狀動脈支架植入術后患者作為本次研究對象，將88例患者隨機分為觀察組與對照組，每組各44例。對照組男24例，女20例，患者年齡37～75歲，平均年齡為（55.6±4.1）歲;觀察組男26例，女18例，患者年齡39～73歲，平均年齡為（57.5±3.6）歲，經統計學處理，兩組患者的性別、平均年齡等臨床資料均保持同質性（P>0.05），可進行對照性研究。

1.2護理方法

對照組患者實行常規護理，護理人員嚴格監測患者的生命體征，密切觀察患者的病情變化，叮囑患者及其家屬治療過程中相關的注意事項，對患者進行飲食指導和訓練指導。觀察組患者實行綜合性護理，具體措施如下：①對患者進行健康知識宣講，發放有關冠狀動脈支架置入術的知識手冊，普及心臟康復護理的相關專業知識，耐心解答患者的疑問，對患者的實際病情進行講解，告知患者護理方式的優點及治療過程中的相關注意事項，②術后對患者施以心電監護，密切觀察患者的血壓、脈搏、心率等生命指標，并按時記錄，患者身體指標出現異常時，及時向醫生報告，避免患者出現不良反應。③患者在治療過程中往往會出現焦慮、煩躁等不良情緒，護理人員主動與患者交流，耐心與患者溝通，耐心地安慰、疏導患者，幫助患者減輕心理壓力，鼓勵患者建立信心，提高患者的治療依從性。④根據患者的日常飲食習慣和實際病情，為患者制定科學的飲食方案，堅持以低鹽、低脂為主，多吃清淡、新鮮、易消化的食物，常食新鮮的水果蔬菜，禁食刺激食物，按時吃飯，少食多餐，保證睡眠充足。

1.3觀察指標

生活質量評分采用圣喬治呼吸問卷進行評分，共包括生理功能、心理功能、認知功能、社會功能四項，每一項分值為0-100分，分數越高說明生活質量越好;將治療有效率分為三類，顯效是指護理后肺功能指標基本恢復正常，臨床癥狀完全消失，有效是指護理后肺功能指標和臨床癥狀顯著改善，無效即指上述指標無變化，顯效和有效例數為總有效率;護理滿意度采用問卷調查表進行評估，分為三個等級，非常滿意、滿意、不滿意。

1.4統計方法

本次研究得到的所有數據用SPSS21.0軟件進行處理。

2 結果

2.1生活質量評分對比

觀察組患者的生活質量評分均高于對照組，組間結果對比差異有統計學意義（P<0.05）。具體數據見表1。

2.2治療有效率對比

觀察組患者的治療有效率高于對照組，兩組對比差異有統計學意義（，P<0.05）。

2.3護理滿意度對比

觀察組患者中不滿意2例，滿意14例，非常滿意26例，滿意度為95.45%;對照組患者中不滿意12例，滿意19例，非常滿意13例，滿意度為72.73%。組間差異有統計學意義（x2=8.494，P<0.05）。

3 討論

冠狀動脈硬化患病人群近年來呈現不斷增長的趨勢，該病發病急、治愈率低下，對患者的身體健康和生命安全都產生了極大的威脅，目前仍沒有可以根治該病的方法，臨床常采取藥物治療與手術治療的方式，緩解患者的病情，冠狀動脈支架植入術是較為有效的治療措施，但是在術后如果無法得到有效的護理，仍達不到理想的治療效果。與常規護理相比，綜合性護理更加注重為患者提供全方位服務，通過健康宣講、飲食干預、心理干預等多方面促進患者的病情恢復。護理人員嚴格監測患者的病情變化，為患者而提供有效幫助，為患者及其家屬詳細講解冠狀動脈硬化的相關注意事項，并對患者的疑惑進行及時的解答。患者在治療過程中極易出現負面情緒，護理人員貼心地主動與患者進行交流，耐心傾聽患者的傾訴，并及時地安慰、疏導患者，提高了患者的治療依從性，也提高了患者的護理滿意度。

綜上可得，綜合性護理在冠狀動脈支架植入術后患者的心臟康復護理中，取得了令人滿意的護理效果，減輕了患者的疼痛，可大力推廣。

參考文獻：

[1]賈紅萍.冠狀動脈支架植入術后患者心臟康復護理的干預研究[J].實用臨床護理學雜志，2018，3（31）：84，87.

[2]任華.冠狀動脈支架植入術后患者心臟康復護理的干預效果觀察[J].臨床護理，2019，17（6）：198，199.