過量飲酒致急性胃炎怎么辦

張世楊

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）03-000-01

王先生最近去參加了一個朋友的婚禮，在婚宴上由于和朋友在一起比較開心，就多喝了一些酒，在酒后王先生出現了上腹部不適等情況，同時還存在惡心、反酸等癥狀，甚至還具有燒心感和飽脹感等情況，于是王先生前往社區衛生所進行了相關檢查，醫生告知王先生，其癥狀主要是由于過量飲酒而引發了急性胃炎，此時王先生非常后悔，但是面對這種現實，又不知道到底應該怎么辦。

在我們的日常生活中急性胃炎比較常見，其病名大家聽起來比較熟悉，同時有許多人認為突發急性胃炎會出現上腹急痛、嘔吐和腹脹等情況，同時不想吃飯時就是急性胃炎，而急性胃炎并不像大家想象的那么簡單，急性胃炎不僅會存在一些臨床癥狀，在胃鏡下還會存在胃粘膜糜爛或胃粘膜出血等情況，通常情況下急性胃炎還可以分為糜爛型、出血型和急性胃粘膜病變這三種類型。

通常情況下引發患者出現急性胃炎發作的主要有幾個方面：第一，患者存在嚴重創傷、大手術或精神緊張時，就會引發患者胃部的應激反應，從而造成患者胃部黏膜微循環出現了相應障礙，導致其胃黏膜分泌的黏液有所降低，或者導致患者的胃酸分泌有所增多，從而使患者的黏膜受到損傷，導致患者胃粘膜出現了糜爛和出血等情況。第二，如果患者長期服用阿司匹林和氯吡格雷等抑制血小板聚集等藥物，或者對治療骨關節炎等抗炎藥物長期服用，以及抗腫瘤化療等藥物，也會使患者出現非常規的胃粘膜損傷。第三，患者對辣椒長期食用，或者長期酗酒，也容易導致胃粘膜糜爛或者出血。酒精不僅會使胃粘膜受到損壞，還可能會損傷胃粘膜下的血管，先是血管內皮被破壞，然后導致血管出現擴張，使其血管內的血流變得緩慢，血管外滲出了相應的血漿。同時局部會產生大量的炎性介質，導致其白細胞被浸潤，使其胃酸的分泌有所增加，造成其胃損傷進一步加重，使患者的胃粘膜出現了充血、水腫、糜爛和出血等不同情況，這就是所謂的酒精性急性胃炎。在這種情況下，如果患者進行胃鏡檢查就可以發現患者胃和食管的粘膜會存在著大小不等的點狀，或者是片狀充血、糜爛和出血現象，甚至會存在淺層潰瘍等情況，這些狀況存在著廣泛性和多樣性，通常情況下不會超過其肌層，所以酒精性急性胃炎的愈合相對較快，不會留下疤痕。酒精性胃炎通常都是一些急性炎癥，患者會存在多種臨床癥狀，但是一些患者也可能會逐漸轉變為慢性胃炎。

由于飲酒過量而患上酒精性胃炎，或者是在酒后出現了胃出血的患者比較常見。患者由于自身腸胃在較短的時間內吸收了大量高度白酒后，直接造成胃粘膜上皮細胞的損傷，導致胃粘膜的屏障作用被破壞，從而使一些不應進入胃粘膜中的H+離子出現了逆流，這樣的逆流過程反過來就會使患者胃粘膜的損傷進一步加重。

如果存在著過量飲酒等情況，就可能會導致胃粘膜受到損傷，從而引起急性胃炎，或者是慢性胃炎，而過量飲酒主要以引發急性胃炎為主，其又可以稱之為酒精性胃炎。經過相關實驗研究表明，當人的胃內酒精濃度高于14%時，就會使人體胃粘膜屏障受到破壞，導致其胃黏膜上皮細胞受到酒精的直接損傷，還會引起氫離子反彌散，從而使患者的胃粘膜損傷更加嚴重，嚴重時會使患者出現血管內皮損傷，導致其血管擴張，血流變得更加緩慢，還可能出現血漿外滲等情況，甚至會導致小血管破裂，造成粘膜下出血等情況。當患者由于過量飲酒而出現胃粘膜出血、水腫和糜爛等多種情況下，就代表其存在著典型的急性胃炎病理改變。所以一旦自身由于一次過量飲酒后，就出現了上腹部不適、隱痛和嘔吐等多種癥狀時，就可以考慮自身是否出現了酒精性胃炎，此時就可以進行進一步的大便隱血試驗，了解自身是否存在著胃粘膜糜爛和出血等情況。必要時就需要進行胃鏡檢查，如果患者在胃鏡下表現為胃粘膜充血、糜爛和出血等情況時，就代表其診斷成立，此時就要及時進行相關治療。

當患者的酒精性胃炎被確診后，主要從以下幾個方面進行處理：第一，如果患者的癥狀突出，尤其是患者存在著比較嚴重的飽脹感和惡心等癥狀，同時自身缺乏食欲時，首先就需要患者進行6～12小時的短暫禁食，然后就要開始進行流質飲食，對其飲食結構進行逐漸的調整，從而有效促進患者胃粘膜損傷的不斷恢復。第二，如果患者存在著比較明顯的腹痛感，就可以對其進行局部熱敷，必要時就可以服用普魯本辛，還可以應用顛茄片進行止痛。第三，如果存在著比較明顯的燒心感和反酸癥狀時，就可以口服小劑量的雷尼替丁，對胃酸分泌進行抑制，防止由于胃酸分泌過多而使癥狀加重，同時患者還需要服用硫酸鋁和胃得樂等胃粘膜保護劑，使其黏膜炎癥得以減輕。第四，如果患者存在著惡心，并且具有頻繁嘔吐等癥狀，其經過以上方法治療仍然得不到明顯緩解時，就可以增加胃復安和維生素B6進行止吐治療。第五，如果患者經過大便隱血試驗后，其結果呈陽性，并且不存在相應的嘔吐等癥狀時，一般情況下就不需要應用止血劑，但是一旦出現了嘔血或黑便等情況時，就需要對患者進行及時有效的止血處理，可以對云南白藥進行口服，或者對其進行肌注立止血，如果患者的情況比較嚴重，就需要利用冰鹽水進行洗胃，或者將甲腎上腺素置于冰水中，在患者胃內進行保留。第六，當患者由于過量飲酒而出現了急性胃炎后，就要多飲水，同時要深刻銘記自身的這次教訓，在之后要避免過量飲酒，同時在近期內要注意戒酒。

一般情況下患者在出現了急性胃炎后，經過以上幾種方法進行對癥處理后，患者就可以在較短的時間內恢復，同時其預后相對良好。但是在實踐中，還是要根據患者的實際病情和癥狀，對其進行對癥治療，選擇最適宜的方法與藥物，患者最好是在醫生的指導下進行治療，確保其用藥的合理性，從而保證其治療安全有效。

當出現了急性胃炎時，還要加強對自身飲食的關注，在平時可以根據自身病情進行主食的選擇，其主要以餛飩、粥、面條、包子等為主，在平時可以選擇一些新鮮瘦嫩的豬肉和雞胸脯肉等，對其進行精細加工烹飪后食用，在平時要避免對一些油膩和陳腐肉的食用，由于牛肉的肌纖維較粗，食用后不容易消化，所以要盡可能的減少食用。保持良好的作息時間和飲食習慣，可以促進急性胃炎的快速恢復。